Afprøvning af lægemidlet rosnilimab til behandling af moderat til svær leddegigt hos voksne

1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af reumatoid arthritis, som er en kronisk sygdom hvor kroppens immunsystem ved en fejl angriber leddene og forårsager betændelse, smerte, hævelse og stivhed. Studiet fokuserer på patienter med moderat til svær reumatoid arthritis, hvilket betyder at sygdommen påvirker flere led og giver betydelige symptomer. Behandlingen der testes hedder rosnilimab, som er et nyt lægemiddel designet til at reducere den betændelse der forårsager ledsymptomerne ved reumatoid arthritis.

Formålet med studiet er at vurdere hvor effektivt og sikkert rosnilimab er sammenlignet med placebo hos patienter med moderat til svær reumatoid arthritis. Studiet er designet som et randomiseret, dobbeltblindet og placebokontrolleret forsøg, hvilket betyder at hverken deltagerne eller lægerne ved hvem der får det aktive lægemiddel og hvem der får placebo før studiet er afsluttet. Deltagerne vil blive tilfældigt inddelt i grupper og få enten rosnilimab eller placebo som tillæg til deres nuværende behandling med såkaldte konventionelle sygdomsmodificerende lægemidler, som er standardbehandlinger der hjælper med at kontrollere sygdommen over tid.

Under studiet vil deltagerne blive overvåget nøje gennem regelmæssige besøg hvor deres symptomer bliver vurderet og eventuelle bivirkninger registreres. Lægerne vil måle forbedringer i ledsymptomer ved hjælp af standardiserede målinger som tæller antallet af ømme og hævede led samt måler niveauet af betændelse i kroppen. Studiet vil følge deltagerne i 12 uger hvor effekten af behandlingen bliver evalueret ved at sammenligne ændringer fra starten af studiet. Resultaterne vil hjælpe med at bestemme om rosnilimab kan blive en ny behandlingsmulighed for patienter med reumatoid arthritis.

1 Screening og forberedende undersøgelser

Du vil gennemgå en omfattende screeningsproces for at sikre, at du opfylder alle krav til deltagelse i studiet.

Der vil blive taget blodprøver for at kontrollere for reumatoid faktor og antistoffer mod CCP samt måle dit hs-CRP niveau, som skal være 3 mg/L eller højere.

Du vil få foretaget en røntgenundersøgelse af brystet eller CT-scanning for at udelukke tuberkulose og andre infektioner. Hvis denne undersøgelse ikke er foretaget inden for de sidste 6 måneder, skal den udføres under screeningsperioden.

Der vil blive taget en QuantiFERON-TB test for at screene for tuberkulose, medmindre du tidligere har fået diagnosticeret latent tuberkulose og allerede får behandling.

Du vil gennemgå en fysisk undersøgelse og få taget et EKG for at vurdere din generelle helbredstilstand.

Lægen vil tælle dine ømme led og hævede led for at sikre, at du har mindst 6 af hver type, hvilket bekræfter moderat til svær reumatoid arthritis.

2 Start på behandling på dag 1

På den første behandlingsdag vil du blive tilfældigt tildelt til enten at modtage rosnilimab eller placebo. Hverken du eller lægen vil vide, hvilken behandling du får.

Du vil modtage medicinen som en indsprøjtning. Rosnilimab er en klar til brun-gul væske, der gives som indsprøjtning.

Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest i urinen før den første indsprøjtning.

Du skal fortsætte med at tage din nuværende basal-DMARD medicin i samme dosis gennem hele studiet. Dette kan være methotrexat, leflunomid, sulfasalazin, hydroxychlorokin eller chlorokin.

3 Løbende behandling og opfølgning

Du vil modtage behandlingen gennem hele studieperioden med regelmæssige opfølgningsbesøg på klinikken.

Ved hvert besøg vil lægen undersøge dine led og tælle antallet af ømme og hævede led for at vurdere, hvordan din reumatoid arthritis reagerer på behandlingen.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at overvåge din tilstand og kontrollere for eventuelle bivirkninger.

Du skal fortsætte med at tage din basal-DMARD medicin i samme stabile dosis, som du har taget i mindst 8 uger før studiet startede.

4 Evaluering af behandlingseffekt på uge 12

uge 12 vil der blive foretaget en grundig evaluering af, hvordan du reagerer på behandlingen.

Lægen vil måle ændringen i din DAS28-CRP score, som er det primære mål for studiet. Denne score beregnes ud fra antallet af ømme og hævede led samt dit CRP-niveau.

Der vil blive vurderet, om du opfylder kriterierne for ACR20, ACR50 eller ACR70 respons, som er standardmål for forbedring ved reumatoid arthritis.

Lægen vil også vurdere, om du har opnået lav sygdomsaktivitet eller remission baseret på forskellige scoring-systemer.

5 Afslutning af studiebehandling

Efter den aktive behandlingsperiode vil du holde op med at modtage studieindsprøjtninger.

Du skal fortsætte med at bruge sikker prævention i 24 uger efter din sidste indsprøjtning, hvis du er kvinde i den fødedygtige alder.

Mænd skal bruge kondom og sæddræbende middel i 150 dage efter den sidste indsprøjtning, når de har seksuel kontakt med kvinder i den fødedygtige alder.

Du må ikke donere æg (kvinder) eller sæd (mænd) i de specificerede perioder efter behandlingens ophør.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være en voksen mand eller kvinde på mindst 18 år, når du underskriver samtykkeerklæringen
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest før behandlingen starter og acceptere at bruge sikker prævention fra første behandlingsdag og indtil mindst 24 uger efter sidste behandling. Fødedygtig alder betyder kvinder mellem den første menstruation og mindst 12 måneder efter overgangsalderen, som ikke er steriliseret
  • Hvis du er en kvinde, skal du acceptere ikke at donere æg under studiet og i mindst 24 uger efter sidste behandling
  • Hvis du er en mand, der er seksuelt aktiv med en kvinde i fødedygtig alder, skal du bruge kondom og sæddræbende middel fra første behandlingsdag og indtil mindst 150 dage efter sidste behandling
  • Hvis du er en mand, skal du acceptere ikke at donere sæd under studiet og i mindst 150 dage efter sidste behandling
  • Du skal være villig til at deltage og kunne give frivilligt skriftligt samtykke
  • Du skal være villig til at følge alle studieprocedurer og være tilgængelig i hele studieperioden
  • Du skal have en diagnose med aktiv gigt (reumatoid artritis) i mindst 3 måneder før studiestart, baseret på anerkendte klassifikationskriterier
  • Du skal være ved godt helbred bortset fra din gigt, baseret på lægeundersøgelser, blodprøver og hjerterytmeundersøgelse
  • Du skal have en positiv blodprøve for reumafaktor eller anti-CCP antistoffer – disse er stoffer i blodet, der viser, at du har en bestemt type gigt
  • Du skal have moderat til svær gigt med mindst 6 ømme led og mindst 6 hævede led (ikke fingerspidsled)
  • Du skal have forhøjet CRP på mindst 3 mg/L – dette er en blodprøve, der viser betændelse i kroppen
  • Du skal have taget 1-2 specifikke gigtmediciner i mindst 3 måneder med stabil dosis i mindst 8 uger. Disse mediciner omfatter methotrexat, leflunomid, sulfasalazin, hydroxychlorokin eller chlorokin
  • Du skal opfylde specifikke krav vedrørende tuberkulose-screening, herunder ingen aktiv tuberkulose, negativ tuberkulosetest, og hvis du tidligere har haft latent tuberkulose, skal behandlingen være afsluttet eller igangsat mindst 14 dage før studiestart
  • Du skal have en normal røntgen af lungerne eller CT-scanning inden for 6 måneder, der ikke viser tegn på kræft eller infektioner

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du må ikke være gravid eller amme – dette betyder, at kvinder der venter barn eller giver bryst til deres baby ikke kan deltage
  • Du må ikke have alvorlige infektioner – dette inkluderer bakterielle, virale eller svampeinfektioner der kræver behandling med antibiotika eller andre lægemidler
  • Du må ikke have aktiv tuberkulose – dette er en smitsom lungesygdom der kan være farlig hvis ikke behandlet
  • Du må ikke have haft kræft inden for de sidste 5 år – undtagen hudkræft af typen basalcellekarcinom der er blevet fuldstændigt fjernet
  • Du må ikke have alvorlige lever- eller nyreproblemer – dit blod vil blive testet for at kontrollere hvor godt disse organer fungerer
  • Du må ikke have hjertesvigt eller andre alvorlige hjerteproblemer der ikke er under kontrol
  • Du må ikke have fået levende vacciner inden for de sidste 4 uger før studiet starter
  • Du må ikke tage immunsupprimerende medicin – dette er medicin der dæmper dit immunforsvar og kan påvirke hvordan den nye medicin virker
  • Du må ikke have ukontrolleret diabetes – dit blodsukker skal være stabilt og veltbehandlet
  • Du må ikke have andre autoimmune sygdomme – dette er sygdomme hvor kroppens eget immunforsvar angriber raske celler og væv
  • Du må ikke have mistet for meget i vægt uden kendt årsag inden for de sidste 6 måneder
  • Du må ikke have problemer med at forstå eller følge studiets instruktioner på grund af psykiske lidelser eller demens
  • Du må ikke deltage i andre kliniske forsøg på samme tid – dette er andre medicinske studier der tester nye behandlinger
  • Du må ikke have allergi eller overfølsomhed over for den medicin der bliver testet eller dens ingredienser

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre hospitalier universitaire de Liege Liège Belgien
Klinische Forschung Hannover-Mitte GmbH Hannover Tyskland
Asst Centro Specialistico Ortopedico Traumatologico Gaetano Pini Cto Milan Italien
Hospital Universitario Basurto Bilbao Spanien
Twoja Przychodnia Nowosolskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Nowa Sól Polen
Qualiclinic Kft. Budapest Ungarn
MVZ Rheumatologie und Autoimmunmedizin Hamburg GmbH Hamborg Tyskland
Artromac N.O. Košice Slovakiet
Narodny Ustav Reumatickych Chorob Piešťany Slovakiet
Medman s.r.o. Martin Slovakiet
Accellacare Espana S.L. Alcobendas Spanien
Rheuma Medicus Sp. z o.o. Warszawa Polen
Nova Reuma Domyslawska I Rusilowicz Lekarza Reumatologa I Fizjoterapeuty sp.p. Białystok Polen
Ai Centrum Medyczne Sp. z o.o. Poznań Polen
Centre Hospitalier Jean Rougier Cahors Frankrig
Rheumatologische Schwerpunktpraxis Berlin Tyskland
Obudai Egeszseguegyi Centrum Kft. Dunaújváros Ungarn
Gasthuiszusters Antwerpen Antwerpen Belgien
University Of Debrecen Debrecen Ungarn
Azienda Ospedaliera di Padova Padova Italien
Azienda Ospedaliero-Universitaria Maggiore Della Carita Novara Italien
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo Pavia Italien
ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda Milan Italien
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Frankrig
St. Elisabeth Gruppe GmbH Katholische Kliniken Rhein-Ruhr Herne Tyskland
Kliiniliste Uuringute Keskus OÜ Tartu Estland
Universita’ Campus Bio-medico Di Roma Rom Italien
Hospital Universitario Reina Sofía Cordoba Spanien
Clinica Gaias Santiago Santiago de Compostela Spanien
Med Polonia Sp. z o.o. Poznań Polen
Universidade De Santiago De Compostela Santiago de Compostela Spanien
NIEPUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ BIF-MED S.C. A. Wawiernia,M. Roykiewicz,R. Roykiewicz Bytom Polen
HELIOS Kliniken Schwerin GmbH Schwerin Tyskland
Twoja Przychodnia Poznańskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Poznań Polen
North Estonia Medical Centre Foundation Tallinn Estland
Miksfhsec Ixckfbjhte Clvijklx Siprmmyn Sob z ojxs Warszawa Polen
Crmotpjmk Upqhtwkxvtqkyz Sdevshhhy Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Hqpkxw Fijkxvqdej Vpglmzphquyugsmtx Grew Gommern Tyskland
Bhflnsvhjj Iplzktprlpiq Bdfwp Ikjpbxtlkgblf Kuzgav Budapest Ungarn
Hnolpyxz Vwzl dlwcwbgu Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
01.03.2024
Estland Estland
rekrutterer ikke
01.03.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
01.03.2024
Italien Italien
rekrutterer ikke
01.03.2024
Polen Polen
rekrutterer ikke
01.03.2024
Slovakiet Slovakiet
rekrutterer ikke
01.03.2024
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
01.03.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
01.03.2024
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
01.03.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Rosnilimab er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en potentiel behandling for moderat til svær leddegigt. Dette lægemiddel tilhører en gruppe af medicin kaldet monoklonale antistoffer, som er designet til at påvirke det immunsystem, der forårsager betændelse og ledskade ved leddegigt. Rosnilimab virker ved at blokere specifikke signaler i kroppen, der bidrager til den kroniske betændelse i leddene. Målet med dette lægemiddel er at reducere ledsmerter, hævelse og stivhed samt forhindre yderligere skade på leddene hos patienter med leddegigt.

Undersøgte sygdomme:

Rheumatoid arthritis – Rheumatoid arthritis er en kronisk autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem ved en fejl angriber de sunde led. Sygdommen påvirker primært ledenes synovialhinde, som bliver betændt og hævet. Over tid fører denne betændelse til ødelæggelse af brusk og knogle i leddene. Sygdommen rammer oftest hænder, håndled, fødder og ankler, men kan også påvirke andre led i kroppen. Symptomerne omfatter ledhævelse, smerte, morgenstivhed og nedsat bevægelighed. Sygdommen forløber typisk i perioder med opblussen og remission, hvor symptomerne kan variere i intensitet.

Forsøgs-ID:
2023-504564-42-00
Protokolkode:
ANB030-203
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af cizutamig hos patienter med alvorlige immunsygdomme der ikke reagerer på behandling

    Rekrutterer

    1 1
    Tyskland
  • Langtidsopfølgning af sikkerheden ved brug af KYV-101 hos patienter med lupus nefritis, systemisk sklerose, myasthenia gravis, leddegigt eller stivpersonsyndrom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland