Undersøgelse af genterapi med UX111 til behandling af MPS IIIA (Sanfilippo syndrom type A)

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Mucopolysaccharidosis type IIIA er en sjælden genetisk sygdom, hvor kroppen mangler eller har meget lidt af et enzym kaldet SGSH. Dette enzym er normalt ansvarligt for at nedbryde visse stoffer i cellerne. Når enzymet ikke fungerer korrekt, ophobes disse stoffer i kroppen, særligt i hjernen, hvilket kan føre til problemer med udvikling, læring og andre kroppens funktioner. Sygdommen påvirker typisk børn og kan medføre forsinkelser i den mentale og fysiske udvikling.

Dette studie undersøger en ny behandling kaldet UX111, som også er kendt under kodenavnet ABO-102. Behandlingen er en form for genterapi, der skal hjælpe kroppen med at producere det manglende enzym. Formålet med studiet er at evaluere, hvor effektiv og sikker denne behandling er for børn med mucopolysaccharidosis type IIIA. Behandlingen gives som en enkelt dosis direkte ind i rygsøjlen gennem en procedure, hvor medicinen injiceres i væsken omkring rygmarven og hjernen.

Under studiet vil deltagerne blive nøje overvåget for at se, hvordan behandlingen påvirker sygdommen og om der opstår bivirkninger. Læger vil tage blodprøver og prøver af cerebrospinalvæske, som er væsken omkring hjernen og rygmarven, for at måle forskellige stoffer der er relateret til sygdommen. Deltagerne vil også gennemgå forskellige test for at vurdere deres udvikling og læring, samt scanninger af hjernen for at se på eventuelle forandringer. Studiet følger deltagerne over en længere periode for at se, hvor længe behandlingens effekt varer, og for at sikre deres sikkerhed.

1 screening og forberedelse

Du vil gennemgå screening-undersøgelser for at bekræfte, at du opfylder kravene til deltagelse i studiet.

Dit SGSH-enzym (et protein, der hjælper med at nedbryde visse stoffer i kroppen) vil blive målt gennem en blodprøve for at bekræfte diagnosen mucopolysaccharidose type IIIA.

Der vil blive taget en DNA-prøve for at bekræfte ændringer i dit SGSH-gen.

Din kognitive udvikling vil blive vurderet ved hjælp af en test kaldet BSITD-III, hvis du er over 2 år gammel.

2 baseline-undersøgelser

Før behandlingen starter, vil der blive foretaget grundige undersøgelser for at måle dit nuværende helbred.

Der vil blive taget prøver af din cerebrospinalvæske (væsken omkring dit rygmarv og hjerne) for at måle niveauerne af heparan sulfat og andre stoffer.

Din hjernes struktur vil blive undersøgt ved hjælp af billeddannelse for at måle det samlede kortikale volumen (størrelsen af den ydre del af hjernen).

Der vil blive foretaget yderligere tests for at vurdere din kommunikation og kognitive evner.

3 immunmodulerende behandling

Du vil modtage immunmodulerende medicin før genbehandlingen for at forberede dit immunsystem.

Denne behandling gives som injektioner i musklen.

Medicinen skal hjælpe dit immunsystem med at acceptere den efterfølgende genbehandling.

Du skal undgå at få vacciner i mindst 6 måneder efter afslutning af denne behandling, medmindre din læge vurderer andet.

4 genbehandling med UX111 (ABO-102)

Du vil modtage en enkelt behandling med UX111, som også kaldes ABO-102.

Dette er en genterapi, der leveres som en suspension til injektion.

Behandlingen indeholder en modificeret virus, der bærer en kopi af det sunde SGSH-gen til dine celler.

Medicinen gives for at hjælpe din krop med at producere det enzym, som den mangler på grund af mucopolysaccharidose type IIIA.

5 tidlig opfølgning

Efter genbehandlingen vil du blive nøje overvåget for eventuelle bivirkninger.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at kontrollere dit immunsystem og generelle helbred.

Din læge vil vurdere, hvordan dit immunsystem reagerer på behandlingen.

Eventuelle ændringer i dit helbred eller nye symptomer vil blive registreret og vurderet.

6 regelmæssig overvågning og vurdering

Du vil have regelmæssige besøg hos forskningsteamet gennem studieperioden.

Der vil blive taget prøver af din cerebrospinalvæske ved planlagte intervaller for at måle ændringer i heparan sulfat og andre vigtige markører.

Din kognitive udvikling og kommunikationsevner vil blive vurderet regelmæssigt ved hjælp af standardiserede tests.

Der vil blive foretaget billeddannelse af din hjerne for at måle eventuelle ændringer i hjernens struktur.

7 vurdering af behandlingseffekt

Forskningsteamet vil måle, hvor effektiv behandlingen har været ved at sammenligne dine nuværende værdier med dem fra før behandlingen.

De primære mål for effektivitet inkluderer ændringer i niveauerne af heparan sulfat i din cerebrospinalvæske.

Din kognitive udvikling vil blive målt ved hjælp af BSITD-III cognitive raw score.

Ændringer i andre vigtige markører som GM2 og GM3 (typer af fedtstoffer i hjernen) vil også blive evalueret.

8 langtidsopfølgning

Du vil fortsætte med at have regelmæssige kontroller gennem hele studieperioden.

Alle bivirkninger, både almindelige og alvorlige, vil blive registreret og rapporteret.

Din læge vil kontinuerligt vurdere din sikkerhed og velbefindende.

Studiet vil fortsætte til den planlagte slutdato i juli 2027 for at følge de langsigtede virkninger af behandlingen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en bekræftet diagnose af mucopolysaccharidose type IIIA (en sjælden genetisk sygdom). Dette bekræftes ved to tests: en blodprøve der viser ingen eller meget lav aktivitet af et bestemt enzym kaldet SGSH, og en genetisk test der viser ændringer i SGSH-genet
  • Du skal være i den rigtige aldersgruppe afhængigt af, hvilket land du bor i:
    – I USA og Australien: Fra fødslen til 2 år uden krav til udviklingsniveau, eller ældre end 2 år med en kognitiv udviklingskvotient (en måling af mental udvikling) på 60 eller højere
    – I Spanien: Fra 6 måneder til 2 år uden krav til udviklingsniveau, eller ældre end 2 år med en kognitiv udviklingskvotient på 60 eller højere
  • For en særlig gruppe patienter i Spanien (kaldet Kohort 4): Du skal være mellem 3 måneder og 2 år gammel uden krav til udviklingsniveau, eller mellem 2 og 5 år gammel med en kognitiv udviklingskvotient på enten 60 eller højere, eller under 60
  • Hvis du tilhører den særlige gruppe i Spanien: Du skal have alle dine vaccinationer ajour ifølge dit lands retningslinjer mindst 30 dage før undersøgelsen starter. Du skal også være villig til at vente med nye vaccinationer i 6 måneder efter, at du er færdig med den særlige medicin, der påvirker dit immunsystem. Dette gælder også COVID-19 vacciner, medmindre du har en medicinsk grund til ikke at få dem

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for UX111 eller lignende behandlinger tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerteproblemer som ikke er velbehandlede eller stabile
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrolleret epilepsi – det betyder anfald som ikke kan holdes under kontrol med medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige leverproblemer eller nyreproblemer som påvirker organernes funktion betydeligt
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion som kræver behandling med antibiotika
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i en anden klinisk undersøgelse inden for de sidste 30 dage – det betyder andre forskningsstudier med ny medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har immunsystemproblemer eller tager medicin som svækker dit immunsystem betydeligt
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft større kirurgiske indgreb inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis lægen vurderer, at din generelle helbredstilstand er for dårlig til at deltage sikkert i studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan følge studiets krav eller kommer til de planlagte besøg

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universidade De Santiago De Compostela Santiago de Compostela Spanien
Hzrmrwfq Vweo dsrbmfzh Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer
01.09.2017

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

UX111 er en eksperimentel genbehandling, der er designet til at hjælpe patienter med mucopolysaccharidosis (MPS) IIIA, også kendt som Sanfilippo syndrom type A. Dette er en sjælden genetisk sygdom, hvor kroppen ikke kan nedbryde visse sukkerstoffer korrekt, hvilket fører til deres ophobning i cellerne og forårsager alvorlige sundhedsproblemer. UX111 virker ved at levere en funktionel kopi af det gen, som er defekt hos patienter med MPS IIIA. Behandlingen bruger en modificeret virus som et køretøj til at transportere det sunde gen ind i patientens celler, især i hjernen og centralnervesystemet. Når det sunde gen er leveret, skulle det i teorien give cellerne mulighed for at producere det enzym, der mangler, og dermed hjælpe med at nedbryde de ophobede sukkerstoffer. Denne genbehandling gives som en enkelt infusion direkte ind i væsken omkring hjernen og rygmarven gennem en procedure kaldet intrathecal administration.

Undersøgte sygdomme:

Mucopolysaccharidosis type IIIA – Dette er en sjælden arvelig sygdom, der påvirker kroppens evne til at nedbryde bestemte sukkerarter kaldet heparansulfat. Sygdommen opstår på grund af mangel på et enzym, der er nødvendigt for at fjerne disse sukkerarter fra cellerne. Når heparansulfatet ophober sig i cellerne, især i hjernen, forårsager det gradvis skade på nervesystemet. Børn med denne tilstand udvikles normalt i de første leveår, men begynder derefter at miste færdigheder som tale, gang og kognitiv funktion. Sygdommen er progressiv, hvilket betyder at symptomerne forværres over tid. Den påvirker primært det centrale nervesystem og fører til alvorlige udviklingsmæssige og neurologiske problemer.

Forsøgs-ID:
2023-510032-37-00
Protokolkode:
ABT-001
NCT ID:
NCT02716246
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Langtidsopfølgningsstudie af genterapi med rebisufligene etisparvovec (ABO-102) hos patienter med Mucopolysaccharidose type IIIA

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Spanien
  • Test af genterapi (AAV9-hSGSH) til børn med Sanfilippo A syndrom

    Rekrutterer ikke

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Spanien