Afprøvning af lægemidlet CC-92480 alene og sammen med dexamethason hos patienter med tilbagevendende knoglemarvskræft (myelomatose)

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af recidiverende og refraktær myelomatose, en type blodkræft hvor kræftcellerne udvikler sig i knoglemarven. Recidiverende betyder, at kræften er vendt tilbage efter tidligere behandling, mens refraktær betyder, at kræften ikke reagerer på behandling. Studiet tester et nyt lægemiddel kaldet CC-92480, som også er kendt under kodenavnene BMS-986348 og mezigdomide. Dette lægemiddel vil blive testet både alene og i kombination med dexamethason, som er et steroidlægemiddel, der ofte bruges til at behandle forskellige kræfttyper.

Formålet med studiet er at undersøge sikkerheden og effektiviteten af CC-92480 hos patienter med recidiverende og refraktær myelomatose. Studiet er opdelt i to dele. I den første del vil forskerne finde den bedste og sikreste dosis af lægemidlet ved at teste forskellige doser hos små grupper af patienter. De vil også undersøge, hvordan kroppen optager og nedbryder lægemidlet, hvilket kaldes farmacokinetik. I den anden del vil forskerne teste den anbefalede dosis på en større gruppe patienter for at se, hvor godt behandlingen virker til at reducere kræften.

Under studiet vil patienter modtage enten CC-92480 alene eller i kombination med dexamethason som tabletter eller kapsler, der tages gennem munden. Nogle patienter vil også modtage placebo. Behandlingen gives i cyklusser, hvor patienter tager lægemidlet i en bestemt periode efterfulgt af en pause. Patienter vil blive fulgt tæt med regelmæssige lægebesøg, blodprøver og undersøgelser for at overvåge, hvordan de reagerer på behandlingen, og for at tjekke for eventuelle bivirkninger. Studiet vil fortsætte, indtil kræften bliver værre, eller indtil bivirkningerne bliver for alvorlige til at fortsætte behandlingen.

1 del 1 – startfasen

Du vil modtage CC-92480 (også kaldet mezigdomide) som kapsler. Dette er et nyt lægemiddel, der undersøges som behandling af myelomatose – en type blodkræft.

Lægemidlet gives enten alene eller i kombination med dexamethason, som er et steroidmedicin i tabletform. Dexamethason hjælper med at bekæmpe kræftcellerne og reducere betændelse.

I denne fase vil lægerne finde den rigtige dosis til dig. Du vil starte med en lav dosis, som kan blive justeret baseret på, hvordan din krop reagerer.

2 behandlingsplanen bestemmes

Din læge vil beslutte, om du skal have CC-92480 alene eller sammen med dexamethason, afhængigt af din sygdomstilstand.

Hvis du får dexamethason, vil det være i form af tabletter på enten 4 mg eller 8 mg, afhængigt af hvad lægen ordinerer.

CC-92480 gives som kapsler, og doseringen vil blive tilpasset specifikt til dig baseret på resultaterne fra del 1 af studiet.

3 behandlingscyklusser påbegyndes

Din behandling vil blive organiseret i cyklusser. En cyklus varer typisk 28 dage (4 uger).

Du vil tage CC-92480 dagligt i 21 dage, efterfulgt af 7 dages pause. Dette kaldes en 21/28-dosis plan.

Hvis du også får dexamethason, vil du tage det på bestemte dage i hver cyklus som anvist af lægen.

4 regelmæssige undersøgelser og overvågning

Du vil have regelmæssige lægebesøg for at overvåge din tilstand og eventuelle bivirkninger.

Der vil blive taget blodprøver for at kontrollere, hvordan din krop reagerer på medicinen, herunder niveauer af M-protein (et protein produceret af kræftceller).

Lægen vil også overvåge dine organfunktioner, herunder lever- og nyrefunktion, samt dit hjertes funktion gennem EKG (hjerterytmeundersøgelse) og ekkokardiografi eller MUGA-scanning (hjertescanning).

5 vurdering af behandlingsrespons

Lægen vil regelmæssigt vurdere, hvor godt behandlingen virker ved at måle niveauer af kræftceller i dit blod og knoglemarv.

Dette gøres ved at måle M-protein i dit blod og urin samt andre markører som frie lette kæder (proteiner produceret af kræftceller).

Målet er at opnå et delvist respons eller bedre, hvilket betyder en betydelig reduktion i kræftceller.

6 fortsættende behandling

Du vil fortsætte med at tage medicinen i cyklusser, så længe den virker og ikke forårsager alvorlige bivirkninger.

Lægen kan justere dosen eller ændre behandlingsplanen baseret på, hvordan du reagerer.

Behandlingen fortsætter, indtil sygdommen progredierer, eller du oplever uacceptable bivirkninger.

7 del 2 – udvidelse (hvis relevant)

Hvis du deltager i del 2 af studiet, vil du modtage CC-92480 i kombination med dexamethason på den dosis, der blev fastlagt i del 1.

Denne fase fokuserer på at måle, hvor effektiv behandlingen er hos flere patienter med tilbagefaldende og behandlingsresistent myelomatose.

Behandlingsplanen vil være den samme som i del 1, men med en fast dosis baseret på tidligere resultater.

8 sikkerhedsforholdsregler under behandling

Du skal undgå at donere blod under behandlingen og i 28 dage efter, at du stopper med at tage CC-92480.

Hvis du er mand, skal du undgå at donere sæd under behandlingen og i 94 dage efter den sidste dosis.

Hvis du er kvinde, skal du undgå at donere æg under behandlingen og i 184 dage efter den sidste dosis.

Du skal bruge pålidelig prævention som aftalt med lægen, hvis du er seksuelt aktiv.

9 afslutning af behandling og opfølgning

Når behandlingen stoppes, vil lægen fortsætte med at følge din tilstand for at se, hvor længe eventuelle positive effekter varer.

Du vil have regelmæssige opfølgningsbesøg for at overvåge din overordnede sundhed og sygdomsstatus.

Lægen vil registrere eventuelle langsigtede bivirkninger og hvor længe, du forbliver i remission.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel, når du underskriver samtykkeerklæringen
  • Du skal have en bekræftet diagnose af multippel myelom (en form for kræft i knoglemarven) og målbar sygdom
  • Du skal have modtaget mindst 3 forskellige behandlinger mod myelom tidligere, herunder specifikke lægemidler som lenalidomid, pomalidomid, et proteasom-hæmmer (type kræftmedicin), et glukokortikoid (binyrebarkhormon) og et CD38-antistof
  • Din sygdom skal være vendt tilbage eller ikke have reageret på behandling inden for de sidste 60 dage
  • Din ECOG performance status (en måling af hvor godt du klarer daglige aktiviteter) skal være 0, 1 eller 2 på en skala fra 0-5
  • Dine blodprøver skal vise:
    • Neutrofile (hvide blodlegemer) på mindst 1,25 x 10^9 per liter uden vækstfaktor-støtte i mindst 7 dage
    • Hæmoglobin (røde blodlegemer) på mindst 8 gram per deciliter
    • Blodplader på mindst 75 x 10^9 per liter uden transfusion i mindst 7 dage
    • Korrigeret serum-calcium på højst 13,5 mg/dL
    • Kreatinin-clearance (nyrefunktion) på mindst 45 mL/min
    • Leverenzyme (AST og ALT) højst 3 gange over normal øvre grænse
    • Bilirubin (levertest) højst 1,5 gange over normal øvre grænse
  • Kvinder i den fertile alder skal have to negative graviditetstests og bruge to pålidelige former for prævention 28 dage før, under og 184 dage efter behandlingen
  • Mænd skal bruge kondom under samleje med kvinder i den fertile alder under og i 94 dage efter behandlingen
  • Du må ikke donere blod under behandlingen og i 28 dage efter
  • Mænd må ikke donere sæd under behandlingen og i 94 dage efter
  • Kvinder må ikke donere æg under behandlingen og i 184 dage efter
  • Du skal kunne forstå og frivilligt underskrive en samtykkeerklæring
  • Du skal være villig og i stand til at følge besøgsplanen og andre krav i undersøgelsen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er gravid eller ammer – graviditet betyder at du venter barn, og amning betyder at du giver dit barn brystmælk
  • Du har en alvorlig infektion, der ikke er under kontrol med behandling
  • Du har alvorlige lever- eller nyreproblemer – lever er det organ der renser dit blod, og nyrer er de organer der producerer urin
  • Du har haft en anden type kræft inden for de sidste 2 år, undtagen visse hudkræfttyper
  • Du har alvorlige hjerteproblemer eller hjertesygdomme
  • Du har haft en blodprop i lungerne eller benene inden for de sidste 6 måneder – en blodprop er når blodet størkner og blokerer et blodkar
  • Du tager medicin, der ikke kan kombineres med studiemedicinen
  • Du har problemer med at optage medicin gennem maven eller tarmsystemet
  • Du har en autoimmun sygdom, der kræver behandling – autoimmun sygdom betyder at dit immunsystem angriber din egen krop
  • Du har haft en stor operation inden for de sidste 4 uger
  • Du har modtaget en anden eksperimentel behandling inden for de sidste 4 uger
  • Du har alvorlige blødningsproblemer
  • Du har lavt antal hvide blodlegemer eller blodplader – hvide blodlegemer bekæmper infektioner, og blodplader hjælper blodet med at størkne
  • Du har problemer med knoglemarven, hvor dine blodceller dannes
  • Du er allergisk over for nogen af stofferne i studiemedicinen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario Y Politecnico La Fe Valencia Spanien
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spanien
Hospital Universitario De Salamanca Salamanca Spanien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Hospital San Pedro De Alcantara Cáceres Spanien
Hwyazvfz Uzsxkznjorodo Hosiailq Tgaut y Plotyo Ixvqrywl Ctqkvb dkaqvucgppfzitrpb (igqk Badalona Spanien
Hiweecyj Dk Lk Sklfd Cpzh I Sumx Psu Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
14.05.2018
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
14.05.2018

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

CC-92480 er et eksperimentelt lægemiddel, der også er kendt under navnene BMS-986348 og mezigdomide. Dette lægemiddel er designet til at bekæmpe multipelt myelom, som er en type blodkræft. CC-92480 virker ved at påvirke bestemte proteiner i kræftcellerne, hvilket kan hjælpe med at stoppe deres vækst og spredning. I dette studie undersøges lægemidlet både alene og i kombination med et andet lægemiddel for at finde den bedste måde at bruge det på.

Dexamethason er et steroidlægemiddel, der bruges til behandling af mange forskellige tilstande, herunder visse typer kræft som multipelt myelom. Det virker ved at reducere inflammation og undertrykke immunsystemet på en måde, der kan hjælpe med at bekæmpe kræftceller. Dexamethason bruges ofte i kombination med andre kræftlægemidler for at øge behandlingens effektivitet. I dette studie gives det sammen med CC-92480 for at se, om kombinationen er mere effektiv end CC-92480 alene.

Relapsed and refractory multiple myeloma – En kræftform der påvirker plasmaceller, som er en type hvide blodlegemer i knoglemarven. Sygdommen udvikler sig, når disse celler bliver abnorme og begynder at vokse ukontrolleret. Når sygdommen er tilbagefaldende (relapsed), betyder det, at kræften er vendt tilbage efter behandling. Når den er refraktær (refractory), betyder det, at kræften ikke responderer på standardbehandlinger eller er blevet resistent over for dem. De abnorme plasmaceller ophober sig i knoglemarven og kan påvirke produktionen af normale blodceller. Sygdommen kan også påvirke knogler og andre organer i kroppen efterhånden som den udvikler sig.

Forsøgs-ID:
2023-508727-12-00
Protokolkode:
CC-92480-MM-001
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • JNJ-79635322 sammenlignet med teclistamab til patienter med tilbagefaldende eller behandlingsresistent multipelt myelom efter mindst 3 tidligere behandlinger

    Rekrutterer

    1 1 1
    Frankrig Tyskland Grækenland Italien Holland Norge +1
  • Fase 2-studie af JNJ-79635322 til patienter med tilbagefald eller refraktær multipelt myelom, som har fået mindst 3 tidligere behandlinger

    Rekrutterer

    1 1
    Italien Polen