Undersøgelse af ny behandlingskombination med acalabrutinib mod mantle celle lymfom hos patienter, der ikke tidligere har modtaget behandling

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af mantle cell lymfom, som er en type kræft i lymfesystemet. Lymfesystemet er en del af kroppens immunforsvar og består af lymfeknuder, milt og andre organer, der hjælper med at bekæmpe infektioner. Mantle cell lymfom opstår, når visse hvide blodlegemer, der normalt beskytter kroppen mod sygdom, vokser ukontrolleret. Studiet sammenligner to forskellige behandlingsmuligheder: den ene gruppe modtager lægemidlerne bendamustine og rituximab sammen med acalabrutinib (også kaldet ACP-196), mens den anden gruppe får bendamustine og rituximab sammen med placebo. Bendamustine er et kemoterapi-lægemiddel, der ødelægger kræftceller, rituximab er et lægemiddel, der målretter specifikke proteiner på kræftcellernes overflade, og acalabrutinib er et nyere lægemiddel, der blokerer signaler, som får kræftceller til at vokse.

Formålet med studiet er at undersøge, om tilføjelsen af acalabrutinib til standardbehandlingen med bendamustine og rituximab kan forbedre behandlingsresultaterne for patienter med mantle cell lymfom, som ikke tidligere har modtaget behandling for deres sygdom. Studiet måler, hvor længe patienterne kan leve uden at deres sygdom forværres, hvilket kaldes progressionsfri overlevelse. Dette er et fase 3 studie, som er den sidste fase i testningen af nye lægemidler, før de kan godkendes til almindelig brug.

Under studiet vil deltagerne blive tilfældigt fordelt til en af de to behandlingsgrupper. Behandlingen gives som infusioner i en blodåre på hospitalet, og acalabrutinib eller placebo gives som kapsler, der skal synkes. Studiet er dobbeltblindt, hvilket betyder, at hverken deltagerne eller lægerne ved, hvilken behandling den enkelte patient modtager. Deltagerne vil blive overvåget regelmæssigt med forskellige undersøgelser for at vurdere, hvordan behandlingen virker, og om der opstår bivirkninger. Studiet vil også undersøge livskvalitet ved hjælp af spørgeskemaer, som deltagerne udfylder.

1 Randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper. Den ene gruppe vil modtage acalabrutinib sammen med bendamustin og rituximab. Den anden gruppe vil modtage placebo (en pille uden aktiv medicin) sammen med bendamustin og rituximab.

Hverken du eller dit behandlingsteam vil vide, hvilken gruppe du er i. Dette kaldes en blindet undersøgelse.

Du vil modtage acalabrutinib eller placebo som hårde kapsler på 100 mg hver.

2 Behandling med acalabrutinib eller placebo

Du skal tage acalabrutinib kapsler (eller placebo kapsler) hver dag gennem hele behandlingsperioden.

Kapslerne skal synkes hele og må ikke åbnes eller tygges.

Du skal fortsætte med at tage kapslerne dagligt, indtil din sygdom forværres, eller indtil du oplever bivirkninger, som gør det nødvendigt at stoppe behandlingen.

3 Behandling med bendamustin

Bendamustin er en kemoterapi-medicin, som du vil modtage gennem en infusion i en blodåre.

Du vil få bendamustin i cyklusser. Hver cyklus varer 28 dage.

Bendamustin gives på dag 1 og dag 2 i hver cyklus.

Du vil modtage i alt 6 cyklusser med bendamustin, hvilket svarer til cirka 6 måneder.

4 Behandling med rituximab

Rituximab er et lægemiddel, der hjælper immunsystemet med at bekæmpe kræftceller. Det gives gennem en infusion i en blodåre.

Du vil få rituximab på dag 1 i hver 28-dages cyklus.

Du vil modtage rituximab i de samme 6 cyklusser som bendamustin.

5 Regelmæssige undersøgelser under behandlingen

Du skal møde op til regelmæssige besøg på hospitalet for at få kontrolleret dit helbred og behandlingseffekten.

Under disse besøg vil lægen undersøge dig fysisk og tage blodprøver.

Du vil få taget billeddannende undersøgelser som CT- eller PET-scanninger for at se, hvordan din sygdom reagerer på behandlingen.

Lægen vil spørge dig om bivirkninger og hvordan du har det.

6 Opfølgning efter behandling

Efter at du har afsluttet behandlingen med bendamustin og rituximab, vil du fortsætte med at tage acalabrutinib kapsler (eller placebo) dagligt.

Du skal møde op til regelmæssige kontroller, selv efter at du er færdig med infusionsbehandlingerne.

Disse kontroller fortsætter for at overvåge din sygdom og dit helbred over tid.

Du vil blive fulgt i undersøgelsen, indtil din sygdom forværres eller der opstår uacceptable bivirkninger.

7 Spørgeskemaer om livskvalitet

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om, hvordan du har det og din livskvalitet.

Disse kaldes FACT-Lym skala og EQ-5D-5L spørgeskemaer.

Spørgeskemaerne hjælper med at forstå, hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv og velbefindende.

Du skal udfylde disse ved flere tidspunkter gennem undersøgelsen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mand eller kvinde og mindst 65 år gammel
  • Du skal have fået bekræftet diagnosen mantle cell lymfom gennem en vævsundersøgelse. Dette er en type blodkræft der påvirker dit immunsystem
  • Dine læger skal kunne påvise specielle forandringer i dine celler kaldet kromosom translokation t(11;14) eller overudtryk af cyclin D1 sammen med andre markører som CD5, CD19, CD20 og PAX5. Dette er særlige proteiner der hjælper med at identificere din sygdom
  • Din mantle cell lymfom skal kræve behandling, og du må ikke tidligere have fået nogen form for systemisk kræftbehandling. Dette betyder behandling der påvirker hele kroppen, såsom kemoterapi eller målrettet medicin
  • Du skal have målbare forstørrede lymfeknuder eller kræft uden for lymfesystemet, som kan ses på scanninger
  • Din ECOG performance status skal være 2 eller lavere. Dette er en skala fra 0-5 der måler hvor godt du kan klare daglige aktiviteter, hvor 0 betyder fuldt aktiv og 2 betyder du kan være oppe og omkring mindst halvdelen af tiden
  • Hvis du er en mand der er seksuelt aktiv og kan få børn, skal du acceptere at bruge meget sikker prævention under studiet og i 6 måneder efter den sidste dosis bendamustine eller 12 måneder efter den sidste dosis rituximab, afhængigt af hvad der er længst
  • Hvis du er mand, skal du acceptere ikke at donere sæd under studiet og i 6 måneder efter den sidste dosis bendamustine eller 12 måneder efter den sidste dosis rituximab, afhængigt af hvad der er længst
  • Du skal være villig og i stand til at deltage i alle nødvendige undersøgelser og procedurer i studiet, herunder kunne sluge kapsler uden problemer
  • Du skal kunne forstå formålet med og risiciene ved studiet og være i stand til at underskrive et informeret samtykke. Dette er et dokument hvor du bekræfter at du forstår studiet og frivilligt ønsker at deltage

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 18 år gammel
  • Du har tidligere fået behandling for mantle cell lymphom (en type blodkræft)
  • Du har andre typer kræft, som er aktive eller som er blevet behandlet inden for de sidste 2 år
  • Du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du har en aktiv infektion, som kræver behandling med antibiotika gennem en vene
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for rituximab (et lægemiddel brugt til kræftbehandling) eller bendamustine (et kemoterapi-lægemiddel)
  • Du tager medicin, som kan påvirke, hvordan studielægemidlet virker i kroppen
  • Du har haft en blodprop (når blodet størkner og blokerer et blodkar) inden for de sidste 6 måneder
  • Du har problemer med dit immunsystem (kroppens forsvarssystem mod sygdomme)
  • Du har haft en større operation inden for de sidste 4 uger
  • Du deltager i andre medicinske undersøgelser

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Zespol Szpitali Miejskich Chorzów Polen
Centre Hospitalier Universitaire De Poitiers Poitiers Frankrig
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Hospital Universitario Puerta De Hierro De Majadahonda Majadahonda Spanien
Hospital Del Mar Barcelona Spanien
Instytut Hematologii I Transfuzjologii Warszawa Polen
Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej Im. Sw. Jana Z Dukli Lublin Polen
Geniko Nosokomeio Thessalonikis George Papanikolaou Thessaloniki Grækenland
Vitaz Sint-Niklaas Belgien
Szpital Specjalistyczny W Brzozowie Podkarpacki Osrodek Onkologiczny Im.Ks.B.Markiewicza Brzozów Polen
Szpital Kliniczny Ministerstwa Spraw Wewnetrznych I Administracji Z Warminsko-Mazurskim Centrum Onkologii W Olsztynie Olsztyn Polen
University Of Debrecen Debrecen Ungarn
University General Hospital Of Ioannina Ioannina Grækenland
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo Pavia Italien
Fakultni Nemocnice Brno Brno Tjekkiet
Fakultni Nemocnice Hradec Kralove Novy Hradec Kralove Tjekkiet
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Madrid Spanien
Jan Yperman Ziekenhuis Ieper Belgien
Institut fuer Klinische Transfusionsmedizin und Immungenetik Ulm gGmbH Ulm Tyskland
General University Hospital Of Patras Patras Grækenland
Alexandra Hospital Athen Grækenland
ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda Milan Italien
Wojskowy Instytut Medyczny Panstwowy Instytut Badawczy Warszawa Polen
Fakultni Nemocnice Kralovske Vinohrady Prag Tjekkiet
Fakultni Nemocnice Plzen Plzeň Tjekkiet
Centre Hospitalier Le Mans Le Mans Frankrig
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Centre Hospitalier Universitaire De Rennes Rennes Frankrig
Pratia S.A. Skorzewo Polen
University Of Szeged Szeged Ungarn
University Hospital Ostrava Ostrava Tjekkiet
Afahmbf Onlkqqouovf Ucckvssodtckj Pelbu Parma Italien
Idksyeow Cqiczj Dktjlzkouebxbeacf L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Wfcxfpdpzwn Wfeitdgdxaozibuxccie Ckopmcz Oaqzspplg I Tehxnrtgvpvgl Ih Mhewoeutjun W Lszuw Łódź Polen
Slwhmuni Pigruakbt Smk z owqf Gdynia Polen
Mxe Wv Onkxujgfplyt Pjoctd Aachen Tyskland
Txvocnuksa Cjpunl Hbigkxgq Thessaloniki Grækenland
Lpyaz Gubimav Hvuzmdtw Om Ajxqan Athen Grækenland
Iauilqbh Bdgdiwfv Bordeaux Frankrig
Abjtoae Oihjfuxzuvo Uhalsuwqzrbol Codmunqlutlg Dftep Siecwi E Dkbci Slrfrkh Dk Thvciy Turin Italien
Gfyvrasweslojdqil Vhadsxvcr Pvns Akmvbp Eugdhpsz Obxijy Kvwnik Győr Ungarn
Ktatzbjw daq Ubqsifvreaor Myvdndwk Akj München Tyskland
Acdrbwc Uyl Ikkkr Dd Rmvtvg Eqdajl Reggio Emilia Italien
Hrmglhja Usmxqwbqwaaaz Heknugbf Tifml y Pjeeps Iepzjnfh Ciwlll dqfhipzypavtnbpil (vsih Badalona Spanien
Afedlzn Oelkfnpytac Oqetdeqs Rmtehvy Vrvdi Snrra Cdvputjq Palermo Italien
Atsqtxi Uzzhr Shwlbedqx Lkfcoh Da Btgbpqd Bologna Italien
Fqykphveq Pcho Ll Iznbxcxspiyel Bhozokvzb Dmm Hehgkbmw Uuhwlqjvddsmt Lu Pxx Madrid Spanien
Hoacoqcy Vvui dpxkuozb Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
16.03.2017
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
16.03.2017
Grækenland Grækenland
rekrutterer ikke
16.03.2017
Italien Italien
rekrutterer ikke
16.03.2017
Polen Polen
rekrutterer ikke
16.03.2017
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
16.03.2017
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
16.03.2017
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
16.03.2017
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
16.03.2017

Forsøgssteder

Acalabrutinib (ACP-196) er et lægemiddel, der blokerer et specifikt protein kaldet BTK, som hjælper kræftceller med at vokse og overleve. Ved at blokere dette protein kan acalabrutinib hjælpe med at stoppe eller bremse væksten af kræftceller hos patienter med mantle cell lymfom.

Bendamustine er en type kemoterapi, der virker ved at beskadige DNA’et i kræftceller. Dette forhindrer kræftcellerne i at dele sig og vokse, hvilket i sidste ende får dem til at dø. Det gives normalt gennem en vene som en infusion.

Rituximab er et monoklonalt antistof, der er designet til at genkende og binde sig til et specifikt protein på overfladen af visse kræftceller. Når det binder sig til disse celler, hjælper det kroppens immunsystem med at ødelægge kræftcellerne. Det gives også gennem en vene som en infusion.

Mantle Cell Lymphoma – Dette er en type lymfekræft, der påvirker B-lymfocytter, som er hvide blodlegemer, der normalt hjælper med at bekæmpe infektioner. Sygdommen opstår, når disse celler bliver unormale og begynder at vokse ukontrolleret i lymfeknuderne, milten og andre dele af lymfesystemet. Kræftcellerne kan sprede sig til andre organer som knoglemarven, lever og mave-tarm-kanalen. Sygdommen udvikler sig typisk langsomt i begyndelsen, men kan accelerere over tid. Patienter kan opleve hævede lymfeknuder, træthed, feber, nattesved og utilsigtet vægttab. Mantle cell lymphoma er en sjælden form for non-Hodgkin lymfom, der primært rammer ældre voksne.

Forsøgs-ID:
2023-509354-58-00
Protokolkode:
ACE-LY-308
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Sikkerhed og effekt af pembrolizumab, zilovertamab vedotin og MK-3120 hos patienter med PD‑1/L1‑resistent lokalt fremskredet eller metastatisk urothelial karcinom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark Italien Holland Spanien
  • Test af lægemidler mod langvarige COVID-19 følger (senfølger) hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland