Undersøgelse af lægemidlet tenofovir alafenamide til børn og unge med kronisk hepatitis B virus infektion

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger kronisk hepatitis B, som er en vedvarende leverinfektion forårsaget af hepatitis B-virus. Sygdommen kan føre til alvorlige leverproblemer over tid, hvis den ikke behandles. Studiet tester medicinen tenofovir alafenamide (TAF), som er en type antiviralt lægemiddel, der arbejder ved at blokere virussets evne til at formere sig i kroppen. Deltagerne vil enten modtage den aktive medicin eller placebo i tabletform, som skal tages en gang dagligt gennem munden.

Formålet med studiet er at undersøge, hvor sikkert og effektivt TAF er til behandling af kronisk hepatitis B hos børn og unge. Studiet er opdelt i to grupper: teenagere mellem 12-17 år og børn mellem 2-11 år. For den yngre gruppe vil forskerne først finde den rigtige dosis ved at måle, hvordan kroppen optager og nedbryder medicinen. Derefter vil de teste medicinens sikkerhed og effektivitet. Studiet måler, hvor godt medicinen reducerer mængden af virus i blodet, og om den kan normalisere levertal. Forskerne vil også overvåge, om medicinen påvirker knoglesundheden, nyrefunktionen og den generelle vækst og udvikling hos deltagerne.

Under studiet vil deltagerne komme til regelmæssige lægebesøg, hvor der vil blive taget blodprøver for at måle virusmængden og kontrollere leverens funktion. Der vil også blive foretaget forskellige undersøgelser som røntgenscanninger for at måle knogletætheden og vurderinger af vækst og udvikling. Studiet følger deltagerne i længere tid for at se de langsigtede effekter af behandlingen. Børnene vil blive spurgt om, hvor let det er at synke tabletten og om smagen for at sikre, at medicinen er acceptabel for unge patienter.

1 Start af behandling

Du vil blive tildelt til én af to grupper baseret på din alder. Kohorte 1 er for unge mellem 12-17 år, der vejer mindst 35 kg. Kohorte 2 er for børn mellem 2-11 år.

Du vil modtage enten det aktive lægemiddel tenofovir alafenamide (TAF) eller et placebo (en pille uden aktiv medicin). Hverken du eller dine læger vil vide, hvilken behandling du får.

Hvis du er i Kohorte 1 (12-17 år), vil du tage 25 mg tabletter én gang dagligt. Hvis du er i Kohorte 2 (2-11 år), vil du tage enten granulat i portionsposer eller tabletter afhængigt af din vægt og alder.

2 Ugentlige kontroller i de første måneder

I uge 4 vil du have en kontrol, hvor der tages blodprøver for at måle, hvordan medicinen virker i din krop.

I uge 8 vil du have endnu en kontrol med blodprøver og undersøgelser.

I uge 12 vil der blive taget flere blodprøver og foretaget kontroller af din generelle tilstand.

3 Intensiv blodprøvetagning (kun nogle deltagere)

Hvis du er udvalgt til denne særlige del af undersøgelsen, vil du få taget blodprøver på specifikke tidspunkter i uge 4, 8 eller 12.

Blodprøverne tages før du tager medicinen, og derefter 15 minutter, 30 minutter, 1 time, 1,5 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer, 5 timer og 8 timer efter du har taget medicinen.

Disse blodprøver hjælper med at forstå, hvordan medicinen optages og forarbejdes i din krop.

4 24-ugers hovedperiode

Du fortsætter med at tage din daglige medicin (enten TAF eller placebo) i 24 uger.

I uge 24 vil der blive foretaget en omfattende vurdering. Dette inkluderer blodprøver for at måle hepatitis B virus DNA i dit blod og kontrol af dine leverenzymer (ALT).

Der vil også blive taget røntgenbilleder af dine knogler (DXA-scanning) for at måle din knogletæthed.

Du vil blive spurgt om, hvordan medicinen smager, og hvor let den er at sluge.

5 Overgang til åben behandling

Efter uge 24 vil alle deltagere begynde at tage den aktive medicin TAF. Dette kaldes åben behandling, fordi både du og dine læger nu ved, hvilken medicin du tager.

Du fortsætter med at tage TAF én gang dagligt i de næste perioder af undersøgelsen.

I uge 36 vil du blive spurgt igen om medicinens smag og hvor let den er at sluge.

6 48-ugers kontrol

I uge 48 vil der blive foretaget en omfattende vurdering lignende den i uge 24.

Dette inkluderer blodprøver for at måle virus i blodet, leverenzymer og nyrefunktion.

Der vil blive taget nye DXA-scanninger for at kontrollere dine knogler.

Din udvikling vil blive vurderet ved hjælp af Tanner-skalaen, som måler fysisk udvikling.

7 96-ugers kontrol

I uge 96 (omkring 2 år efter start) vil der blive foretaget endnu en omfattende vurdering.

Alle de samme undersøgelser som i uge 48 vil blive gentaget.

Dette inkluderer blodprøver, DXA-scanninger og vurdering af din fysiske udvikling.

8 Langvarig opfølgning

Du vil fortsætte med at tage TAF og have regelmæssige kontroller.

I uge 240 (omkring 4,5 år efter start) vil der blive foretaget den afsluttende omfattende vurdering.

Dette inkluderer alle de samme undersøgelser som tidligere for at måle medicinens langsigtede effekter og sikkerhed.

9 Løbende overvågning gennem hele undersøgelsen

Gennem hele undersøgelsen vil dine læger overvåge dig for bivirkninger og alvorlige bivirkninger.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at kontrollere din nyrefunktion, blodsukker og fosfatniveauer.

Hvis du udvikler resistens over for medicinen, vil dette blive opdaget gennem særlige blodprøver.

Eventuelle ændringer i din leverforhold (fibrose) vil blive målt ved hjælp af en test kaldet FibroTest.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Deltageren skal være mellem 2 og 17 år gammel
  • Deltageren skal være dreng eller pige, hvor piger ikke må være gravide eller amme
  • Deltageren skal veje mindst 10 kg (22 pund), afhængigt af hvilken aldersgruppe de tilhører
  • For teenagere mellem 12-17 år skal vægten være mindst 35 kg (77 pund)
  • Både barnet og forældrene/værgen skal være villige og i stand til at give skriftligt samtykke til deltagelse
  • Deltageren skal have dokumenteret kronisk hepatitis B – en langvarig leverinfektion forårsaget af hepatitis B virus
  • Deltageren skal have været HBsAg-positiv i mindst 6 måneder – det betyder, at en blodprøve skal vise tegn på hepatitis B virus i kroppen
  • Deltageren skal have HBV DNA på mindst 20.000 enheder per milliliter blod – det er et mål for, hvor meget virus der er i blodet
  • Deltageren skal have forhøjede ALT-værdier i blodet – ALT er et enzym der kommer fra leveren og viser leverbeskadigelse. Værdien skal være over 45 enheder per liter, men ikke mere end 10 gange den normale værdi
  • Deltageren kan være ny til behandling eller have fået behandling før
  • Deltageren skal have normal nyrefunktion med en kreatinin-clearance på mindst 80 – det er et mål for, hvor godt nyrerne kan rense blodet
  • Deltageren skal have et normalt EKG – en undersøgelse der måler hjertets elektriske aktivitet

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er gravid eller ammer
  • Du har leversvigt (når leveren ikke fungerer ordentligt)
  • Du har fået en levertransplantation (fået en ny lever)
  • Du har andre typer af leverbetændelse som hepatitis C eller hepatitis D
  • Du har hiv-infektion (virus der angriber immunsystemet)
  • Du har alvorlige nyreproblemer
  • Du bruger andre mediciner mod hepatitis B
  • Du har fået medicin mod hepatitis B inden for de sidste 6 måneder
  • Du har leverkreft (ondartede celler i leveren)
  • Du bruger medicin der påvirker immunsystemet
  • Du har andre alvorlige sygdomme som kan påvirke studiet
  • Du er allergisk over for studiemedicinenTAF eller andre stoffer i tabletten
  • Du deltager i andre medicinske studier
  • Du kan ikke tage tabletterne som foreskrevet
  • Du har misbrugt alkohol eller stoffer inden for det sidste år
  • Du har unormale blodprøver der viser alvorlige problemer med lever eller nyrer

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Institutul National De Boli Infectioase Prof.Dr.Matei Bals Bukarest Rumænien
Svlsdrkr Coxgoo Dn Uxrutnj Plrtwe Ckcfi Gmkumie Afxejilidgfp Bukarest Rumænien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Rumænien Rumænien
rekrutterer endnu ikke
15.12.2017

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Tenofovir alafenamide (TAF) er et antiviralt lægemiddel, der bruges til at behandle kronisk hepatitis B-virusinfektion. Dette lægemiddel virker ved at blokere virussets evne til at formere sig i kroppen. TAF hjælper med at reducere mængden af hepatitis B-virus i blodet og kan forbedre leverens sundhed over tid. I dette studie tages lægemidlet som en tablet én gang dagligt.

Placebo er en inaktiv behandling, der ligner det rigtige lægemiddel, men ikke indeholder nogen aktive ingredienser. Placebo bruges i kliniske studier for at sammenligne effekten af det rigtige lægemiddel. Personer, der får placebo, vil ikke opleve nogen direkte behandlingseffekt af tabletten selv, men de vil stadig blive nøje overvåget af læger gennem hele studiet.

Undersøgte sygdomme:

Kronisk hepatitis B – Kronisk hepatitis B er en langvarig infektion forårsaget af hepatitis B-virus, som påvirker leveren. Sygdommen opstår, når immunsystemet ikke er i stand til at fjerne viruset fra kroppen, hvilket resulterer i en vedvarende infektion, der kan vare i årevis eller hele livet. Viruset angriber levercellerne og forårsager kronisk betændelse i leveren. Over tid kan denne vedvarende betændelse føre til ardannelse i leveren, hvilket kaldes fibrose. Hos nogle personer kan sygdommen forværres langsomt over mange år, mens den hos andre kan forblive stabil i lange perioder. Sygdommen kan være aktiv med høje virusniveauer eller inaktiv med lave virusniveauer i blodet.

Forsøgs-ID:
2023-506143-42-00
Protokolkode:
GS-US-320-1092
NCT ID:
NCT02932150
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Et forsøg der sammenligner ALG-000184 med tenofovir disoproxil til behandling af voksne med kronisk hepatitis B, som ikke tidligere har modtaget behandling

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Frankrig Italien Rumænien Spanien
  • En undersøgelse af sikkerheden og effekten af CRMA-1001 bestående af mrna3771 og grna1599 til voksne med kronisk hepatitis B

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig