Afprøvning af lægemidlet YCJ-01 til behandling af svær epilepsi hos personer med tuberøs sklerose

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af svær epilepsi, der er forbundet med en sjælden genetisk tilstand kaldet tuberøs sklerose. Tuberøs sklerose er en arvelig sygdom, der forårsager udvikling af godartede svulster i forskellige organer som hjernen, hjertet, nyrerne og huden. Når denne tilstand påvirker hjernen, kan den føre til epilepsi, som er gentagne anfald forårsaget af unormal elektrisk aktivitet i hjernen. Den type epilepsi, der studeres, kaldes refraktær epilepsi, hvilket betyder, at den er svær at kontrollere og ikke reagerer godt på almindelige epilepsimediciner.

Behandlingen, der undersøges, er et lægemiddel kaldet YCJ-01, som er et fuldspektrum cannabisekstrakt. Dette betyder, at det er lavet af cannabisplanten og indeholder flere forskellige aktive stoffer. Formålet med studiet er at vurdere, hvor godt YCJ-01 virker til at reducere antallet af epileptiske anfald hos personer med refraktær epilepsi forbundet med tuberøs sklerose, samt at undersøge sikkerheden ved denne behandling. Studiet sammenligner YCJ-01 med placebo for at afgøre, om medicinen virkelig hjælper med at kontrollere anfaldene.

Under studiet vil deltagerne blive overvåget i flere måneder, hvor forskerne vil tælle antallet af epileptiske anfald før, under og efter behandlingen. Deltagerne eller deres omsorgspersoner skal føre en anfaldsdagbog for at registrere alle anfald. Studiet vil måle, hvor mange deltagere oplever en betydelig reduktion i deres anfald, herunder dem der opnår mindst 25%, 50%, 75% eller 90% færre anfald sammenlignet med før behandlingen startede. Forskerne vil også se på, om nogle deltagere bliver helt fri for anfald. Sikkerheden af behandlingen overvåges nøje gennem hele studiet ved at registrere eventuelle bivirkninger og ændringer i vitale tegn og laboratorieværdier.

1 Baseline periode

Du vil gennemgå en baseline periode på fire uger før behandlingen begynder. I denne periode vil dine læger observere dit nuværende anfaldsmønster.

Du skal fortsætte med at tage dine nuværende anfaldsmediciner (antiepileptiske lægemidler) i samme doser som før. Der må ikke foretages ændringer i medicineringen i mindst fire uger før behandlingen starter.

Du eller din plejegiver skal føre en anfaldsdagbog og registrere alle anfald med synlige tegn som bevidsthedstab eller krampebevægelser. Du skal have mindst fire anfald i denne fireuge periode for at kunne fortsætte i undersøgelsen.

Hvis du bruger en ketogen diæt eller har en vagusnervesimulator, skal indstillingerne forblive uændrede i denne periode.

2 Start af behandlingsperiode

Efter baseline perioden vil du blive tildelt enten YCJ-01 (et cannabisekstrakt indeholdende dronabinol og cannabidiol) eller et placebo (inaktiv olie). Hverken du eller dine læger vil vide, hvilken behandling du får.

Behandlingen gives som olie, som du skal tage gennem munden.

Du vil begynde behandlingen og fortsætte med at føre anfaldsdagbog hver dag for at registrere alle dine anfald.

3 Anden måned af behandling

I den anden måned af behandlingen vil lægerne sammenligne antallet af dine månedlige anfald med baseline perioden.

Du skal fortsætte med at tage den tildelte behandling og registrere alle anfald i dagbogen.

Dine læger vil overvåge dig for eventuelle bivirkninger og foretage kontroller af dine vitale tegn og laboratorieværdier.

4 Dosisjustering og fortsættelse

Dosen af din behandling kan blive justeret baseret på din respons og eventuelle bivirkninger.

Du vil fortsætte behandlingen, indtil den endelige dosis er nået.

Lægebesøgene vil fortsætte regelmæssigt for at overvåge din tilstand og justere behandlingen efter behov.

5 Langtidsbehandling og overvågning

Du vil fortsætte med behandlingen i flere måneder efter den anden måned.

Lægerne vil fortsætte med at sammenligne dit anfaldsmønster med baseline perioden.

Der vil blive foretaget regelmæssige vurderinger af din responsrate – om du opnår mindst 25%, 50%, 75% eller 90% reduktion i antallet af anfald sammenlignet med baseline perioden.

6 Vurdering af behandlingseffekt

Lægerne vil vurdere, om du er en responder – defineret som en person, der opnår mindst 50% reduktion i antallet af epileptiske anfald i forhold til baseline perioden.

Der vil blive foretaget vurdering af ændringer i anfaldenes sværhedsgrad og type i forhold til før behandlingen begyndte.

Hvis du ikke har haft nogen anfald i en bestemt periode, vil du blive klassificeret som anfaldsfri.

7 Sikkerhedsovervågning

Gennem hele undersøgelsen vil lægerne overvåge dig for bivirkninger, herunder almindelige bivirkninger og alvorlige bivirkninger.

Der vil blive foretaget regelmæssige kontroller af dine vitale tegn som blodtryk, puls og temperatur.

Du vil få taget blodprøver for at kontrollere dine laboratorieværdier og sikre, at behandlingen ikke påvirker dine organer negativt.

Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, kan behandlingen blive stoppet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Patienten skal være mellem 2 og 65 år gammel
  • Patienten skal have fået bekræftet diagnosen tuberøs sklerose kompleks (en sjælden genetisk sygdom) af en speciallæge gennem kliniske undersøgelser eller genetiske test
  • Patienten skal have behandlingsresistent epilepsi (epilepsi som ikke reagerer på behandling) på grund af tuberøs sklerose kompleks, som ikke har responderet godt på mindst 2 traditionelle epilepsimediciner, ketogen diæt eller en vagus nerve stimulator, eller hvor patienten ikke er egnet til epilepsikirurgi eller stadig har anfald efter operation
  • Patienten skal have haft mindst 4 epileptiske anfald eller flere inden for de sidste 4 uger før behandlingen starter, hvor anfaldene kan ses udefra (bevidsthedstab eller synlige bevægelser)
  • Patienten skal have haft samme dosis af epilepsimedicin og samme ketogene diæt eller indstillinger på vagus nerve stimulator uden ændringer i mindst 4 uger før behandlingen starter
  • Patienten må kun være i behandling med 3 eller færre epilepsimediciner på tidspunktet for underskrivelse af samtykke (medicinen Clobazam tæller ikke med i dette antal)
  • Patienten eller deres pårørende skal være villige til at føre en anfaldsdagbog (en daglig registrering af anfald)
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge sikker prævention fra samtykket underskrives og indtil tre måneder efter behandlingen stopper
  • Patienten skal selv have underskrevet samtykke til deltagelse, eller deres juridiske repræsentant skal have gjort det

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har tubersklerose kompleks (en genetisk sygdom, der påvirker hud, hjerne, nyrer og andre organer) med behandlingsresistent epilepsi (kramper, der ikke kan kontrolleres med almindelige lægemidler)
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktiv cancer (kræft, der spreder sig eller kræver behandling)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige psykiatriske lidelser, der ikke er under kontrol
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende lægemidler
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager visse lægemidler, der kan påvirke studieresultaterne
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i et andet lægemiddelforsøg inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge studiets krav og besøgsplan
  • Du kan ikke deltage, hvis du har status epilepticus (meget lange kramper, der kræver akut behandling) inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige udviklingsforstyrrelser, der gør det umuligt at vurdere behandlingseffekten

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Ruber Internacional Madrid Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Hxjxeppu Dq Li Sadqq Ckoj I Soda Pzd Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer
12.06.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

YCJ-01 er et fuldspektrum cannabis ekstrakt, der undersøges som en mulig behandling for svært behandlelig epilepsi hos patienter med Tuberous Sclerosis Complex (TSC). Dette præparat indeholder forskellige aktive stoffer fra cannabis planten, som kan hjælpe med at reducere antallet af epileptiske anfald hos patienter, hvor andre mediciner ikke har virket tilstrækkeligt. YCJ-01 gives for at se, om det kan forbedre kontrollen af anfald og være sikkert at bruge hos denne specielle gruppe af patienter med epilepsi.

Undersøgte sygdomme:

Refraktær epilepsi – En form for epilepsi hvor anfaldene ikke kan kontrolleres tilstrækkeligt med standard epilepsimedicin. Patienter med refraktær epilepsi oplever fortsat hyppige epileptiske anfald på trods af behandling med flere forskellige former for medicin. Tilstanden udvikler sig typisk, når standard behandlingsmetoder ikke formår at reducere antallet af anfald betydeligt. Anfaldene kan variere i type og alvorlighed og kan påvirke patientens daglige funktioner betydeligt.

Tuberøs sklerose kompleks – En genetisk sygdom der påvirker flere organsystemer i kroppen, herunder hjernen, huden, nyrerne og hjertet. Sygdommen er karakteriseret ved dannelsen af godartede tumorer kaldet hamartomer i forskellige organer. I hjernen kan disse vævsvækster forårsage epileptiske anfald, som ofte begynder tidligt i livet. Tilstanden er progressiv, hvilket betyder at symptomerne kan udvikle sig og ændre sig over tid. Mange patienter med tuberøs sklerose kompleks udvikler også lærevanskeligheder og adfærdsproblemer.

Forsøgs-ID:
2024-520171-27-00
Protokolkode:
EstuEla2022
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Sammenligning af vigabatrin og rapamycin til forebyggelse af symptomer hos spædbørn med tuberøs sklerose

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Polen
  • Undersøgelse af lægemidlet rapamycin til behandling af epilepsi hos patienter med tuberøs sklerose, der ikke reagerer på almindelig epilepsimedicin

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Polen