Dette studie undersøger smertebehandling hos personer, der skal have foretaget åben tyktarmsoperation gennem et midterlinjesnit i maven. Operationen kan være nødvendig på grund af forskellige sygdomme, der kræver fjernelse af dele af tyktarmen. I studiet sammenlignes to forskellige metoder til smertelindring efter operationen. Den ene metode er en enkelt indsprøjtning af morfin direkte i rygmarvsvæsken, hvilket kaldes intratekal behandling. Den anden metode er kontinuerlig smertestillende behandling gennem et tyndt kateter, der placeres i epiduralrummet i brystkassen, hvor der gives en blanding af lokalbedøvelsesmidler og smertestillende medicin. De anvendte lægemidler omfatter fentanyl, adrenalin og bupivacain, som alle gives gennem epiduralkatetteret. Formålet med studiet er at undersøge, om den ene metode med morfin i rygmarvsvæsken er lige så god som den anden metode med epidural smertebehandling, når det gælder patienternes generelle bedring efter operationen.
Deltagerne i studiet fordeles tilfældigt til at modtage enten morfin i rygmarvsvæsken eller epidural smertebehandling. Behandlingen gives i forbindelse med operationen og fortsætter i dagene efter. For dem, der får epidural behandling, kan denne fortsætte i op til syv dage. Alle deltagere får desuden anden smertestillende medicin efter behov som en del af den almindelige behandling efter operation. Under hele forløbet følges deltagerne nøje med måling af smerteniveau, kvaliteten af deres bedring, og hvordan de klarer sig i hverdagen efter operationen. Der foretages også målinger af eventuelle bivirkninger og komplikationer.
Studiet måler primært kvaliteten af bedring ved hjælp af et spørgeskema, der udfyldes på anden dag efter operationen. Derudover registreres en række andre forhold som smerteintensitet både i hvile og ved aktivitet, tilfredshed med smertebehandlingen, behov for ekstra smertestillende medicin, hvor længe deltagerne er indlagt på hospitalet, og hvordan de har det på længere sigt efter operationen. Der følges også op på eventuelle komplikationer som kvalme, kløe, vejrtrækningsproblemer, forvirring, bevægelsesbesvær og andre bivirkninger. Opfølgningen fortsætter helt op til et år efter operationen for at vurdere den langsigtede effekt af de to forskellige smertebehandlingsmetoder.



Sverige 
