Undersøgelse af lægemidlet gefurulimab til behandling af børn og unge med myasthenia gravis, en autoimmun muskelsygdom

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Generalized Myasthenia Gravis er en sjælden sygdom, hvor kroppens immunsystem ved en fejl angriber forbindelserne mellem nerver og muskler. Dette sker, fordi immunsystemet producerer antistoffer, der blokerer for de normale signaler fra nerverne til musklerne. Disse antistoffer kaldes acetylcholine receptor-antistoffer. Når disse forbindelser ikke fungerer korrekt, bliver musklerne svage og trætte, især efter brug. Sygdommen kan påvirke forskellige muskler i kroppen, herunder dem der kontrollerer øjnene, ansigtet, tygning, synkning og vejrtrækning.

Dette studie undersøger et nyt lægemiddel kaldet gefurulimab, som gives som indsprøjtning under huden. Formålet med studiet er at undersøge, hvordan dette lægemiddel virker i kroppen hos børn og unge mellem 6 og 18 år, der har Generalized Myasthenia Gravis og positive acetylcholine receptor-antistoffer. Lægemidlet er designet til at hjælpe med at kontrollere sygdommens symptomer ved at påvirke en bestemt del af immunsystemet. Under studiet vil forskerne måle, hvor meget af lægemidlet der findes i blodet, og hvordan det påvirker kroppens processer. De vil også overvåge sikkerheden af behandlingen og se, om den hjælper med at forbedre muskelstyrke og daglige aktiviteter.

Studiet kræver, at deltagerne får visse vacciner før behandlingen starter for at beskytte mod alvorlige infektioner. Under studiet vil deltagerne komme til regelmæssige besøg, hvor læger vil tjekke deres helbred, tage blodprøver og vurdere, hvordan deres muskler fungerer. Behandlingen gives over 18 uger, og deltagernes forældre eller omsorgspersoner skal hjælpe med at holde styr på medicinering og komme med til alle besøgene. Forskerne vil bruge forskellige skalaer til at måle, hvor stærke deltagernes muskler er, og hvor godt de kan klare daglige aktiviteter som at børste tænder eller gå op ad trapper.

1 Forberedelse og vaccination

Før du kan starte med gefurulimab behandlingen, skal du modtage specifikke vacciner for at beskytte dig mod infektioner.

Du skal vaccineres mod pneumokokker (S pneumoniae) og Hib-bakterier, medmindre du allerede er vaccineret i henhold til gældende retningslinjer.

Du skal også være vaccineret mod meningokokinfektioner fra grupperne A, C, W, Y (og B hvis tilgængelig) inden for de sidste 3 år. Hvis vaccinationen sker mindre end 2 uger før behandlingens start, vil du få forebyggende antibiotika i mindst 2 uger efter vaccinationen.

2 Behandlingsstart – Dag 1

På dag 1 starter den aktuelle behandling med gefurulimab, som er et lægemiddel der gives som injektion under huden.

Før du får din første injektion, vil der blive taget blodprøver for at måle niveauet af lægemidlet og andre markører i dit blod.

Doseringen af gefurulimab afhænger af din vægt. Du skal veje mindst 20 kg for at deltage i undersøgelsen.

Din læge eller sygeplejerske vil give dig injektionen under huden, og du vil blive observeret for eventuelle reaktioner.

3 Løbende behandling og opfølgning

Du vil fortsætte med at modtage gefurulimab injektioner med regelmæssige mellemrum gennem hele undersøgelsesperioden.

Ved hver besøg vil der blive taget blodprøver for at måle, hvordan lægemidlet virker i din krop og påvirker din sygdom.

Du vil blive vurderet ved hjælp af QMG-skalaen (Quantitative Myasthenia Gravis score), som måler styrken i dine muskler og symptomer.

Du vil også blive vurderet med MG-ADL-skalaen (Myasthenia Gravis Activities of Daily Living), som måler, hvordan sygdommen påvirker dine daglige aktiviteter.

4 Overvågning og sikkerhed

Under hele undersøgelsen vil du blive overvåget nøje for eventuelle bivirkninger og ændringer i din helbredstilstand.

Der vil blive foretaget regelmæssige målinger af dine vitale funktioner (puls, blodtryk, temperatur) og hjerterytme (EKG).

Du vil få foretaget fysiske undersøgelser og laboratorieprøver for at overvåge din generelle sundhed.

Din eller din værges evne til at give injektionen korrekt vil blive vurderet, hvis du skal lære at give medicinen derhjemme.

5 Afsluttende periode – Uge 18

Behandlingsperioden varer op til uge 18, hvor du vil få din sidste planlagte dosis af gefurulimab.

Ved det afsluttende besøg vil der blive taget blodprøver for at måle lægemidlets koncentration og effekt en sidste gang.

Din tilstand vil blive vurderet en sidste gang med de samme skalaer (QMG og MG-ADL) for at se, hvordan behandlingen har påvirket dine symptomer.

Alle sikkerhedsdata og eventuelle bivirkninger vil blive registreret og evalueret som en del af undersøgelsens resultater.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Dit barn skal være mellem 6 og 17 år gammel på det tidspunkt, hvor du underskriver samtykkeerklæringen
  • Dit barn skal have en bekræftet diagnose af generaliseret myasthenia gravis (en sygdom der påvirker muskelstyrken) i mindst 3 måneder før undersøgelsen starter
  • Dit barn skal have positive blodprøver for AChR autoantistoffer (specielle stoffer i blodet der er forbundet med sygdommen)
  • Sygdommen skal være klassificeret som MGFA klasse II til IV, hvilket betyder moderat til alvorlig påvirkning af musklerne
  • For børn mellem 12 og 17 år skal scoren på en særlig test (QMG) være mindst 12 point. For børn mellem 6 og 11 år skal der være svaghed i mindst ét ben eller én arm
  • Dit barn skal veje mindst 20 kg og sandsynligvis forblive over denne vægt under hele undersøgelsen
  • Dit barn skal være vaccineret mod pneumokokker og Hib-bakterier før undersøgelsen starter, medmindre det allerede er sket ifølge nationale retningslinjer
  • Dit barn skal være vaccineret mod meningokokker (bakterier der kan forårsage hjernehindebetændelse) inden for de sidste 3 år. Hvis vaccinationen sker mindre end 2 uger før undersøgelsen, skal dit barn have forebyggende antibiotika
  • Du som forælder eller værge skal kunne hjælpe med opfølgning, følge dit barn til alle besøg på hospitalet og give pålidelige oplysninger under undersøgelsen
  • Du skal kunne føre en nøjagtig dagbog over dit barns helbred derhjemme
  • Hvis dit barn tager medicin mod myasthenia gravis, skal dosen have været stabil i en bestemt periode før undersøgelsen
  • Hvis dit barn kan blive gravid, skal der følges særlige retningslinjer for prævention under undersøgelsen
  • Du skal give skriftligt samtykke, og dit barn skal give tilladelse (hvis alderen tillader det) før deltagelse i undersøgelsen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 12 år eller over 18 år gammel
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en anden type myasthenia gravis end den generaliserede form med antistoffer mod acetylcholinreceptor – dette er særlige proteiner i kroppen, der påvirker nervesignaler til musklerne
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har antistoffer mod acetylcholinreceptor i dit blod – disse antistoffer er nødvendige for at bekræfte din diagnose
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige problemer med hjerte, lever eller nyrer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion eller alvorlig sygdom ud over myasthenia gravis
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for lignende behandlinger tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager visse andre mediciner, der påvirker dit immunsystem på måder, der kan påvirke undersøgelsen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i andre medicinske undersøgelser inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan følge undersøgelsens krav eller møde op til de planlagte besøg

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki Łódź Polen
Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Warszawa Polen
Mgxcgckfz Iynudagbso Cejntndh Sjkifcmp Sko z oofy Warszawa Polen

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Polen Polen
rekrutterer
01.01.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Gefurulimab er et nyt lægemiddel, der undersøges som en mulig behandling for generaliseret myasthenia gravis hos børn og unge. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe med at forbedre muskelsvagheden og andre symptomer, der er forbundet med denne sygdom. Gefurulimab virker ved at påvirke kroppens immunsystem på en specifik måde, som kan hjælpe med at reducere de problemer, der opstår, når kroppens forsvar angriber de signaler, der får musklerne til at fungere normalt.

Undersøgte sygdomme:

Generaliseret Myasthenia Gravis – Generaliseret myasthenia gravis er en kronisk autoimmun sygdom, der påvirker kommunikationen mellem nerver og muskler. Sygdommen opstår, når kroppens immunsystem danner antistoffer, der blokerer eller ødelægger receptorer for acetylcholin ved nervemuskelforbindelserne. Dette fører til muskelsvaghed og hurtig træthed af musklerne ved aktivitet. Symptomerne begynder ofte med øjenmusklerne og kan brede sig til andre muskler i ansigtet, halsen og kroppen. Muskelsvaghed forværres typisk ved aktivitet og forbedres med hvile. Over tid kan sygdommen påvirke flere muskelgrupper, herunder dem der kontrollerer tale, synkning og vejrtrækning.

Forsøgs-ID:
2024-515157-17-00
Protokolkode:
ALXN1720-MG-302
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Evaluering af sikkerhed og virkning af povetacicept hos voksne med generaliseret myasthenia gravis

    Rekrutterer

    Polen
  • Undersøgelse af inebilizumab hos børn og unge fra 2 til 18 år med generaliseret myasthenia gravis

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Italien Polen Spanien