Afprøvning af lægemidlet BEAM-302 til behandling af voksne med alfa-1-antitrypsinmangel og relateret lunge- eller leversygdom

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Alpha-1 antitrypsinmangel (AATD) er en arvelig sygdom, hvor kroppen ikke producerer nok af et vigtigt protein kaldet alpha-1 antitrypsin. Dette protein beskytter normalt lungerne og leveren mod skade. Når der ikke er nok af dette protein, kan det føre til alvorlige lunge- og leversygdomme. Lungesygdommen kan omfatte emfysem, som er en tilstand hvor lungernes luftsække bliver beskadiget og gør det svært at trække vejret. Leversygdommen kan udvikle sig til leverfibrose, som er arvævsdannelse i leveren. Dette studie undersøger et eksperimentelt lægemiddel kaldet BEAM-302, som er designet til at hjælpe kroppen med at producere mere af det manglende protein.

Formålet med dette studie er at undersøge sikkerheden og effektiviteten af BEAM-302 hos patienter med alpha-1 antitrypsinmangel. Studiet er opdelt i to dele: Første del fokuserer på at finde den rigtige dosis af medicinen og sikre, at den er sikker at bruge. Anden del undersøger, hvor godt medicinen virker ved at måle, om den kan øge mængden af alpha-1 antitrypsin i blodet. BEAM-302 gives som en enkelt behandling direkte i blodbanen gennem en blodåre.

Under studiet vil deltagerne blive nøje overvåget med regelmæssige lægebesøg og blodprøver for at måle niveauerne af alpha-1 antitrypsin og kontrollere for eventuelle bivirkninger. Studiet inkluderer også lungefunktionstest og leverundersøgelser for at vurdere, hvordan sygdommen påvirker disse organer. Deltagerne skal undgå alkohol, visse typer smertestillende medicin og hårdt fysisk arbejde i en periode omkring behandlingen. Det samlede studie strækker sig over mange år for at følge den langsigtede virkning og sikkerhed af behandlingen.

1 Screening og forberedelse

Du vil gennemgå en grundig screeningsproces for at bekræfte, at du opfylder kriterierne for deltagelse i studiet.

Der vil blive taget blodprøver for at måle dine AAT-niveauer (alpha-1 antitrypsin) og bekræfte din genetiske status.

Du vil få foretaget lungefunktionstest for at måle din FEV1 (hvor meget luft du kan puste ud på et sekund) og sikre, at den er mindst 40% af det forventede normale niveau.

Hvis du er i del B af studiet, vil du få foretaget en leverbiopsi eller have en eksisterende biopsi vurderet for at bekræfte graden af leverfibrose.

Fra screeningsperioden og indtil 28 dage efter behandling skal du undgå alkohol, naturlægemidler og daglig brug af smertestillende medicin som ibuprofen.

Du skal også undgå hård motion ud over din normale rutine i samme periode.

2 Behandlingsdag

Du vil modtage en enkelt indsprøjtning med BEAM-302, som gives direkte i en blodåre.

BEAM-302 er en form for genterapi, der er designet til at hjælpe din krop med at producere normal alpha-1 antitrypsin protein.

Indsprøjtningen gives kun én gang under hele studieforløbet.

Du vil blive overvåget nøje under og efter behandlingen for eventuelle bivirkninger.

3 Umiddelbar opfølgning

I de første 28 dage efter behandlingen vil du have hyppige besøg på klinikken.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at måle dine AAT-niveauer og kontrollere for bivirkninger.

Sundhedspersonalet vil overvåge, hvordan din krop reagerer på behandlingen.

Du skal fortsætte med at undgå alkohol, naturlægemidler og daglig brug af smertestillende medicin i denne periode.

4 Langvarig opfølgning

Efter de første 28 dage vil opfølgningsbesøgene blive mindre hyppige.

Du vil fortsætte med at have regelmæssige klinikbesøg for blodprøver og helbredsvurderinger.

Studiet inkluderer en langvarig forlængelsesdel, hvor du vil blive fulgt i op til 15 år i alt.

Formålet med den lange opfølgning er at vurdere behandlingens langsigtede sikkerhed og effektivitet.

5 Prævention og særlige forholdsregler

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge meget sikker prævention fra du underskriver samtykkeerklæringen og indtil mindst 6 måneder efter behandlingen.

Hvis du er en mand, skal du bruge meget sikker prævention fra behandlingsdagen og indtil mindst 4 måneder efter.

Du må ikke bruge andre eksperimentelle behandlinger under hele studieforløbet.

Hvis du normalt modtager augmentationsterapi (regelmæssige infusioner af AAT-protein), kan du blive bedt om at stoppe denne behandling i mindst 6 uger før studiestart, medmindre det er medicinsk nødvendigt.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 70 år gammel på tidspunktet for samtykke
  • Du skal have AATD (en arvelig sygdom der påvirker lungerne og leveren) og være homozygot for PiZ-mutationen (bekræftet ved genetisk test) – dette betyder, at du har arvet den samme type af genændring fra begge dine forældre
  • Du skal kunne forstå undersøgelsen og give dit informerede samtykke
  • For Del A: Dit blods samlede AAT-niveau (et beskyttende protein) skal være under 11 μM eller tilsvarende protein målt i mg/dL
  • For Del A: Dit FEV1 (et mål for hvor meget luft du kan puste ud på ét sekund) skal være mindst 40% af det forventede efter brug af bronkieudvidende medicin, og dit FEV1/FVC-forhold (forholdet mellem dit FEV1 og den totale lungevolumen) skal være under 70%
  • For Del A: Du skal have tegn på emfysem (skade på lungerne) på en tidligere CT-scanning eller have en DLCO (et mål for lungernes evne til at optage ilt) på højst 70% af det forventede
  • For Del B: Du skal have leverfibrose (arvæv i leveren) i grad F1, F2 eller F3 ifølge METAVIR-systemet, bekræftet ved en levervævsprøve taget under screeningen eller inden for 6 måneder før tilmelding
  • For Del B: Dit FEV1 skal være mindst 40% af det forventede efter brug af bronkieudvidende medicin
  • For Del B: Din FibroScan (en test der måler leverens stivhed) skal være 12 kPa eller lavere
  • Du skal være villig til at undgå alkohol, naturlægemidler og daglig brug af NSAID’er (smertestillende medicin som ibuprofen) og ikke deltage i hård træning ud over din normale rutine fra screeningen starter og indtil 28 dage efter behandlingen
  • Du skal være villig til at deltage i dette studie og et langtidsopfølgningsstudie med forståelse af, at den samlede studieperiode er 15 år
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at bruge meget effektiv prævention fra samtykket gives og indtil mindst 6 måneder efter behandlingen
  • Mænd skal være villige til at bruge meget effektiv prævention fra behandlingen gives og indtil mindst 4 måneder efter
  • Du må ikke bruge andre eksperimentelle lægemidler i løbet af hele studiet
  • For Del A: Hvis du får augmentationsterapi (behandling med AAT-protein) i områder, hvor dette ikke er standard behandling, skal du være villig til at stoppe denne behandling i mindst 6 uger før samtykket og i hele studieperioden

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer, da undersøgelsen kan påvirke dit ufødte barn eller dit spædbarn
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig infektion eller feber, da din krop skal være rask for at behandlingen kan virke ordentligt
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået en lungetransplantation (hvor dine lunger er blevet udskiftet med donorlunger) eller har planer om at få det inden for de næste 12 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået en levertransplantation (hvor din lever er blevet udskiftet med en donorlever) eller har planer om at få det inden for de næste 12 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en blodprop i lungerne (lungeemboli) eller andre alvorlige problemer med blodcirkulationen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har leverkræft (ondartet svulst i leveren) eller andre former for kræft, der ikke er behandlet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig hjertelidelse, som kræver akut behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der undertrykker dit immunsystem (kroppens naturlige forsvar mod sygdomme), såsom kortisol i høje doser over længere tid
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i en anden klinisk undersøgelse (medicinsk forsøg) inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en psykisk lidelse eller misbrugsproblem, der kan påvirke din evne til at følge undersøgelsens krav
  • Du kan ikke deltage, hvis du har HIV (virus der angriber immunsystemet), hepatitis B eller hepatitis C (leverinfektioner)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige nyreproblemer, der kræver dialyse (kunstig rensning af blodet)

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Beaumont Hospital Dublin Irland
Lrzpg Usbdvcoffulj Mndpewm Cjpyvma (bcubl Leiden Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Holland Holland
rekrutterer
01.09.2024
Irland Irland
rekrutterer
01.09.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

BEAM-302 er en eksperimentel genbehandling, der er designet til at hjælpe patienter med alfa-1-antitrypsinmangel. Denne behandling virker ved at rette den genetiske fejl, der forårsager sygdommen. BEAM-302 leveres direkte til lungerne gennem inhalation og har til formål at hjælpe kroppen med at producere det korrekte alfa-1-antitrypsin protein, som beskytter lungerne og leveren mod skade. I dette studie testes behandlingen for at se, om den er sikker og effektiv til at forbedre lungefunktionen og reducere leverbetændelse hos patienter med denne sjældne genetiske sygdom.

Undersøgte sygdomme:

Alpha-1 antitrypsinmangel (AATD)-associeret lungesygdom og/eller leversygdom – Alpha-1 antitrypsinmangel er en arvelig sygdom, hvor kroppen ikke producerer nok af proteinet alpha-1 antitrypsin, som normalt beskytter lungerne og leveren mod skade. Når dette protein mangler eller ikke fungerer korrekt, kan skadelige enzymer angribe lungernes væv og forårsage vejrtrækningsbesvær. Sygdommen kan også påvirke leveren, hvor ophobning af det defekte protein kan føre til leverskade. Lungeproblemerne viser sig typisk som emfysem, hvor lungernes luftsække bliver beskadigede og mindre elastiske. Leversygdommen kan udvikle sig til kronisk betændelse og arvæv i leveren. Symptomerne kan variere betydeligt mellem patienter og kan udvikle sig gradvist over tid.

Forsøgs-ID:
2023-509256-34-00
Protokolkode:
BTX-302-001
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af hjemmebehandling med Prolastin® til patienter med alvorlig alfa-1-antitrypsin mangel

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland
  • Undersøgelse af om lægemidlet fazirsiran kan hjælpe personer med alfa-1-antitrypsinmangel og let leverskade

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Frankrig Tyskland Irland Italien +4