Undersøgelse af lægemidlerne zibotentan og dapagliflozin til behandling af skrumpelever med forhøjet blodtryk i leveren

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en sygdom kaldet leverkirrose med tegn på portalhypertension. Leverkirrose opstår når leveren bliver beskadiget og danner arvæv, hvilket forhindrer leveren i at fungere normalt. Portalhypertension betyder forhøjet tryk i de blodkar, der fører blod til leveren, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer som væskeophobning i maven og blødninger. Studiet vil teste to lægemidler: zibotentan og dapagliflozin, som bruges både hver for sig og i kombination for at se, om de kan hjælpe med at reducere dette forhøjede tryk.

Formålet med studiet er at vurdere, hvor effektivt kombinationen af zibotentan og dapagliflozin er til at sænke trykket i leverens blodkar sammenlignet med placebo. Studiet er opdelt i to dele. I del A får deltagerne enten kombinationen af de to lægemidler eller placebo i 6 uger. I del B får deltagerne enten kombinationen af lægemidlerne, kun dapagliflozin alene, eller placebo i 16 uger. Under hele forløbet vil læger måle trykket i leverens blodkar ved hjælp af en procedure kaldet HVPG-måling, hvor et lille rør føres ind i blodkarrene for at måle trykket direkte.

Deltagerne vil også blive overvåget for andre vigtige tegn som vægtændringer, blodtryk og brug af vanddrivende medicin. Læger vil regelmæssigt tjekke leverens funktion og måle kropsvand ved hjælp af specialudstyr. Studiet er randomiseret, hvilket betyder at det er tilfældigt, hvilken behandling hver deltager får, og det er dobbeltblindt, så hverken deltagere eller læger ved, hvilken behandling der gives, indtil studiet er færdigt.

1 Del A – Første 6 uger af behandling

Du vil modtage enten zibotentan sammen med dapagliflozin eller et placebo (inaktiv behandling) i 6 uger. Du vil ikke vide, hvilken behandling du får, da dette er et blindet studie.

Du skal tage medicinen dagligt som anvist af studielægen. Begge lægemidler tages som kapsler.

I løbet af disse 6 uger vil du skulle komme til regelmæssige besøg på hospitalet for at få målt dit blodtryk og vægt, samt få taget blodprøver.

Du skal måle din vægt derhjemme med en særlig vægt, som du får udleveret til studiet.

Efter 6 uger vil du få foretaget en HVPG-måling, som måler trykket i blodkarrene til leveren. Dette gøres ved at indføre et tyndt rør gennem en blodåre.

2 Del B – Udvidet behandlingsperiode (16 uger i alt)

Hvis du opfylder kravene for Del B, fortsætter du i studiet i yderligere 10 uger, så den samlede behandlingsperiode bliver 16 uger.

Du vil blive tildelt en af tre behandlinger: zibotentan sammen med dapagliflozin, kun dapagliflozin, eller placebo (inaktiv behandling). Du vil ikke vide, hvilken behandling du får.

Du fortsætter med at tage medicinen dagligt som kapsler i hele den 16 ugers periode.

Du skal fortsætte med at måle din vægt derhjemme med den udleverede vægt gennem hele behandlingsperioden.

Der vil være regelmæssige besøg på hospitalet, hvor dit blodtryk måles, du bliver vejet, og der tages blodprøver.

Efter 6 uger og igen efter 16 uger vil du få foretaget HVPG-målinger for at vurdere virkningen af behandlingen.

3 Løbende overvågning og målinger

Throughout studiet vil lægen overvåge eventuelle ændringer i din leversygdom og dit generelle helbred.

Der vil blive målt på mængden af vand i din krop, både den samlede vandmængde og fordelingen mellem celler og væv.

Din vægt og blodtryk vil blive overvåget nøje for at se, hvordan behandlingen påvirker disse målinger.

Hvis du tager vanddrivende medicin (diuretika), vil lægen holde øje med, om doseringen skal justeres.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at overvåge din levers funktion og andre vigtige værdier.

4 Afslutning af studiet

Efter den sidste behandlingsperiode vil du have et afsluttende besøg, hvor der foretages de sidste målinger og undersøgelser.

Du vil stoppe med at tage studiemedicinen, og lægen vil vurdere, hvordan du har det efter behandlingen.

Alle de målinger, der er blevet foretaget under studiet, vil blive sammenlignet for at se, hvordan behandlingen har påvirket dit portale hypertension (forhøjet tryk i leveren) og dit generelle helbred.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 80 år gammel
  • Du skal have levercirrose (arvævsdannelse i leveren) med tegn på portalhypertension (forhøjet blodtryk i leverens blodkar)
  • Din MELD-score (et tal der viser hvor alvorlig din leversygdom er) skal være under 15
  • Din Child-Pugh-score (en anden måde at måle hvor alvorlig din leversygdom er) skal være 6 eller lavere for del A af studiet, eller under 10 for del B
  • Du må ikke have synlig ascites (væskeophobning i maven) for del A, eller hvis du deltager i del B, må du kun have let ascites uden ændringer i vanddrivende medicin den sidste måned
  • Din leverfunktion må ikke være blevet værre den sidste måned før behandlingsstart
  • Du skal have en målelig HVPG (måling af blodtrykket i leverens blodkar) over 10 mmHg af god kvalitet for del B
  • For del A skal din leverstivhed være 21 kPa eller højere, hvis det måles
  • Du må ikke have planlagt paracentese (udtømning af væske fra maven) inden for de næste 4 måneder hvis du deltager i del B

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du har levercirrose (ardannelse i leveren) med tegn på portal hypertension (forhøjet blodtryk i de blodkar der fører til leveren)
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige nyreproblemer eller nyresygdom i slutstadiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har type 1-diabetes (sukkersyge hvor kroppen ikke kan producere insulin)
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft diabetisk ketoacidose (farlig tilstand hvor kroppen producerer for meget syre på grund af diabetes) inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage hvis du tager medicin kaldet SGLT2-hæmmere eller har taget dem inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige hjerteproblemer eller har haft hjerteanfald inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage hvis du har lavt blodtryk eller tager medicin der sænker blodtrykket betydeligt
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige infektioner eller andre alvorlige sygdomme der kræver behandling
  • Du kan ikke deltage hvis du har allergi over for studiemedicinen eller dens ingredienser
  • Du kan ikke deltage hvis du deltager i andre lægemiddelstudier eller har gjort det inden for de sidste 30 dage

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Sydvestjysk Sygehus Esbjerg Danmark
Medical University Of Vienna Wien Østrig
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Center For Pediatric And Adolescent Medicine Of The Johannes Gutenberg University Mainz Mainz Tyskland
Technische Universitaet Dresden Dresden Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spanien
Hopitaux Universitaires Pitie Salpetriere Paris Frankrig
Ustredni Vojenska Nemocnice Vojenska Fakultni Nemocnice Praha Prag Tjekkiet
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Hospital Universitario Puerta De Hierro De Majadahonda Majadahonda Spanien
Institutul Regional De Gastroenterologie Hepatologie Prof. Dr. Octavian Fodor Cluj Cluj-Napoca Rumænien
St. Josefs-Hospital Wiesbaden GmbH Wiesbaden Tyskland
Klinikum St. Georg gGmbH Leipzig Tyskland
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Hospital Unviersitario Miguel Servet Zaragoza Spanien
Fundacio De Recerca Clinic Barcelona-Institut D’Investigacions Biomediques August Pi I Sunyer Barcelona Spanien
Vseobecna Fakultni Nemocnice V Praze Prag Tjekkiet
Zealand University Hospital Køge Kommune Danmark
Kouezzbu Lwqcneji Aniha Dsx Scqcg Ltzylwdd Landshut Tyskland
Hrzgnedc Hdyekrfv Hvidovre Danmark
Uoxqvbydeljjtlvwtlevh Mbxtgvtk Aqz Münster Tyskland
Hzzrtbme Ucddtjhdatyvc Mzzvqwj Dx Voyicvpqwj Santander Spanien
Ctseub Hgmalhsqbif Rtsrhlze Dixjbgtebosumu Angers Frankrig
Usxkevgzse Ou Aumtzre Edegem Belgien
Atjneyfwm Ucs Amsterdam Holland
Hckmroen Dg Lp Sjsvk Ctfb I Szfm Png Barcelona Spanien
Aanaou Umywesdaqh Hrzzgngg Aarhus Danmark
Cmhrkz Hgfhcriiotz Rteokuyo Uwkftctpwggvz Dg Tyuwz Tours Frankrig
Hbjrhaxk Vwhj deimplke Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
31.10.2022
Danmark Danmark
rekrutterer ikke
31.10.2022
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
31.10.2022
Holland Holland
rekrutterer ikke
31.10.2022
Rumænien Rumænien
rekrutterer ikke
31.10.2022
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
31.10.2022
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
31.10.2022
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
31.10.2022
Østrig Østrig
rekrutterer ikke
31.10.2022

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Zibotentan er et lægemiddel, der blokerer bestemte receptorer i blodkarrene. Det hjælper med at mindske trykket i blodkarrene omkring leveren, hvilket kan være gavnligt for patienter med levercirrose og portalt hypertension (forhøjet tryk i blodkarrene til leveren).

Dapagliflozin er et lægemiddel, der oprindeligt blev udviklet til behandling af diabetes. Det virker ved at hjælpe kroppen med at udskille mere sukker gennem urinen. I dette studie undersøges det, om dette lægemiddel også kan hjælpe med at reducere væskeophobning og forbedre leverfunktionen hos patienter med levercirrose.

Undersøgte sygdomme:

Levercirrose – Levercirrose er en kronisk leversygdom, hvor det normale levervæv gradvist erstattes af arvæv. Denne proces sker langsomt over måneder eller år, og leveren mister sin normale struktur og funktion. Når arvævet opbygges, bliver leveren hård og knudret, hvilket forstyrrer blodgennemstrømningen gennem organet. Dette fører til portal hypertension, som er forhøjet blodtryk i de blodkar, der fører blod til leveren. Portal hypertension kan medføre væskeophobning i bughulen, hævelser og udvikling af udvidede blodårer. Sygdommen påvirker leverens evne til at rense blodet for giftstoffer og producere vigtige proteiner.

Forsøgs-ID:
2023-505405-17-00
Protokolkode:
Zeal
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af humant serumalbumin sammenlignet med saltvand hos patienter med dekompenseret levercirrose og akut nyresvigt

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Spanien
  • Undersøgelse af blodtryksmedicinen Carvedilol til behandling af forhøjet tryk i leverens blodkar hos patienter med skrumpelever

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig