Sacubitril Valsartan

Sacubitril Valsartan bliver undersøgt i kliniske forsøg for at se, hvordan behandlingen bruges hos patienter med hjertesvigt. Forsøgene ser især på effekt, sikkerhed, livskvalitet, medicinbrug og forskelle mellem mænd og kvinder. De omfatter voksne med hjertesvigt, herunder kronisk hjertesvigt med nedsat pumpefunktion.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over forsøgene

Der er to godkendte, interventionelle fase 3-forsøg, hvor Sacubitril Valsartan indgår som en del af behandlingen ved hjertesvigt.[1][2]

Det ene forsøg handler om farmakologisk optimering i forebyggelse ved hjertesvigt og ser på mulige forskelle mellem kønnene.[1] Det andet forsøg undersøger, om måling af lægemiddelkoncentrationer i blodet kan hjælpe med at optimere behandlingen af kronisk hjertesvigt med nedsat uddrivningsfraktion.[2]

Hvem der deltager

Det første forsøg retter sig mod patienter med hjertesvigt og har særligt fokus på kvinder, fordi forskerne vil undersøge, om der er en kønsforskel i behandlingen og resultatet.[1]

Det andet forsøg omfatter patienter med kronisk hjertesvigt med nedsat uddrivningsfraktion, som betyder, at hjertet pumper mindre effektivt end normalt.[2]

Begge forsøg er lavet til voksne patienter med hjertesvigt, men de præcise inklusionskrav er ikke beskrevet i det materiale, der er givet her.[1][2]

Hvad man undersøger

I det første forsøg vil forskerne forstå, hvordan den anbefalede hjertesvigtsbehandling bliver brugt i praksis, og om der er ulighed mellem mænd og kvinder i adgangen til og brugen af behandlingen.[1]

Forsøget undersøger også, om en mere aktiv optrapning af behandlingen efter et bestemt optrapningsprogram kan påvirke sygdomsforløbet sammenlignet med sædvanlig behandling.[1]

I det andet forsøg undersøges det, om serumkoncentrationen af de anvendte lægemidler, altså mængden i blodet, hænger bedre sammen med patientens tilstand end den ordinerede dosis.[2]

Det betyder, at forskerne ikke kun ser på, hvor meget medicin patienten får, men også på hvor meget af medicinen der faktisk findes i blodet.[2]

Mål og endepunkter

Et endepunkt er det resultat, forskerne måler for at se, om et forsøg virker.[1][2]

I det første forsøg er det primære endepunkt i den retrospektive del en beskrivelse af status for brugen af guideline-directed medical therapy, altså anbefalet medicinsk behandling, og de kønsmæssige forskelle i denne behandling.[1]

I den prospektive del er de vigtigste mål dødelighed af alle årsager inden for 1 år, genindlæggelse for hjertesvigt eller forværring af hjertesvigt.[1]

Forskerne vil også se på livskvalitet, om patienterne følger behandlingen, og om der opstår bivirkninger eller behov for at stoppe eller reducere dosis.[1]

I det andet forsøg er målet at se, om blodkoncentrationer af de anvendte lægemidler, herunder Sacubitril Valsartan, korrelerer med kliniske tegn på hjertesvigt.[2]

Forsøgsdesign og fase

Begge forsøg er interventionelle, hvilket betyder, at forskerne undersøger en behandling eller en behandlingsstrategi aktivt.[1][2]

Begge er i fase 3, som er en senere fase i klinisk forskning, hvor man typisk tester behandlingen i større patientgrupper.[1][2]

Det første forsøg har en planlagt deltagelse på 368 personer, mens det andet har 100 deltagere.[1][2]

Det første forsøg er beskrevet som et multicenterforsøg i den prospektive del, hvilket betyder, at flere steder deltager i forskningen.[1]

Patientvenlige begreber

Guideline-directed medical therapy betyder behandling, som følger de anbefalinger, der bruges ved hjertesvigt.[1]

Op-titrering betyder, at behandlingen øges gradvist for at nå den ønskede effekt.[1]

Adhærens betyder, om patienten tager medicinen som planlagt.[1]

Worsening heart failure betyder forværring af hjertesvigt, altså at symptomerne bliver værre eller kræver mere behandling.[1]

Retrospektiv betyder, at forskerne ser tilbage i data, mens prospektiv betyder, at de følger patienter fremad i tid.[1]

Trial ID Fase Tilstand Status Inklusion
2025-520660-18-00 Phase 3 Heart Failure Authorised 368
2023-506283-13-00 Phase 3 Chronic heart failure with reduced ejection fraction Authorised 100

Igangværende kliniske forsøg for Sacubitril Valsartan

  • Undersøgelse af lægemiddelkombination til kvinder med hjertesvigt sammenlignet med sædvanlig behandling

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Italien
  • Måling af lægemidler i blodet for at forbedre behandling af kronisk hjertesvigt med nedsat pumpefunktion

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Tjekkiet

Ordliste

  • Hjertesvigt: En tilstand hvor hjertet ikke pumper blodet godt nok rundt i kroppen.
  • Kronisk hjertesvigt: Hjertesvigt som varer ved over længere tid.
  • Nedsat uddrivningsfraktion: Et mål for hvor godt hjertet pumper. Når den er nedsat, arbejder hjertet svagere end normalt.
  • Fase 3: En sen del af klinisk forskning, hvor en behandling testes i større grupper af patienter.
  • Interventionelt studie: Et forsøg hvor forskerne giver en behandling og følger effekten.
  • Randomisering: Når deltagere fordeles tilfældigt til forskellige behandlingsgrupper.
  • Op-titrering: At øge behandlingen trin for trin til en højere dosis eller mere intensiv behandling.
  • Mortalitet: Dødelighed, altså hvor mange der dør i en bestemt periode.
  • Genindlæggelse: Når en patient må indlægges på hospitalet igen efter tidligere udskrivelse.
  • Livskvalitet: Hvordan patienten oplever sin hverdag, helbred og funktion i dagligdagen.
  • Bivirkninger: Uønskede virkninger eller gener, som kan komme under behandling.
  • Serumkoncentration: Mængden af et lægemiddel i blodet.

Referencer

  1. https://clinicaltrials.gov/study/2025-520660-18-00
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2023-506283-13-00