Afprøvning af KYV101 (CAR T-celle behandling) til patienter med fremskreden multipel sklerose, der ikke reagerer på standardbehandling

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en behandling kaldet KYV101 til personer med primær progressiv sklerose eller sekundær progressiv sklerose, som er former for sclerose hvor sygdommen gradvist forværres over tid. Primær progressiv sklerose betyder, at sygdommen forværres støt fra begyndelsen, mens sekundær progressiv sklerose starter som tilbagefaldende sclerose, men udvikler sig til en stadigt forværrende tilstand. KYV101 er en særlig type cellebehandling, hvor patientens egne immunceller bliver taget ud af kroppen og ændret i laboratoriet, så de kan genkende og angribe specifikke celler kaldet CD19-positive celler, som menes at spille en rolle i sygdommen. Disse modificerede celler kaldes CAR T-celler og gives tilbage til patienten som en infusion.

Formålet med studiet er at undersøge, hvor godt KYV101 virker til at behandle disse former for progressiv sclerose. Studiet sammenligner forskellige doser af behandlingen for at finde den bedste tilgang. Deltagerne vil blive fulgt over en længere periode, hvor læger vil overvåge deres funktionsevne, symptomer og eventuelle bivirkninger. Der vil blive taget blodprøver for at måle, hvordan de modificerede celler fungerer i kroppen, og der vil blive lavet MRI-scanninger af hjernen for at se på forandringer i sygdommen.

Under studiet vil deltagerne gennemgå forskellige tests og undersøgelser, herunder neurologiske vurderinger af deres funktionsevne målt ved hjælp af en skala kaldet EDSS, som bedømmer handicapgrad. Nogle deltagere kan også få taget rygmarvsvæske til analyse. Behandlingen gives som en engangsdosis, men deltagerne vil blive fulgt i måneder bagefter for at se, hvordan behandlingen virker, og om der opstår bivirkninger. Læger vil også holde øje med, om kroppen udvikler antistoffer mod behandlingen, og hvordan immunsystemet reagerer over tid.

1 Forberedende screening og baseline vurdering

Du vil gennemgå en grundig medicinsk undersøgelse for at bekræfte, at du opfylder alle krav til deltagelse i studiet.

Der vil blive taget blodprøver og andre tests for at måle dit nuværende helbred og sygdomsstatus.

Du vil få foretaget en MRI-skanning af din hjerne, som er en type billeddannelse, der bruger magnetfelter til at skabe detaljerede billeder af hjernen.

Din EDSS-score vil blive målt, hvilket er en skala, der vurderer graden af handicap ved multipel sklerose.

Hvis du samtykker til det, vil der blive taget en cerebrospinalvæskeprøve (væske fra rygmarven) gennem en procedure kaldet lumbal punktion.

2 Indsamling af dine egne T-celler

Dine egne T-celler (en type hvide blodlegemer, der er vigtige for immunsystemet) vil blive indsamlet gennem en proces kaldet aferese.

Under aferese vil dit blod blive ledt gennem en maskine, der adskiller og indsamler T-cellerne, mens resten af dit blod returneres til din krop.

Denne procedure kan tage flere timer at gennemføre.

De indsamlede T-celler vil blive sendt til et laboratorium, hvor de vil blive modificeret til at skabe KYV-101-behandlingen specifikt til dig.

3 Konditionering med kemoterapi

Inden du modtager KYV-101-behandlingen, skal dit immunsystem forberedes gennem en proces kaldet konditionering.

Du vil modtage kemoterapimedicin for midlertidigt at reducere antallet af celler i dit immunsystem.

Dette trin er nødvendigt for at give de modificerede T-celler de bedste betingelser for at fungere effektivt i din krop.

4 Infusion af KYV-101 behandling

KYV-101 er en CAR T-celle behandling, hvor dine egne T-celler er blevet modificeret til at genkende og angribe CD19-positive celler i dit immunsystem.

De modificerede T-celler vil blive givet til dig gennem en infusion direkte i din blodstrøm.

Infusionen vil foregå på hospitalet, hvor du vil blive overvåget nøje under og efter proceduren.

Du vil blive randomiseret (tilfældigt tildelt) til enten at modtage behandlingen tidligt i studiet eller senere.

5 Intensiv overvågning efter behandling

I ugerne og månederne efter infusionen vil du have hyppige hospitalsbesøg for at overvåge din tilstand.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at måle antallet af CAR-positive T-celler i dit blod.

Dit B-celle antal (en anden type hvide blodlegemer) vil også blive overvåget, da behandlingen påvirker disse celler.

Læger vil være opmærksomme på potentielle bivirkninger og komplikationer.

Du vil få målt din EDSS-score regelmæssigt for at vurdere eventuelle ændringer i dit funktionsniveau.

6 Langsigtede opfølgningsbesøg

Du vil have planlagte besøg på klinikken gennem hele studieperioden for at vurdere behandlingens effekt.

Der vil blive foretaget nye MRI-skanninger på forskellige tidspunkter for at sammenligne med dine baseline-billeder.

Hvis du har sekundær progressiv multipel sklerose med aktiv sygdom, vil antallet af sygdomsaktivitet (attakker) blive registreret.

For deltagere, der har samtykket til cerebrospinalvæskeprøver, vil der blive taget yderligere prøver for at måle ændringer over tid.

Alle bivirkninger og ændringer i dit helbred vil blive nøje dokumenteret.

Blodprøver vil blive taget for at tjekke for antistoffer mod KYV-101-behandlingen.

7 Afslutning af studiet

Ved slutningen af studiet vil du gennemgå en omfattende evaluering for at vurdere behandlingens samlede effekt.

Den sidste EDSS-vurdering vil blive sammenlignet med din baseline-score.

En afsluttende MRI-skanning vil blive foretaget og sammenlignet med dine tidligere skanninger.

Alle data om din oplevelse i studiet vil blive analyseret som del af den samlede studieevaluering.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 60 år gammel
  • Du skal have fået diagnosen primær progressiv multipel sklerose (en form for multipel sklerose hvor sygdommen forværres gradvist fra starten) eller sekundær progressiv multipel sklerose (en form for multipel sklerose der starter med anfald, men senere udvikler sig til gradvis forværring)
  • Du skal tidligere have fået behandling med anti-CD20 medicin (en type medicin der påvirker immunsystemet), men stadig have oplevet forværring af dine fysiske begrænsninger i mindst 6 måneder
  • Der skal være dokumenteret bevis for, at din sygdom er blevet værre inden for de sidste 2 år før deltagelse i undersøgelsen
  • Hvis du har aktiv sekundær progressiv multipel sklerose, skal du også have vist utilstrækkelig respons på eller ikke kunne tåle en anden type sygdomsmodificerende behandling (medicin der kan påvirke sygdommens forløb), såsom S1P-receptor modulator (en specifik type medicin til multipel sklerose), hvis denne behandling er tilgængelig

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Hvis du har primær progressiv multipel sklerose – dette er en form for multipel sklerose hvor sygdommen forværres langsomt fra begyndelsen uden perioder med bedring
  • Hvis du har sekundær progressiv multipel sklerose – dette er når din multipel sklerose har ændret sig fra at have perioder med tilbagefald og bedring til at blive gradvist værre

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Tyskland
University Hospital Jena KöR Jena Tyskland
Medical University Of Vienna Wien Østrig
Technische Universitaet Dresden Dresden Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Klinikum der Technischen Universitaet Muenchen (TUM Klinikum) München Tyskland
Katholisches Klinikum Bochum gGmbH Bochum Tyskland
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
Uczbxnxywv Mfpwkpu Cukhwl Hqdizqwzbkminbwbs Hamborg Tyskland
Uojwvghvap Oj Aqwjhbr Edegem Belgien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer endnu ikke
23.10.2024
Italien Italien
rekrutterer endnu ikke
23.10.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer endnu ikke
23.10.2024
Østrig Østrig
rekrutterer endnu ikke
23.10.2024

Forsøgssteder

KYV101 er en eksperimentel behandling, der tilhører en type terapi kaldet CAR-T celleterapi. Denne behandling fungerer ved at tage immunforsvarsceller (T-celler) fra patientens eget blod og genetisk modificere dem i laboratoriet. De modificerede celler bliver trænet til at genkende og angribe specifikke celler i kroppen, der bærer et protein kaldet CD19. Efter at cellerne er blevet modificeret, bliver de givet tilbage til patienten gennem en infusion. Formålet med denne behandling er at hjælpe immunforsvaret med at bekæmpe sygdommen mere effektivt. Da det er patientens egne celler, der bliver brugt, kaldes det en autolog behandling.

Primær eller sekundær progressiv multipel sklerose – Multipel sklerose er en kronisk sygdom i centralnervesystemet, hvor kroppens immunsystem angriber den beskyttende belægning omkring nervefiberne, kaldet myelin. Ved progressiv multipel sklerose forværres symptomerne gradvist over tid uden tydelige perioder med bedring. Primær progressiv multipel sklerose udvikler sig langsomt fra sygdommens begyndelse, mens sekundær progressiv multipel sklerose opstår efter en indledende periode med tilbagefald og bedring. Sygdommen påvirker kommunikationen mellem hjernen og resten af kroppen, hvilket kan føre til problemer med bevægelse, balance, syn og kognitive funktioner. Symptomerne kan omfatte muskelstivhed, træthed, problemer med at gå og koordinere bevægelser.

Forsøgs-ID:
2024-511168-10-00
Protokolkode:
KYV101-007
NCT ID:
NCT06384976
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af virkning og sikkerhed ved ACT-1004-1239 hos voksne med progressiv multipel sklerose

    Rekrutterer

    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Holland
  • Undersøgelse af behandling med ocrelizumab hos patienter med multipel sklerose – opfølgning på tidligere forsøgsdeltagere

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Frankrig Tyskland