Undersøgelse af ivosidenib og azacitidin hos patienter over 55 år med akut myeloid leukæmi med IDH1-mutation i fuldstændig remission

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske forsøg undersøger akut myeloid leukæmi, som er en kræftsygdom i blodet og knoglemarven, hos patienter over 55 år med en bestemt genetisk ændring kaldet IDH1-mutation. Forsøget er beregnet til patienter, der allerede har opnået fuldstændig tilbagegang af sygdommen efter intensiv kemoterapi. I forsøget vil patienterne få en kombination af to lægemidler: azacitidin i tabletform (også kaldet Onureg) og ivosidenib i tabletform (også kaldet Tibsovo). Begge lægemidler tages gennem munden. Formålet med forsøget er at undersøge, hvor længe patienterne forbliver fri for tilbagefald af sygdommen ved at måle tilbagefaldfri overlevelse efter 24 måneder med denne kombinationsbehandling.

Under forsøget vil patienterne modtage behandling i op til 24 måneder. Behandlingen består af daglig indtagelse af begge lægemidler efter en bestemt plan. Patienterne vil blive fulgt nøje gennem hele forsøgsperioden med regelmæssige undersøgelser for at vurdere, hvordan behandlingen virker, og om der opstår bivirkninger. Der vil blive taget blodprøver og udført andre undersøgelser for at overvåge sygdommen og kontrollere, om der er tegn på tilbagefald. For kvinder i den fødedygtige alder er det vigtigt at bruge prævention under forsøget og i en periode derefter, og graviditet skal undgås.

Forsøget vil også undersøge andre vigtige mål, herunder overlevelse efter 12 og 24 måneder, samt hvordan behandlingen påvirker patienter, der ikke har målbare tegn på resterende sygdom ved forsøgets start. Desuden vil der blive indsamlet information om eventuelle bivirkninger og komplikationer i forbindelse med behandlingen. Alle bivirkninger vil blive registreret og klassificeret for at vurdere behandlingens sikkerhed.

1 start af behandling med to lægemidler

Du vil modtage to lægemidler som tabletter, der skal tages gennem munden.

Det første lægemiddel hedder azacitidin (Onureg) og det andet hedder ivosidenib (Tibsovo).

Azacitidin findes i to styrker: 200 mg tabletter og 300 mg tabletter.

Ivosidenib findes som 250 mg tabletter.

2 løbende behandling og opfølgning

Du vil fortsætte med at tage begge lægemidler i henhold til den behandlingsplan, som er fastlagt for dig.

Der vil blive taget blodprøver regelmæssigt for at kontrollere din tilstand.

Der vil blive foretaget undersøgelser for at se, om sygdommen vender tilbage, eller om der er tegn på sygdom i knoglemarven.

Nogle af disse undersøgelser kaldes MRD-undersøgelser (minimal restsygdom), som tjekker for meget små mængder af kræftceller.

3 overvågning af bivirkninger

Under hele behandlingen vil du blive overvåget for eventuelle bivirkninger.

Alle uønskede hændelser, der opstår under behandlingen, vil blive registreret og vurderet.

Din nyrefunktion vil blive kontrolleret ved at måle eGFR (estimeret glomerulær filtrationshastighed), som viser, hvor godt dine nyrer fungerer.

Din leverfunktion vil blive kontrolleret ved at måle AST og ALT (leverenzymer) samt bilirubin (et stof, der viser leverfunktion).

Dit blodtal vil blive kontrolleret, herunder ANC (antal hvide blodlegemer) og blodplader.

4 opfølgning efter 12 måneder

Efter 12 måneder vil din tilstand blive vurderet.

Der vil blive kontrolleret, om sygdommen er vendt tilbage, og om du stadig er i live.

Der vil blive foretaget undersøgelser for at se, om der er tegn på tilbagefald af sygdommen.

5 opfølgning efter 24 måneder

Efter 24 måneder vil der blive foretaget en ny vurdering af din tilstand.

Det vil blive kontrolleret, om du stadig er fri for tilbagefald af sygdommen.

Der vil blive vurderet, om du stadig er i live, og hvordan din generelle helbredstilstand er.

6 fortsættelse af opfølgning

Du vil fortsætte med at blive fulgt over en længere periode.

Regelmæssige kontroller vil blive foretaget for at overvåge din tilstand.

Behandlingen og opfølgningen vil fortsætte i henhold til den plan, der er fastlagt for dig.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Patienten skal være mindst 55 år gammel på tidspunktet for underskrivelse af informeret samtykke
  • Patienten må ikke have psykologiske, familiemæssige, sociale eller geografiske forhold, der kan forhindre overholdelse af studieprotokollen og opfølgningsplanen
  • Patienten skal være i stand til at tage studiemedicinen gennem munden
  • Kvindelige patienter må ikke være gravide og skal opfylde mindst én af følgende betingelser: ikke være i den fødedygtige alder (defineret som mindst ét år uden menstruation eller dokumenteret kirurgisk steriliseret mindst én måned før screening), eller acceptere at bruge prævention (svangerskabsforebyggende behandling) fra screening gennem hele studieperioden og i mindst 180 dage efter den sidste dosis studiemedicin, samt acceptere at gennemføre planlagte graviditetstests
  • Kvindelige patienter må ikke amme fra screening gennem hele studieperioden og i én måned efter den sidste dosis studiemedicin
  • Kvindelige patienter må ikke donere ægceller (kvindens kønsceller) fra screening gennem hele studieperioden og i 180 dage efter den sidste dosis studiemedicin
  • Mandlige patienter med partner i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge prævention fra screening gennem hele studieperioden og i mindst 90 dage efter den sidste dosis studiemedicin
  • Mandlige patienter må ikke donere sæd (mandlige kønsceller) fra screening gennem hele studieperioden og i 90 dage efter den sidste dosis studiemedicin
  • Patienten skal have underskrevet informeret samtykke til studiet
  • Patienten skal have bekræftet nydiagnosticeret AML (akut myeloid leukæmi, en type blodkræft) ifølge 2022 WHO-kriterierne
  • Patienten skal have en specifik genetisk ændring kaldet IDH1 R132-mutation ved AML-diagnosen
  • Patienten skal have opnået CR (komplet remission, hvor sygdommen ikke længere kan påvises) eller CRi (komplet remission med ufuldstændig genopretning af blodtal) efter indledende behandling med intensiv kemoterapi inden for 17 uger før tilmelding
  • Patienten skal have modtaget mindst to konsolideringsbehandlinger (yderligere kemoterapibehandlinger efter den første behandling) med enten mellemdosis af cytarabin eller standarddosis cytarabin og idarubicin
  • Patienten skal have tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: ANC (absolut neutrofiltal, en type hvide blodlegemer) på mindst 1 × 10⁹ pr. liter og trombocyttal (blodplader) på mindst 50 × 10⁹ pr. liter ved inklusionen
  • Patienten skal ikke være kandidat til Allo-HSCT (allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation, hvor stamceller fra en donor transplanteres)
  • Patienten skal have tilstrækkelig organfunktion defineret ved: eGFR (estimeret glomerulær filtrationshastighed, et mål for nyrefunktion) på mindst 30 ml pr. minut, AST (aspartataminotransferase, et leverenzym) højst 2,5 gange den øvre normalgrænse, ALT (alaninaminotransferase, et andet leverenzym) højst 2,5 gange den øvre normalgrænse, og bilirubin (et stof der viser leverfunktion) højst 1,5 gange den øvre normalgrænse
  • Patienten skal have en ECOG-score (Eastern Cooperative Oncology Group-score, en skala der måler patientens funktionsniveau i dagligdagen) under 3

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Der er ingen specifikke eksklusionskriterier (grunde til at man ikke kan deltage) angivet i denne kliniske undersøgelse.
  • Generelt vil lægen vurdere, om du er egnet til at deltage baseret på din helbredstilstand og behandlingshistorie.
  • Da undersøgelsen er for patienter over 55 år med akut myeloid leukæmi (en type blodkræft) med en bestemt genetisk ændring kaldet IDH1-mutation, skal du opfylde disse kriterier for at kunne deltage.
  • Du skal være i komplet remission (ingen tegn på sygdom) efter intensiv kemoterapi (stærk medicin mod kræft) for at kunne deltage.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lille Frankrig
CHU Grenoble Alpes La Tronche Frankrig
Institut Gustave Roussy Villejuif Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Universitaire De Nimes Nîmes Frankrig
Centre Hospitalier De Perpignan Perpignan Frankrig
Hopital D’Instruction Des Armees Percy Clamart Frankrig
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre Bénite Frankrig
Centre Hospitalier De La Cote Basque Bayonne Frankrig
Centre Henri Becquerel Rouen Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Rennes Rennes Frankrig
CHU de Limoges Limoges Frankrig
Cwaxgb Hcouednogci Ryyzvpas Ukmofbkwftpcm Dx Tjsio Tours Frankrig
Crpgbr Hyehvrdpjug Rikwhogu Ddwecptcquutng Angers Frankrig
Addswlejvj Pbdmboty Hmdbxwpd Dh Pnwow Paris Frankrig
Cnfj Dh Nckim Vandoeuvre lès Nancy Frankrig
Hzwhqwl Hgmf Lxshdhm &xntzhx Gi Sgs &elcmcq Czw dm Bknxpinf Pessac Frankrig
Hcjrdly Hrzac Mgufpk &rninln 1 rbj Gxapnqx Ewdbzi Créteil Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer endnu ikke
30.10.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Ivosidenib er et lægemiddel, der bruges til behandling af visse typer blodkræft. I dette forsøg gives det sammen med et andet lægemiddel for at hjælpe med at forhindre, at kræften kommer tilbage hos patienter, der allerede har fået kemoterapi og er i fuldstændig remission.

Oral azacytidin (også kendt som Onureg) er et lægemiddel i tabletform, der bruges til at hjælpe patienter med akut myeloid leukæmi (en type blodkræft) med at forblive i remission efter behandling. Det virker ved at hjælpe kroppen med at bekæmpe kræftceller og forhindre dem i at vokse tilbage.

Undersøgte sygdomme:

Akut myeloid leukæmi – Akut myeloid leukæmi er en kræftsygdom i blodet og knoglemarven, hvor de umodne hvide blodlegemer vokser hurtigt og ukontrolleret. Sygdommen starter i knoglemarven, hvor blodcellerne normalt dannes, og de abnorme celler fortrænger de raske blodceller. De syge celler kan ikke fungere normalt og hober sig op i blodet og knoglemarven. Sygdommen udvikler sig hurtigt over dage til uger. Hos nogle patienter findes der specifikke genetiske ændringer i cancercellerne, såsom mutationer i IDH1-genet. Efter behandling kan sygdommen gå i remission, hvor der ikke længere kan påvises cancerceller, men der er risiko for, at sygdommen vender tilbage.

Forsøgs-ID:
2025-521322-14-00
Protokolkode:
FILO-AML-01-MIVONU
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af revumenib sammen med kemoterapi til patienter med nydiagnosticeret akut myeloid leukæmi med NPM1-mutation

    Rekrutterer

    1 1 1
    Østrig Belgien Tjekkiet Frankrig Tyskland Grækenland +7
  • Undersøgelse af venetoclax og azacitidin hos patienter med akut myeloid leukæmi, som ikke kan få intensiv behandling

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Spanien