Når en operation redder liv, er det sidste man ønsker, at helingprocessen kompliceres af en infektion i operationssåret. Postoperative sårinfektioner forbliver en af de mest almindelige udfordringer, patienter står overfor efter en operation, men forståelse af hvordan de opstår og hvordan man forebygger dem, kan gøre hele forskellen for at sikre en glidende bedring.

Når Heling Møder Uventede Udfordringer

Efter at have gennemgået en operation begynder din krop en bemærkelsesværdig helings-rejse. Men denne proces kan sommetider blive afbrudt af infektioner, der udvikler sig på det sted hvor kirurgen lavede snittet. Disse infektioner, kendt som kirurgiske sårinfektioner eller postoperative sårinfektioner, repræsenterer den mest almindelige type sygehuserhvervede infektioner blandt patienter, der har været opereret. Behandlingen af disse infektioner fokuserer på flere mål: at eliminere de bakterier der forårsager problemet, fremme ordentlig sårheling, forhindre infektionen i at sprede sig dybere ind i kroppen, og hjælpe patienterne tilbage til deres normale aktiviteter så hurtigt og sikkert som muligt.^[1]

Behandlingstilgange afhænger i høj grad af hvor dybt infektionen går, og patientens generelle helbred. Nogle mennesker kan håndtere deres infektion hjemme med omhyggelig sårpleje og medicin, mens andre måske skal blive på hospitalet for mere intensiv behandling. Infektionen kan være begrænset til huden omkring snittet, eller den kan strække sig dybere ned i muskler og væv, eller endda påvirke organer der var involveret i eller nær operationen.^[2]

Før det medicinske samfund forstod at bakterier forårsager infektioner, og før læger begyndte at bruge antiseptiske teknikker, var kirurgiske infektioner ødelæggende almindelige. De resulterede ofte i alvorlige konsekvenser herunder amputation af lemmer eller død. Vedtagelsen af rene kirurgiske praksisser forbedrede dramatisk patientresultaterne. I dag er kirurgiske sårinfektioner ansvarlige for over to millioner sygehuserhvervede infektioner i USA hvert år, og de bidrager betydeligt til sygdom og komplikationer efter operationer. Forståelse af hvordan man behandler disse infektioner effektivt er essentielt for patientsikkerhed og bedring.^[1][5]

De fleste kirurgiske sårinfektioner bliver synlige inden for de første tredive dage efter operationen, selvom nogle kan udvikle sig senere, specielt hvis medicinsk udstyr eller implantater blev placeret under indgrebet. Symptomerne er normalt klare: området omkring dit snit kan blive rødt, hævet, varmt at røre ved eller smertefuldt. Du kan måske bemærke tyk, uklar væske der er hvid eller cremefarvet der kommer fra såret, eller opdage en usædvanlig lugt. Nogle patienter udvikler feber, kulderystelser eller sveder, hvilket er tegn på at kroppen bekæmper en infektion. I mere alvorlige tilfælde kan snitlinjen åbne sig og blive dybere, længere eller bredere.^[2][3]

Standardbehandling for Postoperative Sårinfektioner

Når et kirurgisk sår bliver inficeret, er hjørnestenen i behandlingen antibiotika—medicin der dræber eller stopper væksten af bakterier. Den type antibiotika der ordineres afhænger af hvilke bakterier der forårsager infektionen, hvor alvorlig infektionen er, og hvor den befinder sig i kroppen. Behandlingen varer typisk mindst en uge, selvom nogle infektioner kræver længere medicinkure. Mange patienter starter med antibiotika der leveres direkte ind i en vene gennem en intravenøs slange (ofte kaldet et drop), hvilket tillader medicinen at nå infektionen hurtigt og i høje koncentrationer. Når infektionen begynder at forbedre sig, skifter læger ofte patienterne til antibiotika-piller der kan tages hjemme.^[3][8]

Det er afgørende at tage hele kuren af antibiotika, selv hvis du begynder at føle dig bedre før du er færdig med medicinen. At stoppe tidligt kan tillade bakterier at overleve og potentielt blive resistente overfor antibiotikumet, hvilket gør fremtidige infektioner sværere at behandle. Hvis dit sår dræner pus eller væske, kan din læge indsamle en prøve og sende den til et laboratorium til test. Dette hjælper med at identificere præcis hvilke bakterier der er til stede og hvilke antibiotika der vil virke bedst mod dem.^[3]

Nogle sårinfektioner involverer bakterier der er blevet resistente overfor almindeligt anvendte antibiotika. Et velkendt eksempel er methicillin-resistent Staphylococcus aureus, eller MRSA som det forkortes. Denne type bakterier reagerer ikke på mange standard antibiotika, så det kræver behandling med specifikke lægemidler designet til at bekæmpe resistente organismer. Test af sårets dræning hjælper læger med at identificere disse resistente bakterier tidligt og vælge den mest effektive behandling.^[3][8]

Sommetider er antibiotika alene ikke nok, og din kirurg kan være nødt til at udføre en procedure for at rense det inficerede sår. Denne procedure kan udføres forskellige steder—i en operationsstue, på dit hospitalsstue eller på en klinik—afhængigt af infektionens alvorlighed. Under denne procedure vil kirurgen åbne såret ved at fjerne nogle eller alle de sting eller klammer der holdt det lukket. De vil derefter fjerne alt dødt eller inficeret væv, en proces kaldet debridering, hvilket er essentielt fordi dødt væv kan huse bakterier og forhindre heling.^[3][8]

Efter at have renset infektionen skylles såret grundigt med en saltvandsopløsning, også kaldet saltvand. Hvis der er en puslomme (en absces), vil den blive drænet. Såret bliver derefter pakket med forbindinger gennemvædet i saltvandsopløsning og dækket med en bandage. Denne pakning holder såret åbent så det kan fortsætte med at dræne mens det heler indefra og ud—en proces kendt som heling ved sekundær intention. Dette er anderledes end normal kirurgisk heling hvor kanterne af såret bringes sammen med sting.^[3][8]

Efter den indledende rensningsprocedure bliver regelmæssig sårpleje essentiel. Såret skal renses og forbindingen skal skiftes ofte—sommetider dagligt eller endda flere gange om dagen. Sygeplejersker kan gøre dette for dig på hospitalet, eller de kan lære dig hvordan du passer dit sår derhjemme. Processen involverer at fjerne den gamle bandage og pakningsmaterialet, rense såret forsigtigt, og derefter lægge frisk, rent pakningsmateriale i og påføre en ny bandage. Du kan bade før du skifter forbindingen, da vanding af såret gør den gamle bandage lettere at fjerne.^[3][8]

For nogle kirurgiske sår kan læger bruge et specielt apparat kaldet en sår-VAC, som står for vakuumassisteret lukning. Dette system bruger negativt tryk (sug) til at hjælpe såret med at hele. Det består af et stykke skum der er skåret til at passe i såret, en vakuumpumpe og en klar forbinding der tapes over det hele. Den blide sugning øger blodgennemstrømningen til såret, hvilket bringer oxygen og næringsstoffer der fremmer heling, og det hjælper også med at fjerne overskydende væske og bakterier. Forbindingen og skummet skiftes hver anden til tredje dag.^[3][8]

Heling fra et inficeret kirurgisk sår tager tid—det kan tage dage, uger eller endda måneder før såret er fuldstændig rent, frit for infektion og fuldt helet. Hvis såret ikke lukker af sig selv efter infektionen er væk, kan du have brug for yderligere operation. Dette kan involvere et hudtransplantat, hvor hud tages fra en anden del af din krop og placeres over såret, eller en muskellap-operation, hvor et stykke muskel (ofte fra balderne, skulderen eller øvre bryst) flyttes for at dække såret. Men disse procedurer kan kun udføres efter infektionen er fuldstændig forsvundet.^[3][8]

Længden af hospitalsindlæggelsen kan blive betydeligt påvirket af kirurgiske sårinfektioner. Studier har vist at disse infektioner kan forlænge en patients tid på hospitalet med syv til ti dage og øge hospitalsomkostningerne med omkring tyve procent. Dette påvirker ikke kun sundhedssystemet men også patienternes liv, holder dem væk fra arbejde, familie og normale aktiviteter i længere tid end oprindeligt planlagt.^[11]

Forståelse af Dine Risikofaktorer

Enhver der har en operation kan udvikle en sårinfektion, men visse faktorer øger risikoen. Forståelse af disse risikofaktorer hjælper både patienter og sundhedsudbydere med at tage ekstra forholdsregler når det er nødvendigt. Ældre patienter står generelt overfor højere infektionsrisici, ligesom mennesker der er fejlernærede eller overvægtige. Hvis du har dårligt kontrolleret diabetes, kan dit blodsukkerniveau forstyrre din krops evne til at bekæmpe infektioner og hele sår. Rygning øger infektionsrisikoen betydeligt fordi det svækker blodgennemstrømningen og iltleveringen til helende væv.^[3][8]

Visse lægemidler kan også øge din modtagelighed for infektioner. For eksempel undertrykker kortikosteroider som prednison immunsystemet, hvilket gør det sværere for din krop at bekæmpe bakterier. Mennesker med kompromitterede immunsystemer—hvad enten fra sygdomme som HIV, kræftbehandlinger eller medicin taget efter organtransplantationer—er i højere risiko. Typen og længden af operationen betyder også noget: procedurer der varer længere end to timer har højere infektionsrater, ligesom visse typer kirurgi, især dem der involverer områder af kroppen der naturligt indeholder mange bakterier, såsom tarmene.^[3][8]

Kirurgiske sår klassificeres i forskellige kategorier baseret på hvor rent det kirurgiske område var. Rene procedurer er dem hvor ingen infektion var til stede og luftvejs-, fordøjelses- eller urinvejene ikke blev åbnet. Ren-kontaminerede procedurer involverer åbning af disse kanaler under kontrollerede forhold. Kontaminerede procedurer opstår når der er et større brud i steril teknik eller når man opererer på et område med akut betændelse men ingen pus. Beskidte eller inficerede procedurer involverer operation på et område der allerede har en aktiv infektion eller pus. Hver kategori bærer forskellige niveauer af infektionsrisiko, med rene procedurer der har den laveste risiko og beskidte procedurer der har den højeste.^[11]

Typer af Kirurgiske Sårinfektioner

Centers for Disease Control and Prevention klassificerer kirurgiske sårinfektioner i tre hovedtyper baseret på hvor dybt de går. Overfladiske incisionsinfektioner påvirker kun huden og vævet lige under den. Dette er den mest almindelige type og udgør mere end halvdelen af alle kirurgiske sårinfektioner. De er normalt lettere at behandle end dybere infektioner. Du kan fortælle at du har en overfladisk infektion hvis området omkring dit snit er rødt, hævet, varmt og smertefuldt, eller hvis du ser pus komme fra såret.^[1][2]

Dybe incisionsinfektioner strækker sig ud over huden ned i dybere bløde væv som muskler og fascieplanerne—lagene af bindevæv der adskiller og omslutter muskler. Disse infektioner er mere alvorlige og kan få såret til spontant at åbne sig. Et godt eksempel er en infektion der udvikler sig efter operation på brystbenet (sternum), såsom efter hjertekirurgi. Dybe infektioner kræver ofte mere aggressiv behandling end overfladiske.^[1][2]

Organ- eller rumsinfektioner er den mest alvorlige type. Disse påvirker organer eller rummene mellem organer der var involveret i operationen, selv om de ikke blev direkte opereret på. For eksempel under abdominal kirurgi kan kirurger have brug for forsigtigt at flytte organer til side for at nå det kirurgiske sted, hvilket kan introducere bakterier til områder der burde være sterile. Disse infektioner kan udvikle sig i ethvert organ eller anatomisk rum ud over snitstedet men dybere end musklerne. De kræver ofte kompleks behandling og længere hospitalsophold.^[1][2]

Hvad Forårsager Disse Infektioner

Bakterier er skyldige bag kirurgiske sårinfektioner. Selvom der er millioner af forskellige typer bakterier, er visse ansvarlige for de fleste postoperative infektioner. Staphylococcus aureus er den mest almindelige synder. Denne bakterie lever normalt harmløst i omkring tredive procent af folks næser, men den bliver farlig når den kommer ind i kroppen gennem et kirurgisk snit. Det er den samme bakterie der forårsager almindelige stafylokokinfektioner.^[2][10]

Streptococcus pyogenes, også kaldet Gruppe A Streptokokker, er bakterien der forårsager halsbetændelse. Disse bakterier lever i folks næser og halse og kan sprede sig gennem hoste, nys eller tale. Hvis de kontaminerer et kirurgisk sted kan de forårsage infektion. Enterokokker er bakterier der normalt lever i din tarm uden at forårsage problemer. Men hvis de flytter fra dine tarme til dele af din krop der burde være sterile—for eksempel hvis de spilder ud i din mave under tarmkirurgi—kan de forårsage alvorlige infektioner.^[2][10]

Pseudomonas aeruginosa er en anden bakterie der kan forårsage kirurgiske sårinfektioner. Disse bakterier kan allerede være på din hud, eller de kunne komme fra kontamineret medicinsk udstyr som urinkatetre eller åndedrætsrør (ventilatorer). De fleste kirurgiske sårinfektioner kommer fra patientens egen flora—samfundene af mikroorganismer der normalt lever på hud, slimhinder eller i hule organer som tarmene. Når der er mere end ti tusind mikroorganismer per gram væv på et kirurgisk sted, øges risikoen for infektion betydeligt.^[2][6][10]

Kirurgiske sår kan blive inficerede på flere måder. Bakterier allerede på din hud kan sprede sig til det kirurgiske sår trods rensning og forberedelse. Bakterier fra indersiden af din krop—især fra organer der opereres på—kan kontaminere snittet. Eller bakterier fra miljøet omkring dig, herunder hospitalsoverflader, udstyr eller endda fra sundhedsarbejderes hænder, kan introduceres til såret. Dette er hvorfor hospitaler arbejder så hårdt på at opretholde sterile forhold i operationsstuer og hvorfor håndhygiejne understreges så stærkt.^[3][8]

Forebyggelse af Infektion: Hvad Sundhedsudbydere Gør

Sundhedsudbydere følger strenge retningslinjer for at forebygge kirurgiske sårinfektioner. Disse anbefalinger kommer fra store sundhedsorganisationer herunder Centers for Disease Control and Prevention, Infectious Diseases Society of America og Verdenssundhedsorganisationen. En afgørende forebyggelsesforanstaltning er den omhyggelige brug af profylaktiske antibiotika—antibiotika givet før og under operation for at forebygge infektion snarere end at behandle en eksisterende.^[4][11]

Konceptet med profylaktiske antibiotika blev etableret i tresserne da forskere opdagede at antibiotika skal være i blodbanen på høje nok niveauer på tidspunktet for snittet for at være effektive. Disse forebyggende antibiotika gives typisk til patienter lige før operationen begynder, ofte under indledningen af anæstesi. Det antibiotikum der vælges afhænger af hvilke bakterier der mest sandsynligt vil forårsage problemer baseret på den type operation der udføres. For eksempel kræver operationer på tarmene antibiotika effektive mod tarmbakterier, mens udskiftning af led kræver antibiotika der målretter hudbakterier.^[11]

Der er dog generel enighed blandt medicinske eksperter om at profylaktiske antibiotika ikke bør fortsættes ud over fireogtyve timer efter operationen. At fortsætte antibiotika længere end nødvendigt reducerer ikke infektionsrisikoen yderligere men øger risikoen for bivirkninger og kan bidrage til antibiotikaresistens—når bakterier udvikler sig til at overleve trods antibiotikabehandling, hvilket skaber “superbakterier” der er svære eller umulige at behandle. Verdenssundhedsorganisationen har understreget at antibiotika kun bør bruges til at forebygge infektioner før og under operationen, ikke bagefter.^[11][19]

Sundhedsteams tager mange andre forholdsregler for at forebygge infektioner. På hospitalet trænes alle medarbejdere i at rense deres hænder grundigt og ofte. De bærer handsker og sommetider masker når de passer kirurgiske sår. Det kirurgiske sted holdes dækket med rene forbindinger. I operationsstuen opretholdes strenge sterile teknikker med steriliserede instrumenter og klude der skaber et rent felt omkring hvor kirurgen arbejder.^[4][7]

Før operationen kan du blive bedt om at bade eller vaske dig med speciel antibakteriel sæbe eller renseløsninger. Dette hjælper med at reducere antallet af bakterier på din hud. Interessant nok anbefaler medicinske retningslinjer nu imod at barbere det kirurgiske område med en barbermaskine før operationen. Barbering kan skabe små snit i huden der faktisk øger infektionsrisikoen ved at give bakterier indgangspunkter. Hvis hårfjernelse er nødvendig, bør det gøres med klippere snarere end barbermaskiner.^[4][7][19]

Nogle hospitaler screener patienter for resistente bakterier som MRSA før operationen. Hvis disse bakterier findes, kan der tages særlige forholdsregler for at forhindre dem i at forårsage infektion. Gennem hele dit hospitalsophold tjekker sygeplejersker dit sår regelmæssigt for tegn på infektion og holder øje med rødme, hævelse, varme, udflåd eller andre bekymrende ændringer.^[7]

Hvad Du Kan Gøre for at Forebygge Infektion

Patienter spiller en vital rolle i at forebygge kirurgiske sårinfektioner. Før din operation skal du følge alle forberedelsesanvisninger omhyggeligt. Hvis du får specielle sæber eller renseløsninger til at bruge derhjemme, skal du bruge dem præcis som anvist. Diskuter proceduren med dit sundhedsteam og stil spørgsmål om hvordan du kan hjælpe med at forebygge infektion. Hvis du ryger, prøv at stoppe eller i det mindste reducere rygningen så meget som muligt før operationen—dette er en af de vigtigste ting du kan gøre for at forbedre dit kirurgiske resultat.^[4][7]

Efter operationen bliver ordentlig håndhygiejne din første forsvarslinje. Vask altid dine hænder før du rører ved dit sår eller skifter forbindinger. Brug sæbe og vand og skrub i mindst femten til tredive sekunder—du kan synge “Happy Birthday” to gange for at time dig selv. Rens også under dine negle, da bakterier kan gemme sig der. Skyl godt og tør med et rent håndklæde. Hvis sæbe og vand ikke er tilgængeligt, er en alkoholbaseret håndsprit et godt alternativ.^[4][7]

Hold dit snit dækket og lad ikke andre røre ved det. Familiemedlemmer og venner der besøger skal også rense deres hænder før og efter at være i nærheden af dig. Vær ikke genert for at minde folk—inklusive sundhedsudbydere—om at vaske deres hænder. Patientsikkerhedsorganisationer opfordrer patienter til at tale op om håndhygiejne. Det er dit helbred der er på spil, og enhver god sundhedsprofessionel vil værdsætte din årvågenhed.^[4][7]

Følg dine udskrivningsanvisninger omhyggeligt. Hold dit sår rent og tørt. Forstå hvordan du skal passe dit snit og ved hvornår du kan bade eller vaske dig. Påfør ikke salver, cremer eller andre produkter på det kirurgiske sted medmindre din sundhedsudbyder specifikt fortæller dig det. Behold en sund kost og hold dig godt hydreret—god ernæring støtter dit immunsystem og sårheling. Tag al medicin som ordineret, inklusive antibiotika, selv hvis du begynder at føle dig bedre.^[4][7]

Hvornår Du Skal Søge Lægehjælp

At vide hvornår man skal kontakte sin sundhedsudbyder er afgørende for at fange infektioner tidligt når de er lettere at behandle. Du bør straks kontakte din læge eller kirurg hvis du udvikler tegn på infektion. Disse advarselstegn inkluderer pus eller enhver udflåd der kommer fra dit sår, en dårlig lugt der kommer fra snitområdet, feber over enogfyrre grader Celsius (otteogtredive komma fire grader Celsius), kulderystelser eller sveder. Kontakt også din udbyder hvis området omkring dit snit bliver mere rødt, hævet eller smertefuldt, eller hvis det føles varmt at røre ved.^[2][3][12]

Vær opmærksom hvis snittet åbner sig eller hvis du bemærker at såret bliver dybere, længere eller bredere. Smerte der forværres i stedet for gradvist at forbedres er et andet rødt flag. Sommetider forårsager infektioner symptomer ud over selve såret—du kan måske føle dig generelt utilpas, udvikle kvalme eller opkastning der ikke bliver bedre, opleve hoste eller brystsmerter, eller bemærke hævelse i dine ben eller fødder. Dette kunne indikere at infektionen spreder sig eller at du udvikler andre komplikationer.^[2][3][12]

Hvis du pludselig udvikler brystsmerter eller har alvorlige vejrtrækningsproblemer, ring straks til akutte tjenester—ring etthundredeogtretten i Danmark. Disse symptomer kunne indikere en livstruende komplikation. Det er altid bedre at fejle på forsigtighedens side og kontakte din sundhedsudbyder hvis noget ikke virker rigtigt. Tidlig behandling af infektioner er meget mere effektiv og kan forebygge alvorlige komplikationer.^[12]

Hvordan Infektioner Diagnosticeres

Diagnosticering af postoperative sårinfektioner er primært baseret på klinisk evaluering—din læge undersøger såret og vurderer dine symptomer. De typiske tegn og symptomer på infektion der udvikles inden for tredive dage efter operationen er normalt nok til at stille diagnosen. Men yderligere test kan være nødvendige i nogle tilfælde for at bekræfte infektionen, identificere de specifikke bakterier der forårsager den, og bestemme hvor dybt infektionen går.^[1][7]

Hvis der er dræning fra dit sår, kan din læge tage en prøve ved hjælp af en vatkugle og sende den til et laboratorium til test. Dette kaldes en sårodling. Laboratorieteknikere vil dyrke bakterierne fra prøven og teste hvilke antibiotika der er mest effektive mod dem—en proces kaldet følsomhedstest eller modtagelighedstest. Denne information hjælper din læge med at vælge det bedste antibiotikum til din specifikke infektion, især hvis den indledende behandling ikke virker eller hvis der er bekymring om resistente bakterier som MRSA.^[3][7]

For dybere infektioner eller når læger mistænker en organ- eller rumsinfektion, kan billedtest være nødvendige. En computertomografi-scanning (CT-scanning) kan vise abscesser (puslommer) eller infektioner i dybt væv, organer eller rum inden i kroppen der ikke er synlige på overfladen. Disse billedtest hjælper læger med at bestemme infektionens fulde omfang og planlægge den bedste behandlingstilgang.^[1][6]

Bedring og Hvad Du Kan Forvente

Bedring fra en postoperativ sårinfektion varierer meget afhængigt af infektionens alvorlighed og placering, dit generelle helbred, og hvor hurtigt behandlingen begynder. Hvis infektionen er overfladisk og såråbningen er lille, kan du måske passe dig selv derhjemme med antibiotika og regelmæssige forbindingsskift. Mange patienter i denne situation kommer sig godt med ambulant pleje, hvilket betyder at de ikke behøver at blive indlagt eller kan udskrives fra hospitalet relativt hurtigt.^[3][8]

Men hvis infektionen er dyb eller der er en stor åbning i såret, kan du have brug for at blive på hospitalet i flere dage eller længere. Efter hospitalsindlæggelse går nogle patienter hjem med hjemmesygepleje, hvor sygeplejersker besøger for at hjælpe med sårpleje og skifte forbindinger. Andre kan have brug for at gå til en sygepleje- eller rehabiliteringsfacilitet for fortsat pleje indtil infektionen forsvinder og såret heler tilstrækkeligt.^[3][8][12]

Helingprocessen kræver tålmodighed. Selv efter infektionen er under kontrol, har såret brug for tid til at fylde op med nyt væv og lukke. Dette sker gennem en naturlig proces hvor din krop gradvist bygger nyt væv fra bunden af såret opad. I denne tid skal du fortsætte omhyggelig sårpleje, holde aftaler med dine sundhedsudbydere og holde øje med tegn på at infektionen vender tilbage. De fleste kirurgiske sårinfektioner heler fuldstændigt med ordentlig behandling, selvom processen kan tage uger til måneder.^[3][8]

Mest Almindelige Behandlingsmetoder

• Antibiotikabehandling
  • Orale antibiotika taget gennem munden, typisk i mindst en uge
  • Intravenøse (IV) antibiotika leveret direkte ind i blodbanen for mere alvorlige infektioner
  • Specifikke antibiotika valgt baseret på sårodlingsresultater for at målrette de præcise bakterier der forårsager infektionen
  • Særlige antibiotika til resistente bakterier såsom MRSA
  • Komplette kure skal afsluttes selv når symptomerne forbedres for at forebygge resistens
• Kirurgisk Sårhåndtering
  • Åbning af såret ved at fjerne sting eller klammer for at tillade dræning
  • Debridering for at fjerne dødt eller inficeret væv
  • Skylning med saltvandsopløsning (saltvand) for at rense såret
  • Dræning af puslommer eller abscesser
  • Sårpakning med saltvandsgennemblødte forbindinger for at fremme heling indefra og ud
• Avanceret Sårpleje
  • Regelmæssige forbindingsskift, sommetider flere gange dagligt
  • Vakuumassisteret lukning (sår-VAC) ved brug af negativt tryk for at fremme heling
  • Hudtransplantater når sår ikke lukker af sig selv efter infektionen er forsvundet
  • Muskellap-kirurgi for store sår der kræver vævsdækning
• Forebyggende Antibiotikaprofylakse
  • Antibiotika givet før operation (profylaktiske antibiotika) for at forebygge infektioner
  • Administreret lige før snittet under anæstesiindledning
  • Valgt baseret på forventede bakterier for specifikke operationstyper
  • Begrænset til brug før og under operation, ikke fortsat ud over 24 timer postoperativt
• Hjemmesårpleje
  • Håndvask før berøring af sår eller skiftning af forbindinger
  • Fjernelse af gamle bandager og pakningsmateriale
  • Rensning af sår med mild sæbe og vand eller som anvist
  • Påføring af frisk, ren pakning og nye bandager
  • At holde sår rene, tørre og dækkede