Studie af pembrolizumab og mRNA‑4157 som adjuvant behandling hos patienter med fuldstændigt resektet højrisiko fase I ikke‑småcellet lungekræft

3 1

Hvad handler dette forsøg om?

Denne undersøgelse omfatter personer, der har fået fjernet en tumor i lungerne og har en diagnose af Stage I non-small cell lung cancer. Efter operationen kan de få en af tre behandlinger: en kombination af intismeran med pembrolizumab givet subcutaneous (under huden) sammen med berahyaluronidase alfa, kun denne behandling alene, eller et inaktivt stof kaldet placebo.

Formålet er at undersøge om kombinationen kan forlænge den tid, patienterne lever uden tegn på sygdom efter operationen.

Deltagerne får den tildelte behandling kort efter operationen og besøger klinikken regelmæssigt for kontrol, hvor lægerne vurderer, om sygdommen vender tilbage, samt registrerer eventuelle bivirkninger. Efter en fastlagt periode afsluttes behandlingen, men opfølgning fortsætter for at indsamle data om overlevelse og livskvalitet.

1 randomisering til behandlingsarm

efter tilmelding placeres du i en af de tre mulige grupper: kombination af intismeran med mk-3475a, intismeran alene, eller placebo (v940). gruppen bestemmes ved tilfældig fordeling, så ingen kan forudsige hvilken behandling du får.

2 første dosering

på den første behandlingsdag modtager du en injektion i henhold til den gruppe du er placeret i.

hvis du er i kombinationsgruppen, får du en subkutan (under huden) injektion af mk-3475a på 790 mg i en opløsning til injektion samt en intramuskulær (i musklen) injektion af mrna-4157 på 1 mg i en dispergeret form.

hvis du er i intismeran‑monoterapi‑gruppen, får du kun den intramuskulære mrna-4157 på 1 mg.

hvis du er i placebogruppen, får du en tilsvarende injektion uden aktive stoffer (v940).

3 gentagen dosering

de efterfølgende doser af mk-3475a og/eller mrna-4157 gives i henhold til protokollen, typisk med faste intervaller (for eksempel hver tredje uge), indtil den planlagte behandlingsperiode er afsluttet.

hver dosis har samme styrke som den første: 790 mg mk-3475a subkutan og 1 mg mrna-4157 intramuskulær.

4 klinisk kontrol og sikkerhedsovervågning

under behandlingsperioden afholdes regelmæssige kontrolbesøg på klinikken.

under hvert besøg måles din generelle helbredstilstand, blodprøver tages, og du får spørget om eventuelle bivirkninger.

alle bivirkninger registreres og vurderes af lægerne for at sikre din sikkerhed.

5 måling af behandlingsresultater

i løbet af studiet måles dfs (disease‑free survival), dvs. hvor længe du forbliver fri for kræft efter operationen.

andre mål som fjernmetastaser‑fri overlevelse, samlet overlevelse og livskvalitet vurderes også af uafhængige fagfolk.

6 afslutning af behandlingen

når den planlagte behandlingsperiode er fuldført, eller hvis du må stoppe på grund af alvorlige bivirkninger, afsluttes den aktive behandling.

du får information om, hvad der vil ske efter afslutningen.

7 langtidsopfølgning

efter behandlingsslutten fortsætter du med planlagte opfølgningsbesøg for at overvåge dfs og andre sikkerheds- og effektparametre.

opfølgningen kan strække sig i flere år for at indsamle data om sygdommens udvikling og din generelle sundhed.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en histologisk diagnose af patologisk stadium I (tumor ≤4 cm) ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) ifølge AJCC‑klassifikationen, og mindst én af følgende høj‑risiko‑kendetegn: tumorstørrelse >2 cm, visceralt pleura‑invasion (kræft har spredt sig til lungehinden), lymfekars‑ eller blodkars‑invasion, eller høj‑gradig histologi (mere aggressive kræftceller).
  • Du skal have gennemgået en fuldstændig kirurgisk fjernelse af den primære lungekræft.
  • Du må ikke have modtaget anden behandling end den operation, såsom kemoterapi, immunterapi, målrettet terapi eller strålebehandling, for den aktuelle stadium I lungekræft.
  • Du skal have givet en vævsprøve fra den seneste operation samt den nødvendige blodprøve.
  • Hvis du er smittet med HIV, skal din infektion være godt kontrolleret med antiretroviral terapi (ART).
  • Hvis du er HBsAg‑positiv (tegn på hepatitis B), skal du have fået antiviral behandling i mindst 4 uger og have en ubegrundet HBV‑viral belastning (ingen målbar virus) før du kan randomiseres.
  • Hvis du har haft hepatitis C (HCV), skal din HCV‑viral belastning være udetectable (ingen målbar virus) ved screeningen.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Har diagnosen af en af følgende: lillecellet lungekræft (SCLC) eller blandede tumorer med småcellet komponent, neuroendokrin tumor med store cellekomponenter, sarcomatoid karcinom eller to samtidige primære NSCLC-tumorer. Lillecellet lungekræft er en hurtigvoksende form for lungekræft; neuroendokrin tumor stammer fra hormonproducerende celler; sarcomatoid karcinom er en sjælden, aggressiv kræfttype; “samtidige primære” betyder to separate kræftsvulster i lungen.
  • Har betydningsfuld hjerte‑ og kredsløbssygdom inden for de sidste 12 måned, herunder hjertekirurgi som koronar bypass (CABG) eller ballonudvidelse (PCI), hjerteklapproblemer der kræver operation, svær hjertesvigt (NYHA‑klasse III‑IV), ustabil brystsmerter (unstabil angina), hjerteinfarkt (MI), højt blodtryk i lungekarrene (pulmonal hypertension), slagtilfælde (CVA) eller alvorlige hjerterytmeforstyrrelser, som kan påvirke blodcirkulationen.
  • Er HIV‑infekteret og har tidligere haft Kaposis sarkom eller Multicentrisk Castleman’s sygdom. HIV er en virus, der svækker immunsystemet; Kaposis sarkom er en tumor i hud og indre organer; Castleman’s sygdom er en sjælden lidelse i lymfeknuderne.
  • Har en anden kendt kræft, som stadig vokser eller som har krævet aktiv behandling inden for de sidste 3 år.
  • Har en aktiv autoimmun sygdom (kroppens eget immunsystem angriber kroppen), som har krævet systemisk behandling (medicin, der påvirker hele kroppen) inden for de sidste 2 år. Hormoner som thyroxin, insulin eller naturlige kortikosteroider er tilladt.
  • Har haft (ikke‑infektiøs) pneumonitis eller interstitiel lungesygdom, som krævede steroider, eller har nuværende pneumonitis/interstitiel lungesygdom. Pneumonitis er betændelse i lungen; interstitiel lungesygdom er en gruppe af sygdomme, der påvirker lungevævet.
  • Har en aktiv infektion, som kræver systemisk behandling (medicin for hele kroppen), som ikke er tilladt i studiet.
  • Har tidligere modtaget en stamcelle‑ eller organtransplantation.
  • Har ikke kommet sig fuldstændigt efter større operation eller har komplikationer fra en operation.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Frisius Heerenveen Holland
Center For Pediatric And Adolescent Medicine Of The Johannes Gutenberg University Mainz Mainz Tyskland
Hospital Clinico San Carlos Madrid Spanien
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig
Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze Italien
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Rom Italien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Warminsko-Mazurskie Centrum Chorob Pluc W Olsztynie Olsztyn Polen
Orszagos Onkologiai Intezet Budapest Ungarn
Universitaetsklinikum Regensburg AöR Regensburg Tyskland
Stichting Radboud University Medical Center Nijmegen Holland
Hospital Universitario De Cruces Barakaldo Spanien
Meander Medical Center Amersfoort Holland
Hospital General Universitario De Valencia Valencia Spanien
Borsod-Abauj-Zemplen Varmegyei Koezponti Korhaz Es Egyetemi Oktatokorhaz Miskolc Ungarn
Tuedogyogyintezet Toeroekbalint Torokbalint Ungarn
Azienda Ospedaliero-Universitaria Maggiore Della Carita Novara Italien
Centre Hospitalier Universitaire De Rennes Rennes Frankrig
Wielkopolskie Centrum Pulmonologii I Torakochirurgii Im. Eugenii I Janusza Zeylandow Poznań Polen
Thoraxklinik Heidelberg gGmbH Heidelberg Tyskland
University Of Pecs Pécs Ungarn
Netherlands Cancer Institute Amsterdam Holland
Hospital Foch Suresnes Frankrig
CHU Gabriel-Montpied Clermont-Ferrand Frankrig
Isala Klinieken Stichting Zwolle Holland
Vivantes Netzwerk fuer Gesundheit GmbH Berlin Tyskland
SRH Wald-Klinikum Gera GmbH Gera Tyskland
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Hospital Del Mar Barcelona Spanien
Azienda Ospedaliera Di Perugia Perugia Italien
Ip Clinic Sp. z o.o. Łódź Polen
LungenClinic Grosshansdorf GmbH Großhansdorf Tyskland
Ziekenhuis St Jansdal Harderwijk Holland
Henry Dunant Hospital Center Athen Grækenland
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Besta Milan Italien
Hospital Universitario Virgen De La Victoria Malaga Spanien
University General Hospital Attikon General Hospital Of West Attica H Agia Varvara Chaidari Grækenland
Aimkzikxmqlivexjajbcgfs gwwin Bochum Tyskland
Bplfgyvfjbp Vqjgrqfmb Ouvmwavhbixr Kecskemét Ungarn
Loftk Gjjxwod Hdvnwtfh Og Aeplpb Athen Grækenland
Wjpcuhcjyx Sbrbopw Smoo igm sxv Rvxzmt w Cmozzfsqx Grazy Snzlurbdurougb Cpgdvgc Cflxuu Pshj Checiny Polen
Hbuoinng Vlqr dctstdit Barcelona Spanien
Crhtix Hapexhvfurq Ucgvolkudrfyv Du Drolb Dijon Frankrig
Szt Eylierast Hkwrwihv Tfckoxk Tilburg Holland
Cxfc Dm Nazcc Vandoeuvre lès Nancy Frankrig
Ghtrnyuwsivartcmw Vtjbabddl Pyjg Amlkco Epiqnavf Odoass Ktfdym Győr Ungarn
Amxute Msetwme Cyzjja Ssam Thessaloniki Grækenland
Alkmxpy Oaljftebsbh Pqqx Glsoxsgf Xygst Bergamo Italien
Uzgfqfxhxadhkxhoxvjrb Emoxs Asi Essen Tyskland
Uhovotzhptjs Mkqbacp Ckreyoa Gygfpkuqf Groningen Holland
Iwfnxoap Cakuwg Dpjjgyzjmrawufjfy L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Aezogxo Olzezxxmiyo S Gpvndvxt Ausumaklss Rom Italien
Noaagbxa Ijtyvwbwu Ox Tdigtkwosbtu Aop Lmtz Dgbbjjym Warszawa Polen
Hpapnfof Udqbhywaptfko Db Bqrhnxj Badajoz Spanien
Nxmlug Vtqpbecpx Stbcl Ldhpi Ktqeqo Salgótarján Ungarn

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer endnu ikke
06.07.2026
Grækenland Grækenland
rekrutterer
06.07.2026
Holland Holland
rekrutterer
06.07.2026
Italien Italien
rekrutterer
06.07.2026
Polen Polen
rekrutterer
06.07.2026
Spanien Spanien
rekrutterer
06.07.2026
Tyskland Tyskland
rekrutterer endnu ikke
06.07.2026
Ungarn Ungarn
rekrutterer
06.07.2026

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Pembrolizumab er et immunterapimedikament, der gives som en subkutan injektion (under huden). Det hjælper kroppens eget immunsystem med at genkende og angribe kræftceller i lungerne. I denne undersøgelse blev det brugt sammen med en anden behandling for at se, om kombinationen kan forhindre kræften i at komme tilbage efter operation.

mRNA-4157 er en ny type vaccine, der leveres ved intramuskulær injektion (i musklen). Vaccinen indeholder små stykker af genetisk materiale, som kroppen kan bruge til at producere specifikke proteiner fra kræftcellerne. Dette træner immunsystemet til at genkende og ødelægge de kræftceller, der har disse proteiner. I studiet blev den testet som en mulig ekstra behandling efter operation.

Intismeran Autogene er en personlig behandling, der er skræddersyet til hver enkelt patients tumor. Den indeholder materialer, som er udvalgt ud fra patientens egen kræft, så immunsystemet kan lære at målrette netop denne type kræftceller. Terapien blev givet som en del af den adjuvante (efter operation) behandling for at reducere risikoen for at kræften vender tilbage.

Non-small cell lung cancer – Non‑small cell lung cancer er en form for lungekræft, der opstår i de store luftvejsceller. Den starter typisk som en lille tumor i lungevævet og vokser langsomt i størrelse. Efterhånden kan den vokse ind i de omkringliggende lungeområder og påvirke bronkierne. I senere faser kan kræftcellerne sprede sig gennem blodet eller lymfesystemet til andre dele af kroppen. Sygdommen kan således udvikle sig fra et lokalt vækststadium til mere udbredt sygdom over tid.

Forsøgs-ID:
2025-522643-18-00
Protokolkode:
V940-014
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af nye lægemidler Datopotamab Deruxtecan og Rilvegostomig til behandling af tidlig stadie lungekræft (adenokarcinom) efter operation

    Rekrutterer endnu ikke

    3 1 1 1
    Belgien Frankrig Tyskland Ungarn Italien Holland +3
  • Undersøgelse af kemoterapi efter operation for ikke-småcellet lungekræft i tidligt stadium – kan det mindske risikoen for tilbagefald?

    Rekrutterer ikke

    3 1 1 1
    Frankrig Tyskland