Evaluering af BIIB115s sikkerhed og effekt på bevægelse hos personer 15‑60 år med spinal muskelatrofi, både behandlings‑naive og tidligere behandlet med risdiplam

3 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Studiet undersøger Spinal Muscular Atrophy (SMA), en sjælden neuromuskulær sygdom, hvor musklerne svækkes på grund af tab af motorneuroner. Deltagerne får den eksperimentelle behandling Salanersen, som gives som en intrathecal injektion (dvs. ind i rygmarvsvæsken) i en dosis på 80 mg. Nogle deltagere har aldrig fået behandling for SMA før, mens andre allerede har brugt medicinen Risdiplam.

Formålet med studiet er at vurdere hvor effektiv og sikker Salanersen er for personer med SMA. Deltagerne vil blive behandlet med gentagne injektioner over en periode på flere år, med regelmæssige besøg på klinikken for at måle motorisk funktion, muskelstyrke og dagligdags aktiviteter. Motorisk funktion vurderes med Hammersmith Functional Motor Scale – Expanded, en test hvor 33 bevægelser udføres og gives point; højere score betyder bedre evne til at bevæge sig. Øvre lem funktion måles med Revised Upper Limb Module, og udholdenhed testes med en 6‑Minute Walk Test, hvor den tilbagelagte distance i seks minutter registreres.

Sikkerheden overvåges løbende ved at registrere eventuelle bivirkninger og ved at måle koncentrationen af lægemidlet i både cerebrospinalvæske (CSF) og blod. Derudover anvendes elektrisk måling af muskelsvar, kaldet Compound Muscle Action Potential, for at følge sygdommens udvikling. Resultaterne fra disse målinger vil give information om hvordan behandlingen påvirker bevægelse og livskvalitet.

1 første kliniske besøg

du møder op på den kliniske afdeling for at bekræfte din deltagelse i studiet. du får information om undersøgelsen og underskriver de nødvendige samtykkeerklæringer.

der udføres en grundlæggende sundhedsvurdering for at sikre, at du opfylder inklusionskriterierne.

2 baseline‑undersøgelser

du gennemgår en række tests, som f.eks. hammersmith functional motor scale – expanded (hfmse), revised upper limb module (rulm) og 6‑minute walk test (6mwt), for at måle din motoriske funktion før behandlingen.

blodprøver og eventuel spinalvæske (csf) indsamles for at fastlægge udgangsværdier for biomarkører.

3 første dosering af <b>biib115</b>

du modtager en intrathekal (i rygmarvsvæske) injektion af biib115 med en dosis på 80 mg. injektionen udføres af en erfaren læge på et sterilt område.

efter injektionen observeres du kortvarigt for eventuelle umiddelbare bivirkninger.

4 regelmæssige opfølgningsbesøg

du vender tilbage til klinikken med fastlagte intervaller (typisk hver tredje til sjette måned) for at modtage yderligere doser af biib115 i samme dosis og administrationsform.

under hvert besøg gentages de motoriske tests (hfmse, rulm, 6mwt) samt vurderinger af din uafhængighed og livskvalitet.

blodprøver tages ved hver visit for at måle koncentrationen af biib115 i serum.

ved udvalgte besøg (op til dag 1460) indsamles spinalvæske for at måle koncentrationen af lægemidlet i csf.

5 primær vurdering efter 12 måneder

ved måned 12 udføres en fuld hfmse-test. resultatet sammenlignes med baseline for at vurdere ændring i motorisk funktion.

derudover registreres din egen vurdering af forandring på den såkaldte patient global impression of change (pgi‑c) skala.

6 løbende vurderinger frem til dag 1825

indtil dag 1825 (ca. fem år) fortsætter du med de planlagte doser, tests og blodprøver som beskrevet i trin 4.

du vil også blive evalueret for ændringer i revised upper limb module (rulm), 6‑minute walk test (6mwt), samt elektrofysiologiske målinger som compound muscle action potential (cmap) ved udvalgte nerver.

der registreres eventuelle bivirkninger eller alvorlige bivirkninger gennem hele perioden.

7 slutvurdering og afslutning af studiet

ved dag 1825 gennemføres en afsluttende samling af alle tidligere tests, herunder hfmse, rulm, 6mwt, cmap og spørgeskemaer om din egen oplevelse af forandring.

sidste blodprøve og eventuel spinalvæske tages for at dokumentere de endelige koncentrationer af biib115.

resultaterne vil blive analyseret for at vurdere lægemidlets sikkerhed og effekt over den samlede studieperiode.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 15 og 60 år gammel, når du giver informeret samtykke.
  • Du skal have en dokumenteret genetisk diagnose af 5q Spinal Muscular Atrophy (SMA) – det betyder, at genet enten mangler på begge kopier (homozygot) eller er muteret på begge forskellige kopier (compound heterozygot).
  • Du skal have kliniske tegn og symptomer, der passer til SMA.
  • Du skal have mindst én kopi af genet SMN2 (et andet gen, der kan påvirke sygdommens sværhedsgrad).
  • Din score på den funktionelle motoriske test Hammersmith Functional Motor Scale – Expanded (HFMSE) skal ligge mellem 10 og 54.
  • Du skal kunne sidde uden støtte i mindst 10 sekunder.
  • Du må ikke have fået behandling med myostatin‑inhibitorer før, og du skal være villig til ikke bruge dem under studiet.
  • Både personer som kan gå (ambulante) og som ikke kan gå (ikke‑ambulante) kan deltage. Hvis du kan gå, skal du kunne gå mindst 10 meter selvstændigt og kunne gennemføre en 6‑minutters gangtest (6 Minute Walk Test) ved screening.
  • Hvis du allerede får medicinen risdiplam, skal du være villig til at stoppe den for hele studieperioden, og den sidste dosis skal tages dagen før du får første dosis af det nye lægemiddel salanersen.
  • Hvis du får risdiplam, skal du have taget 5 mg dagligt i mindst 6 måneder inden screening.
  • Hvis du får risdiplam, må du ikke tidligere have fået behandling med nusinersen, onasemnogene abeparvovec eller andre godkendte sygdomsændrende behandlinger (DMT’er) for SMA, eller eksperimentelle lægemidler til SMA.
  • Hvis du aldrig har fået nogen sygdomsændrende behandling for SMA (behandlings‑naiv), må du ikke have fået nogen godkendt eller eksperimentel SMA‑medicin før.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Respiratorisk insufficiens ved screening, hvilket betyder at du har brug for en maskine, der hjælper dig med at trække vejret (invasiv eller noninvasiv ventilation) i mere end 6 timer inden for 24 timer – undtagen natlig CPAP‑maskine.
  • Behov for en gastrostomi (madtube), hvor størstedelen af din ernæring gives gennem denne tube.
  • Historie med hjerne‑ eller rygmarvssygdom eller andre tilstande (f.eks. svær scoliose), der kan gøre en lumbal punktion (spinalvæskeprøve) vanskelig, eller påvirke cerebrospinalvæske (væsken omkring hjernen og rygmarven), herunder tilstande som hydrocephalus (væskeansamling i hjernen) eller en indlagt shunt (rør til at dræne væske).
  • Indlæggelse til operation, lungesygdom eller ernæringsstøtte inden for de sidste 2 måneder før screening, eller planlagte elektive operationer (planlagte indgreb) fra du har underskrevet samtykke til studiets afslutning. Hvis du har haft en scoliosiskirurgi, skal den have fundet sted mindst 1 år før screening.
  • Et aktuelt aktivt medicinsk problem (f.eks. infektion eller nyligt brud), som gør dig uegnet til at deltage.
  • Aktuel eller planlagt deltagelse i et andet interventionelt klinisk studie, hvor en eksperimentel eller godkendt behandling anvendes, inden for 90 dage eller 5 halveringstider af den pågældende medicin (halveringstid er den tid, det tager for halvdelen af stoffet at forsvinde), herunder neuromodulation som rygmarvsstimulering.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Aetcjexiji Pxhukose Hmuucyvi Dg Mgshxntru Marseille Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer endnu ikke
22.07.2026

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Salanersen (også kendt som BIIB115) er et lægemiddel, der gives som en væske, som injiceres direkte i rygmarvsvæsken (intrathecalt). Det er udviklet til at hjælpe personer med spinal muskelatrofi (SMA) ved at påvirke de processer i kroppen, der styrer produktionen af et vigtigt protein for nerveceller. I denne undersøgelse får deltagerne Salanersen for at undersøge, hvor godt det virker og hvor sikkert det er at bruge.

Undersøgte sygdomme:

spinal muskelatrofi – Spinal muskelatrofi er en arvelig sygdom, der påvirker nerveceller i rygmarven, som styrer musklerne. Den fører til gradvis svækkelse og tab af muskelkraft. Symptomer starter ofte i barndommen med vanskeligheder ved at sidde, kravle eller gå. Efterhånden kan de berørte personer miste evnen til at bevæge arme og ben. Sygdommens forløb varierer, men muskelstyrken forværres typisk over tid.

Forsøgs-ID:
2025-524054-34-00
Protokolkode:
277SM303
NCT ID:
NCT07221669
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af apitegromab hos børn under 2 år med spinal muskelatrofi (SMA)

    Rekrutterer

    2 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Frankrig Italien Holland Spanien
  • Undersøgelse af lægemidlet risdiplam som tidlig behandling til børn med spinal muskelatrofi (SMA) efter genterapi

    Rekrutterer

    3 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland Polen