Afprøvning af ny CAR T-celle behandling (GLPG5301) til patienter med tilbagevendende eller behandlingsresistent knoglemarvskræft (myelomatose)

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en ny behandling til patienter med multipelt myelom, som er en type blodkræft, der påvirker plasmaceller i knoglemarven. Sygdommen betegnes som tilbagevendende eller behandlingsresistent, hvilket betyder, at kræften enten er vendt tilbage efter tidligere behandling eller ikke har reageret på standardbehandlinger. Den behandling, der undersøges, hedder GLPG5301 og er en type CAR T-celle terapi, hvor patientens egne immunceller modificeres i laboratoriet, så de bedre kan bekæmpe kræftcellerne.

Formålet med studiet er at undersøge, hvor sikkert og effektivt GLPG5301 er hos patienter med tilbagevendende eller behandlingsresistent multipelt myelom. Studiet er opdelt i to dele: først undersøges sikkerheden og den bedste dosis af behandlingen, og derefter undersøges hvor godt behandlingen virker. Patienter, der deltager, vil først få deres blodceller taget ud og sendt til et laboratorium, hvor de modificeres til at bekæmpe kræften. Før de modificerede celler gives tilbage, vil patienten få kemoterapi for at forberede kroppen til den nye behandling.

Under studiet vil patienterne blive nøje overvåget for bivirkninger og for at se, hvor godt behandlingen virker mod deres kræft. Dette inkluderer regelmæssige blodprøver, scanninger og andre undersøgelser for at måle, om tumoren bliver mindre eller forsvinder helt. Forskerne vil også undersøge, hvor længe behandlingen virker, og hvordan den påvirker patienternes livskvalitet. Hele processen fra forberedelse til opfølgning kan strække sig over flere måneder til år, afhængigt af hvordan patienten reagerer på behandlingen.

1 forberedelse til behandling

Du vil modtage lymfodepleterende kemoterapi for at forberede dit immunsystem til behandlingen. Denne behandling hjælper med at fjerne nogle af dine normale immunceller, så de nye behandlingsceller kan fungere bedre.

Kemoterapien gives for at skabe plads til de modificerede immunceller, der vil blive givet senere.

2 infusion af GLPG5301

Du vil modtage GLPG5301 gennem en infusion direkte i dit blod. Dette er en CAR T-celle behandling, som betyder, at dine egne immunceller er blevet modificeret i laboratoriet til bedre at kunne bekæmpe kræftcellerne.

Infusionen gives som en enkelt behandling på hospitalet.

3 intensiv overvågning – første 28 dage

I de første 28 dage efter infusionen vil du blive nøje overvåget for mulige bivirkninger og komplikationer.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at kontrollere, hvordan dit krop reagerer på behandlingen.

Lægen vil følge dig tæt for at sikre din sikkerhed og registrere eventuelle dosisbegrænsende toksiciteter, som er alvorlige bivirkninger der kan påvirke behandlingsdosis.

4 løbende overvågning og effektmåling

Der vil blive taget blodprøver for at måle niveauet af GLPG5301 celler i dit blod over tid.

Lægen vil måle forskellige markører i dit blod, herunder opløselig BCMA og andre stoffer der kan vise, hvordan behandlingen virker.

Din kræfts respons på behandlingen vil blive vurderet ved hjælp af standardiserede kriterier fra IMWG (International Myeloma Working Group).

5 måling af behandlingsrespons

Lægen vil vurdere din objektive respons, som betyder hvor godt kræften reagerer på behandlingen.

Der vil blive målt for komplet respons, som er det bedst mulige resultat hvor ingen kræftceller kan påvises.

Din bedste overordnede respons vil blive registreret, som er den bedste respons du opnår under hele forløbet.

6 test for minimal resterende sygdom

Der vil blive udført MRD-test (Minimal Residual Disease), som er en meget følsom test der kan opdage selv meget små mængder kræftceller.

Denne test hjælper med at vurdere, hvor grundigt behandlingen har fjernet kræftcellerne.

7 livskvalitetsvurdering

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og velbefindende.

Disse spørgeskemaer kaldes EORTC QLQ-C30, EQ-5D-5L og EORTC QLC-MY20 og hjælper med at forstå, hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv.

Spørgeskemaerne udfyldes på forskellige tidspunkter for at se ændringer over tid.

8 langvarig opfølgning – op til 2 år

Du vil blive fulgt i op til 2 år efter infusionen for at vurdere behandlingens langvarige effekter.

Der vil blive målt på progressionsfri overlevelse, som er tiden hvor kræften ikke forværres.

Responsvarighed vil blive målt, som viser hvor længe behandlingseffekten holder.

Overlevelse vil blive registreret for at vurdere behandlingens samlede nytte.

9 prævention under og efter behandling

Du skal bruge højeffektiv prævention fra det tidspunkt du underskriver samtykket og indtil mindst 12 måneder efter GLPG5301 infusionen.

Du må ikke donere æg eller sæd i denne periode.

Højeffektiv prævention betyder metoder med mindre end 1% fejlrate per år, når de bruges korrekt og konsekvent.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have underskrevet et informeret samtykke, som betyder at du har forstået og accepteret at deltage i undersøgelsen
  • Du skal være mindst 18 år gammel på det tidspunkt, hvor du underskriver samtykkeerklæringen
  • Du skal have sygdommen multipel myelom (en type blodkræft), som er diagnosticeret efter internationale retningslinjer
  • Din kræft skal være kommet tilbage eller ikke have reageret på behandling efter mindst 2 tidligere behandlingsforløb, som skal have inkluderet tre specifikke typer medicin: en proteasom-hæmmer (en type kræftmedicin), et immunmodulerende lægemiddel (medicin der påvirker immunsystemet) og anti-CD38 antistof behandling (en type målrettet kræftbehandling)
  • Din sygdom skal kunne måles ved hjælp af blod- eller urinprøver, som viser tilstedeværelse af unormale proteiner
  • Du skal have en ECOG performance status på 0-1, hvilket betyder at du skal være i rimelig god fysisk form til daglige aktiviteter
  • Din knoglemarv skal fungere tilstrækkeligt godt, hvilket betyder at dine blodtal skal være høje nok til at deltage sikkert
  • Dine nyrer, lever og lunger skal fungere tilstrækkeligt godt baseret på blodprøver og iltmålinger
  • Kvinder i den fødedygtige alder og alle mænd skal bruge meget sikre former for prævention (svangerskabsforebyggelse) fra underskrivelse af samtykket og indtil mindst 12 måneder efter behandlingen
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest både ved indgangen til undersøgelsen og før påbegyndelse af behandlingen
  • Du må ikke donere æg eller sæd i perioden fra samtykke til 12 måneder efter behandlingen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer dit barn
  • Du kan ikke være med, hvis du planlægger at blive gravid under studiet eller i perioden efter behandlingen
  • Du må ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion, som kræver behandling med antibiotika gennem en blodåre
  • Du kan ikke være med, hvis du har en anden kræftform, som ikke er multipelt myelom, medmindre den har været væk i mindst 3 år
  • Du må ikke deltage, hvis du har en alvorlig hjertesygdom eller har haft hjerteanfald inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke være med, hvis du har alvorlige leverproblemer
  • Du må ikke deltage, hvis du har alvorlige nyreproblemer
  • Du kan ikke være med, hvis du har fået en stamcelletransplantation inden for de sidste 12 uger – det betyder at have fået nye sunde celler til at producere blod
  • Du må ikke deltage, hvis du har fået anden kræftbehandling inden for de sidste 2 uger
  • Du kan ikke være med, hvis du tager medicin, som påvirker dit immunsystem på en måde, der kan påvirke studiet
  • Du må ikke deltage, hvis du har en sygdom i dit immunsystem, som gør, at kroppen angriber sig selv
  • Du kan ikke være med, hvis du har en aktiv virusinfektion som hepatitis B, hepatitis C eller HIV
  • Du må ikke deltage, hvis du har problemer med at synke medicin eller har en sygdom i maven eller tarmen, som forhindrer optagelse af medicin
  • Du kan ikke være med, hvis du ikke er i stand til at følge studiets krav og møde op til de nødvendige undersøgelser

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien
University Hospital Maastricht Maastricht Holland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Academisch Ziekenhuis Leiden Leiden Holland
CHU De Liège Liège Belgien
Algemeen Ziekenhuis Delta Roeselare Belgien
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Holland
Cbeuvrikc Upifaiixpqrwyp Sjhdlqgbq Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Agotryqpr Ujq Amsterdam Holland
Ujgxiajnki Oe Aqceoig Edegem Belgien
Edanlqk Usfhxntbhydo Matzuhh Cdhfyst Rngpbnsdy (gwradxj Myn Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
01.02.2023
Holland Holland
rekrutterer ikke
01.02.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

GLPG5301 er en eksperimentel kræftbehandling, der kaldes CAR T-celleterapi. Denne behandling fungerer ved at tage patientens egne immunforsvarsceller (T-celler) og ændre dem i laboratoriet, så de bedre kan genkende og angribe kræftceller. De modificerede celler bliver derefter givet tilbage til patienten gennem en infusion i blodet. GLPG5301 er specifikt designet til at angribe en særlig type protein, der findes på overfladen af myeloma kræftceller. Det særlige ved denne behandling er, at den fremstilles direkte på hospitalet, hvor patienten behandles, hvilket kan gøre processen hurtigere og mere tilgængelig.

Recidiverende/refraktær multipelt myelom – Multipelt myelom er en type blodkræft, der påvirker plasmaceller, som er specialiserede hvide blodlegemer, der normalt producerer antistoffer for at bekæmpe infektioner. Ved denne sygdom bliver plasmacellerne abnorme og formerer sig ukontrolleret i knoglemarven. De abnorme celler producerer store mængder af unyttigt protein, hvilket kan forårsage skade på nyrer og andre organer. Sygdommen påvirker også produktionen af normale blodceller, hvilket kan føre til anæmi, øget risiko for infektioner og blødningsproblemer. Recidiverende/refraktær form betyder, at sygdommen enten er vendt tilbage efter behandling eller ikke reagerer på standard behandlinger. Tilstanden udvikler sig typisk gradvist og kan forårsage knoglesmerter, knoglesvækkelse og øget risiko for knoglebrud.

Forsøgs-ID:
2022-500782-27-00
Protokolkode:
CP0301-MM
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • JNJ-79635322 sammenlignet med teclistamab til patienter med tilbagefaldende eller behandlingsresistent multipelt myelom efter mindst 3 tidligere behandlinger

    Rekrutterer

    1 1 1
    Frankrig Tyskland Grækenland Italien Holland Norge +1
  • Fase 2-studie af JNJ-79635322 til patienter med tilbagefald eller refraktær multipelt myelom, som har fået mindst 3 tidligere behandlinger

    Rekrutterer

    1 1
    Italien Polen