Afprøvning af lægemidlet elafibranor til behandling af primær skleroserende cholangitis (PSC) – en leversygdom hos voksne

1

Hvad handler dette forsøg om?

Primær skleroserende kolangitis er en sjælden leversygdom, hvor galdevejene i leveren bliver betændte og ardannede over tid. Galdevejene er små rør, der transporterer galde fra leveren til tarmen. Når disse rør bliver beskadiget, kan galde samle sig i leveren og forårsage yderligere skade. Sygdommen kan føre til levercirrhose og i nogle tilfælde kræve levertransplantation. Denne undersøgelse evaluerer sikkerheden og virkningen af elafibranor, et lægemiddel der gives som tabletter, sammenlignet med placebo hos voksne patienter med primær skleroserende kolangitis.

Formålet med undersøgelsen er at vurdere, om elafibranor kan være en sikker og effektiv behandling for primær skleroserende kolangitis. Undersøgelsen består af to dele. I den første del, som varer 12 uger, vil deltagere blive tilfældigt tildelt til at modtage enten elafibranor i dosis 80 mg, elafibranor i dosis 120 mg eller placebo én gang dagligt. Hverken deltagere eller læger vil vide, hvilken behandling der gives. Den anden del er en åben forlængelse, hvor alle deltagere kan modtage elafibranor i op til 120 mg dagligt i en længere periode.

Under undersøgelsen vil deltagerne have regelmæssige lægebesøg, hvor der tages blodprøver for at måle leverenzymer som alkalisk fosfatase og andre markører for leversundhed. Der vil også blive udført undersøgelser som FibroScan, som måler arvævsdannelse i leveren ved hjælp af lydbølger. Deltagere, der også har inflammatorisk tarmsygdom, kan fortsætte deres nuværende behandling, hvis den har været stabil i mindst tre måneder. Lægemidler mod kløe må også fortsættes, hvis dosen har været stabil.

1 dobbeltblind behandlingsperiode – start

Du vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten elafibranor 80 mg, elafibranor 120 mg eller placebo (en tablet uden aktiv medicin).

Du vil tage én filmovertrukken tablet dagligt gennem munden i 12 uger.

Hverken du eller din læge vil vide, hvilken behandling du får under denne periode.

2 regelmæssige kontroller under dobbeltblind periode

I løbet af de 12 uger vil du have regelmæssige besøg på klinikken for at overvåge din sikkerhed og behandlingseffekt.

Ved hvert besøg vil der blive taget blodprøver for at måle dine leverenzymer, især alkalisk fosfatase (ALP), som er det primære mål for behandlingseffekt.

Du vil gennemgå fysisk undersøgelse, måling af vitale tegn og EKG (hjerterytmeundersøgelse).

Der vil blive taget blodprøver til analyse af levertal, nyrefunktion, blodtal og andre laboratorieundersøgelser.

3 specialiserede undersøgelser

Du vil gennemgå FibroScan, som er en ikke-invasiv undersøgelse, der måler leverstivhed for at vurdere fibrose (arvævsdannelse i leveren).

Der vil blive taget blodprøver til ELF-test (Enhanced Liver Fibrosis), som måler markører for leverfibrose.

Blodprøver vil også blive analyseret for andre markører, der kan vise forandringer i leverens tilstand og fibrose.

4 afslutning af dobbeltblind periode

Efter 12 ugers behandling vil den dobbeltblinde periode være afsluttet.

På dette tidspunkt vil resultaterne af din behandling blive evalueret gennem sammenligning af dine blodprøver fra start til slut.

Det primære mål er at se, om der er sket en reduktion i alkalisk fosfatase på mindst 40% fra baseline.

5 overgang til åben forlængelsesperiode

Efter den dobbeltblinde periode vil du have mulighed for at fortsætte i en åben forlængelsesperiode.

I denne periode vil både du og din læge vide, hvilken behandling du får.

Du vil modtage elafibranor i en dosis på op til 120 mg dagligt gennem munden.

6 langtidsopfølgning i åben periode

Den åbne forlængelsesperiode vil fortsætte i længere tid for at evaluere langtidseffekter og sikkerhed.

Du vil have regelmæssige kontroller ved uge 52 og uge 96 af behandlingen i den åbne periode.

Ved disse besøg vil der blive taget blodprøver til måling af alkalisk fosfatase og andre levertal for at vurdere den fortsatte effekt af behandlingen.

7 kontinuerlig sikkerhedsovervågning

Gennem hele undersøgelsesperioden vil der være løbende overvågning af eventuelle bivirkninger og ændringer i dit helbred.

Du vil gennemgå regelmæssige fysiske undersøgelser, vitale tegn og EKG-kontroller.

Blodprøver til analyse af levertal, nyrefunktion og andre vigtige parametre vil blive taget jævnligt for at sikre din sikkerhed.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 75 år gammel på det tidspunkt, hvor du skriver under på samtykkeerklæringen
  • Du skal have en diagnose af primær skleroserende kolangitis (PSC), som er en sygdom der påvirker galdegangene. Diagnosen skal være bekræftet ved:
    • Forhøjede værdier af alkalisk fosfatase (ALP) – et enzym i blodet – i mindst 6 måneder før undersøgelsen
    • Billeder af galdegangene taget med scanning som viser tegn på sygdommen
  • Dit niveau af alkalisk fosfatase (ALP) skal være mindst 1,5 gange højere end normalt under screeningsperioden. Der må ikke være for store udsving mellem målingerne
  • Dit niveau af bilirubin – et stof der dannes når røde blodlegemer nedbrydes – må ikke være mere end 2 gange højere end normalt
  • Hvis du tager medicin kaldet UDCA (ursodesoxycholsyre):
    • Din daglige dosis må ikke være mere end 23 mg pr. kg kropsvægt
    • Du skal have taget medicinen i mindst 6 måneder med samme dosis
    • Hvis du for nylig er stoppet med UDCA, skal du have været fri for medicinen i mindst 3 måneder
  • Hvis du har inflammatorisk tarmsygdom (IBD) som Crohns sygdom eller colitis ulcerosa:
    • Din tarmsygdom skal være i ro eller have lav aktivitet
    • Din behandling for tarmsygdommen skal være stabil i mindst 3 måneder
    • Du skal have fået lavet en koloskopi – undersøgelse af tyktarmen – inden for de sidste 2 år, som ikke viser tegn på celleforandringer eller kræft
  • Hvis du tager medicin mod kløe, skal du have taget den samme dosis i mindst 3 måneder
  • Du skal bruge sikker prævention hvis du er i den fødedygtige alder
  • Du skal kunne forstå og skrive under på samtykkeerklæringen og følge alle krav i undersøgelsen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 18 år eller over 80 år
  • Du har cirrose (alvorslig ardannelse i leveren) eller tegn på fremskreden leversygdom
  • Du har haft levertransplantation eller står på venteliste til levertransplantation
  • Du har andre former for leversygdom end primær skleroserende kolangitis
  • Du har kronisk inflammatorisk tarmsygdom som ikke er velkontrolleret
  • Du har eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du er gravid, ammer eller planlægger graviditet under studiet
  • Du bruger visse lægemidler som kan påvirke leveren eller interagere med studiemedicinen
  • Du har alvorlige hjerte-, nyre- eller lungesygdomme
  • Du har galdegangsinfektioner (infektion i kanalerne der fører galde fra leveren)
  • Du har været i behandling med eksperimentelle lægemidler inden for de sidste 3 måneder
  • Du har misbrug af alkohol eller stoffer
  • Du har alvorlige psykiske sygdomme der kan påvirke din deltagelse i studiet
  • Du har autoimmune sygdomme (sygdomme hvor kroppens forsvarssystem angriber sine egne væv) ud over dem der er forbundet med din grundsygdom
  • Du har abnorme blodprøveresultater der viser alvorlige problemer med lever, nyrer eller blodtal

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Universitaetsklinikum Heidelberg AöR Heidelberg Tyskland
IRCCS Humanitas Research Hospital Rozzano Italien
Unidade Local De Saude De Lisboa Ocidental E.P.E. Carnaxide Portugal
Unidade Local De Saúde De Santa Maria, E.P.E. Lissabon Portugal

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Casa Sollievo Della Sofferenza San Giovanni Rotondo Italien
Azienda Ospedaliero Universitaria Di Modena Modena Italien
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Hospital Universitario Puerta De Hierro De Majadahonda Majadahonda Spanien
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone Palermo Italien
Hospital Universitario Rio Hortega Valladolid Spanien
Complexo Hospitalario Universitario De Pontevedra Pontevedra Spanien
Unidade Local De Saude Do Alto Ave E.P.E. Guimarães Portugal
Azienda Ospedaliera di Padova Padova Italien
Hospital Unviersitario Miguel Servet Zaragoza Spanien
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Gjoenc Uphwakvdch Fgeoorcwp Frankfurt am Main Tyskland
Fjisycxfz Phru Lv Iqvppzaqbpzti Bdftesfjf Dph Hynrjsij Uaoezbyzfbexn Lj Pde Madrid Spanien
Hexevewi Vmjo dxpukskh Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer ikke
24.04.2023
Portugal Portugal
rekrutterer ikke
24.04.2023
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
24.04.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
24.04.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Elafibranor er et eksperimentelt lægemiddel, der gives som tabletter, som du tager gennem munden. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe med at behandle primær skleroserende cholangitis (PSC), som er en sygdom, der påvirker galdevejene i leveren. Elafibranor virker ved at påvirke specifikke receptorer i kroppen, der hjælper med at regulere inflammation og leverens funktion. I dette studie undersøger forskerne, om elafibranor kan forbedre tilstanden hos patienter med PSC og samtidig være sikkert at bruge over længere tid.

Primær skleroserende kolangitis – En kronisk leversygdom der forårsager inflammation og ardannelse i galdegangene både inde i leveren og uden for leveren. Sygdommen udvikler sig langsomt over mange år, hvor inflammationen gradvist beskadiger galdegangene og får dem til at blive forsnævrede eller blokerede. Dette fører til, at galden ikke kan flyde frit fra leveren til tarmen, hvilket resulterer i ophobning af galde i leveren. Over tid udvikles der fibrose og ar i leverens væv, og leverfunktionen forringes progressivt. Mange patienter har også inflammatorisk tarmsygdom samtidig med denne tilstand. Sygdommen påvirker både mænd og kvinder, men er mest almindelig hos mænd i 30-50 års alderen.

Forsøgs-ID:
2024-511370-72-00
Protokolkode:
CLIN-60190-453
NCT ID:
NCT05627362
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Kan simvastatin hjælpe patienter med primær skleroserende kolangitis (PSC) – en leversygdom der påvirker galdegangene?

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Sverige
  • Test af lav-dosis interleukin-2 behandling hos patienter med primær skleroserende cholangitis (PSC) og andre kroniske betændelsessygdomme

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland