Undersøgelse af lægemidlet BIIB115 hos raske mænd og børn med spinal muskelatrofi efter genterapi

1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en eksperimentel behandling kaldet BIIB115 til personer med spinal muskelatrofi, som er en sjælden genetisk sygdom der påvirker nervecellerne i rygmarven og fører til muskelsvaghed og -svind. Studiet har to dele: den første del tester forskellige doser af BIIB115 hos raske voksne mænd for at vurdere sikkerheden, mens den anden del undersøger behandlingen hos børn med spinal muskelatrofi, som tidligere har modtaget behandling med onasemnogene abeparvovec (også kendt som Zolgensma). Formålet med studiet er at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af BIIB115.

Behandlingen gives som en intratekal injektion, hvilket betyder at medicinen sprøjtes direkte ind i væsken omkring rygmarven og hjernen gennem en nål i ryggen. I den første del af studiet får de raske deltagere en enkelt dosis af enten BIIB115 eller placebo, og hverken deltageren eller lægen ved, hvad der gives. I den anden del får børnene med spinal muskelatrofi flere doser af BIIB115 over tid, og både deltageren og lægen ved, hvad der gives.

Under studiet bliver deltagernes sikkerhed overvåget nøje, og der tages regelmæssige blodprøver og prøver af væsken omkring rygmarven for at måle, hvor meget af medicinen der er i kroppen, og hvor længe den bliver der. Studiet vil også undersøge, hvor hurtigt kroppen nedbryder medicinen, og hvor lang tid det tager for medicinen at nå sit højeste niveau i blodet. Deltagerne i den første del følges i op til omkring 13 måneder, mens børnene i den anden del følges i op til omkring 24 måneder.

1 Indledende undersøgelse og baseline målinger

Du vil gennemgå en grundig lægelig undersøgelse for at sikre, at du opfylder kravene til studiet.

Der vil blive taget blodprøver og andre prøver for at etablere dine baseline værdier før behandlingen begynder.

Din læge vil vurdere din aktuelle helbredstilstand og tidligere behandling med onasemnogene abeparvovec (Zolgensma).

2 Første behandling med studiemedikament

Du vil modtage din første dosis af enten BIIB115 eller placebo (inaktiv behandling).

Medicinen gives som en intratekal injektion, hvilket betyder, at den injiceres direkte i rygmarvskanalen gennem ryggen.

Behandlingen foregår som en bolus injektion, hvor hele dosen gives på én gang.

Du vil ikke vide, om du får den aktive behandling eller placebo, da studiet er blindet.

3 Overvågning efter første behandling

Efter injektionen vil du blive overvåget nøje for eventuelle bivirkninger eller alvorlige bivirkninger.

Der vil blive taget blodprøver på forskellige tidspunkter for at måle mængden af BIIB115 i dit blod.

Der vil også blive taget prøver af cerebrospinalvæske (væsken omkring hjernen og rygmarven) for at måle medicinens koncentration.

Denne overvågningsperiode strækker sig over flere måneder efter den første behandling.

4 Opfølgende behandlinger

Du vil modtage flere doser af studiemedikamentet over tid som del af den multiple ascending dose del af studiet.

Hver behandling gives på samme måde som den første – som en intratekal injektion.

Doserne kan blive justeret baseret på, hvordan du reagerer på behandlingen og din sikkerhedsprofil.

Behandlingerne vil blive givet med bestemte intervaller, som din læge vil informere dig om.

5 Løbende sikkerhedsovervågning

Under hele studieperioden vil du blive overvåget nøje for eventuelle bivirkninger eller ændringer i din tilstand.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at følge medicinens farmakokinetik (hvordan kroppen behandler medicinen).

Din læge vil måle forskellige faktorer som maksimal koncentration, elimineringshastighed og hvor længe medicinen bliver i dit system.

Alle ændringer i dit helbred eller eventuelle problemer vil blive registreret og vurderet.

6 Langvarig opfølgning

Studiet inkluderer en lang opfølgningsperiode på op til 720 dage (cirka 2 år).

Du vil have regelmæssige besøg hos lægen, hvor dit helbred og eventuelle bivirkninger vil blive vurderet.

Der vil blive taget blodprøver og andre tests for at følge medicinens langsigtede effekter.

På dag 360 vil der blive taget en ekstra prøve af cerebrospinalvæske for at måle medicinkoncentrationen.

Alle fund og observationer vil blive dokumenteret som del af studiedata.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Del A – Raske mandlige deltagere: Mænd mellem 18 og 55 år
  • Del A – Kropsmasse: Skal have et BMI (kropsmasseindeks) mellem 18 og 30 kg/m². BMI er et mål for, om din vægt passer til din højde
  • Del A – Generel sundhed: Skal være ved godt helbred som vurderet af lægen baseret på sygehistorie og undersøgelser
  • Del B – Alder: Børn mellem 6 måneder og 12 år gamle på tidspunktet for samtykke
  • Del B – Vægt: Skal veje mindst 7 kg på tidspunktet for samtykke
  • Del B – Genetisk diagnose: Skal have en genetisk bekræftet diagnose af SMA (spinal muskelatrofi). Dette betyder, at barnet har specifikke ændringer i generne, som kaldes SMN1 gen deletion eller mutation
  • Del B – SMN2 gen kopier: Skal have mindst 1 kopi af SMN2 genet. Dette er et andet gen, der påvirker sygdommen
  • Del B – Tidligere behandling: Skal tidligere have modtaget onasemnogene abeparvovec behandling via drop i en blodåre. Dette er en genbehandling for SMA
  • Del B – Behandlingstidspunkt: Skal have modtaget onasemnogene abeparvovec mindst 180 dage (cirka 6 måneder) før den første dosis af det nye lægemiddel BIIB115
  • Del B – Behandlingspotentiale: Lægen skal vurdere, at barnet har potentiale for forbedring på grund af deres nuværende kliniske tilstand

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer dit barn
  • Du kan ikke deltage, hvis du har planlagt at blive gravid under studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion eller feber
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med dit immunsystem – det er kroppens forsvarssystem mod sygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der svækker dit immunsystem
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en alvorlig allergisk reaktion på andre genbehandlinger tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte- eller lungeproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med din lever eller nyrer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har koagulationsforstyrrelser – det betyder problemer med blodets evne til at størkne
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en historie med kramper eller epilepsi
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv kræftsygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået andre eksperimentelle behandlinger inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med din rygsøjle, der gør det umuligt at give injection i rygmarvskanalen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en infektion i huden på det sted, hvor injektionen skal gives
  • Du kan ikke deltage, hvis lægen vurderer, at din helbredstilstand er for ustabil til at deltage i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Rom Italien
Universitaetsklinikum Heidelberg AöR Heidelberg Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre for Human Drug Research Leiden Holland
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki Łódź Polen
Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Warszawa Polen
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Holland
Medical Center – University Of Freiburg Freiburg im Breisgau Tyskland
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Clpgqe Czxxpmo Nqle Milan Italien
Uqvspclouxhflcayfdcou Edrgi Aey Essen Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
04.10.2023
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
04.10.2023
Holland Holland
rekrutterer ikke
04.10.2023
Italien Italien
rekrutterer ikke
04.10.2023
Polen Polen
rekrutterer ikke
04.10.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
04.10.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

BIIB115 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges til behandling af spinal muskelatrofi (SMA), som er en arvelig sygdom, der påvirker nervecellerne i rygmarven og fører til muskelsvaghed. Dette lægemiddel gives som en indsprøjtning direkte ind i rygmarvsvæsken gennem en procedure kaldet intratekal injektion. BIIB115 testes for at se, om det kan være sikkert og effektivt til patienter med SMA, der tidligere er blevet behandlet med genbehandlingen Zolgensma. Formålet er at undersøge, hvordan kroppen reagerer på forskellige doser af medicinen, og om den kan hjælpe med at forbedre symptomerne hos børn med denne sygdom.

Onasemnogene abeparvovec (Zolgensma) er en godkendt genbehandling til spinal muskelatrofi. Denne behandling virker ved at levere en fungerende kopi af det SMN1-gen, som mangler eller ikke fungerer korrekt hos patienter med SMA. Zolgensma gives som en engangsinjektion i en blodåre og hjælper med at genoprette produktionen af et vigtigt protein, der er nødvendigt for, at motorneuronerne i rygmarven kan fungere normalt. I dette studie er alle deltagerne børn, der tidligere har fået denne behandling, og forskerne ønsker at undersøge, om den nye behandling BIIB115 kan give yderligere fordele.

Undersøgte sygdomme:

Spinal muskulær atrofi – Spinal muskulær atrofi er en genetisk sygdom, der påvirker nervecellerne i rygmarven, som kontrollerer musklerne. Sygdommen opstår på grund af ændringer i et specifikt gen, der er nødvendigt for, at nervecellerne kan fungere normalt. Når disse nerveceller ikke fungerer korrekt, bliver musklerne gradvist svagere over tid. Sygdommen påvirker især musklerne tættest på kroppen, såsom dem i arme, ben og ryg. Børn med denne tilstand kan have vanskeligheder med at bevæge sig, sidde eller gå, afhængigt af hvor alvorlig sygdommen er. Muskelsvækkelsen bliver typisk værre over tid, hvilket kan påvirke barnets evne til at udføre daglige aktiviteter.

Forsøgs-ID:
2023-505643-39-00
Protokolkode:
277HV101
NCT ID:
NCT05575011
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af apitegromab hos børn under 2 år med spinal muskelatrofi (SMA)

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Frankrig Italien Holland Spanien
  • Undersøgelse af clenbuterols virkning og sikkerhed hos patienter med spinal og bulbær muskelatrofi (SBMA)

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Italien