Afprøvning af medicinen crinecerfont til børn med medfødt binyrebarkshyperplasi (CAH)

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger klassisk medfødt binyrebarkshyperplasi, som er en arvelig sygdom, der påvirker binyrebarken – den del af binyrerne, der producerer vigtige hormoner. Ved denne tilstand kan kroppen ikke producere nok af visse hormoner, hvilket fører til en ophobning af andre stoffer kaldet androgener, som normalt findes i mindre mængder. Sygdommen behandles sædvanligvis med glukokortikoider, som er syntetiske hormoner, der hjælper med at erstatte de manglende hormoner og kontrollere symptomerne.

Formålet med dette studie er at evaluere virkningen af crinecerfont (også kaldet NBI-74788) sammenlignet med placebo for at reducere niveauet af binyresteroider hos børn og unge med klassisk medfødt binyrebarkshyperplasi. Studiet vil undersøge, om dette nye lægemiddel kan være en effektiv behandlingsmulighed for patienter med denne tilstand.

Studiet er opdelt i to faser og vil følge deltagerne i en længere periode. I den første fase vil deltagerne tilfældigt blive tildelt enten crinecerfont eller placebo i en periode på fire uger, mens de fortsætter med deres sædvanlige glukokortikoid-behandling. Ingen af deltagerne eller lægerne vil vide, hvilket præparat der gives. Efter denne periode vil alle deltagere have mulighed for at modtage den aktive behandling med crinecerfont i en længere åben fase, hvor både deltagere og læger vil vide, hvad der gives. Gennem hele forløbet vil der blive taget blodprøver for at måle forskellige hormonernes niveauer og vurdere behandlingens effekt.

1 randomisering og påbegyndelse af behandling

Du vil blive tildelt enten crinecerfont eller en placebo (en medicin uden aktiv ingrediens) på tilfældig vis. Hverken du eller dit behandlingsteam vil vide, hvilken behandling du får.

Du vil fortsætte med din sædvanlige behandling med glukokortikoid (binyrebarkhormon) til behandling af din klassiske medfødte binyrebark-hyperplasi.

Medicinen gives som enten kapsler eller væske til indtagelse gennem munden, afhængigt af hvad der er bedst for dig.

2 uge 4 evaluering

Efter 4 ugers behandling vil dit behandlingsteam måle niveauet af androstendion og 17-hydroxyprogesteron i dit blod.

Disse stoffer er binyreandrogener – hormoner som produceres af binyrerne, der kan være forhøjede ved din tilstand.

Målingerne vil blive sammenlignet med værdierne fra før behandlingen startede for at se, om medicinen har en effekt.

3 løbende behandling og opfølgning

Du vil fortsætte med at tage den tildelte medicin gennem hele studieperioden.

Dit behandlingsteam vil regelmæssigt overvåge dit helbred og eventuelle bivirkninger.

Du skal fortsætte med din sædvanlige glukokortikoid-behandling i en stabil dosis gennem den første del af studiet.

4 uge 28 evaluering

Efter 28 ugers behandling vil dit behandlingsteam evaluere, om der kan foretages ændringer i din glukokortikoid-dosis.

De vil måle den procentvise ændring i din glukokortikoid-dosis sammenlignet med starten af studiet.

Dette hjælper med at vurdere, om den nye medicin kan gøre det muligt at reducere den mængde glukokortikoid, du har brug for.

5 åben behandlingsfase

Efter den første del af studiet vil du have mulighed for at deltage i en åben behandlingsfase.

I denne fase vil både du og dit behandlingsteam vide, at du får den aktive medicin crinecerfont.

Denne fase gør det muligt at fortsætte behandlingen og indsamle yderligere information om medicinens langsigtede sikkerhed og effekt.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Være villig og i stand til at følge studiets procedurer, herunder alle krav på studiecentret og komme tilbage til opfølgningsbesøget
  • Være en kvinde eller mand mellem 2 og 17 år gammel med en kropsvægt på mindst 10 kg
  • Have en lægeligt bekræftet diagnose af klassisk CAH (medfødt binyrebarksvækst) på grund af 21-hydroxylasemangel – dette er en arvelig tilstand, der påvirker produktionen af vigtige hormoner i binyrerne
  • Være på en stabil behandling med glukokortikoid – dette er en type steroidmedicin, der bruges til at behandle CAH
  • Have forhøjede niveauer af binyreandrogener – dette er mandlige kønshormoner, der produceres af binyrerne
  • Hvis behandlet med fludrocortison (en medicin, der hjælper med at regulere salt- og vandbalancen), skal dosis være stabil i mindst 1 måned før screening
  • Uanset fludrocortison-behandling skal plasma renin-aktivitet (PRA) – en måling af et enzym, der hjælper med at regulere blodtrykket – være inden for acceptable grænser under screening på patientens sædvanlige saltindtag
  • Hvis PRA er mellem 2 og 3 gange den øvre normalgrænse, skal patienten have normalt blodtryk og hjertefrekvens for deres alder samt normale kalium-niveauer i blodet

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Hvis du er gravid eller ammer dit barn
  • Hvis du har problemer med din skjoldbruskkirtel (det organ i halsen, der styrer din krops stofskifte)
  • Hvis du har alvorlige lever- eller nyreproblemer, der påvirker disse organers evne til at fungere normalt
  • Hvis du tager medicin, der påvirker dit immunsystem (kroppens forsvarssystem mod sygdom)
  • Hvis du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for undersøgelsesmedicinen eller lignende stoffer tidligere
  • Hvis du har ukontrolleret diabetes (sukkersyge), hvor dit blodsukker ikke er stabilt
  • Hvis du har alvorlige hjerteproblemer eller uregelmæssig hjerterytme
  • Hvis du har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Hvis du tager andre undersøgelsesmedicin samtidig med dette studie
  • Hvis du har psykiske problemer, der gør det svært for dig at forstå og følge instruktionerne i undersøgelsen
  • Hvis du har problemer med at tage medicin gennem munden eller problemer med at fordøje mad normalt
  • Hvis du har haft alvorlige infektioner inden for de sidste 3 måneder
  • Hvis din CAH (den medfødte lidelse, der påvirker binyrebarkhormonerne) ikke er stabil eller kontrolleret med din nuværende behandling

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
Nosokomeio Paidon I Agia Sofia Athen Grækenland
Robert Debre University Hospital Paris Frankrig
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Otto Von Guericke Universitaet Magdeburg Magdeburg Tyskland
Cdnbjw Hoczxbzhnmz Rheovpzx Dpjxftbnmqgzcv Angers Frankrig
Uuzqwjnvggksjd Cgeican Kvivbovkh Gdańsk Polen
Healveaf Vjmd drkvudgs Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
08.03.2022
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
08.03.2022
Grækenland Grækenland
rekrutterer ikke
08.03.2022
Italien Italien
rekrutterer ikke
08.03.2022
Polen Polen
rekrutterer ikke
08.03.2022
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
08.03.2022
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
08.03.2022

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Crinecerfont (NBI-74788) er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en mulig behandling for klassisk medfødt binyrebarkshyperplasi. Dette lægemiddel virker ved at blokere bestemte signaler i kroppen, som normalt får binyrerne til at producere for mange hormoner. Ved at reducere produktionen af disse overskydende hormoner kan crinecerfont potentielt hjælpe med at kontrollere sygdommen og reducere behovet for høje doser af andre lægemidler. I dette studie testes crinecerfont for at se, hvor godt det virker, og hvor sikkert det er at bruge hos børn og unge med denne sjældne hormonelle tilstand.

Klassisk medfødt binyrebarkshyperplasi – En medfødt hormonforstyrrelse hvor binyrerne ikke kan producere tilstrækkelige mængder af hormonet kortisol og aldosteron. Tilstanden opstår på grund af genetiske mutationer, der påvirker enzymerne, som er nødvendige for hormonproduktionen i binyrerne. Som følge heraf producerer binyrerne i stedet for store mængder af mandlige kønshormoner som androgener. Sygdommen kan føre til unormal udvikling af de ydre kønsorganer hos piger, tidlig pubertet hos både drenge og piger, og vækstforstyrrelser. Uden behandling kan tilstanden også forårsage saltbalanceforstyrrelser i kroppen. Sygdommen er til stede fra fødslen og kræver livslang hormonbehandling for at erstatte de manglende hormoner.

Forsøgs-ID:
2023-509170-33-00
Protokolkode:
NBI-74788-CAH2006
NCT ID:
NCT04806451
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af atumelnant hos børn med medfødt binyrebarkhyperplasi

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Frankrig Tyskland Italien Holland Polen
  • Undersøgelse af atumelnant hos voksne med klassisk medfødt binyrebarkhyperplasi

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Frankrig Tyskland Italien Holland Polen +1