Du vil blive tilfældigt tildelt til en af tre behandlingsgrupper. Dette kaldes randomisering og sikrer, at fordelingen sker på en fair måde.

Du kan blive tildelt gruppe 1 med volrustomig kombineret med carboplatin og pemetrexed, gruppe 2 med nivolumab og ipilimumab, eller gruppe 3 med platinum-baseret behandling og pemetrexed.

Din læge vil informere dig om, hvilken behandling du skal modtage, da dette er et åbent studie, hvor både du og lægen kender behandlingen.

Hvis du tildeles gruppe 1, vil du modtage volrustomig sammen med carboplatin og pemetrexed.

Disse lægemidler gives som infusion i en vene, hvilket betyder, at medicinen løber langsomt ind i dit blod gennem et lille rør i din arm.

Behandlingen gives i cyklusser, og din læge vil fortælle dig præcist, hvor ofte du skal komme til behandling og i hvor lang tid.

Hvis du tildeles gruppe 2, vil du modtage nivolumab kombineret med ipilimumab.

Begge disse lægemidler gives som infusion i en vene, hvor medicinen løber langsomt ind i dit blod.

Dette er immunterapi, som hjælper dit eget immunsystem med at bekæmpe kræftcellerne.

Hvis du tildeles gruppe 3, vil du modtage en platinum-baseret behandling sammen med pemetrexed.

Platinum-behandlingen kan være enten carboplatin eller cisplatin, som din læge vil vælge baseret på din tilstand.

Disse lægemidler gives også som infusion i en vene.

Under hele studiet vil du få taget blodprøver for at tjekke, hvordan din krop reagerer på behandlingen.

Du vil få lavet scanninger for at se, hvordan din sygdom reagerer på behandlingen. Dette sker med modificerede RECIST1.1 kriterier, som er en standardmåde at måle, om tumoren bliver mindre, større eller forbliver den samme.

Din læge vil undersøge dig fysisk og tjekke dine vitale tegn som blodtryk, puls og temperatur.

Du vil få lavet hjerterytmeundersøgelser (EKG) for at sikre, at dit hjerte fungerer normalt under behandlingen.

Din læge vil hele tiden overvåge dig for bivirkninger, som er uønskede reaktioner på medicinen.

Du skal fortælle din læge om alle symptomer eller forandringer, du oplever.

Hvis du får alvorlige bivirkninger, kan din læge behøve at ændre dosen eller stoppe behandlingen midlertidigt eller permanent.

Studiet vil følge dig for at se, hvor længe du lever (samlet overlevelse) og hvor længe din sygdom forbliver stabil uden at blive værre (progressionsfri overlevelse).

Lægen vil måle dette på forskellige tidspunkter: 6, 12, 18, 24 og 36 måneder efter start af behandlingen.

Din respons på behandlingen vil blive vurderet for at se, om tumoren bliver mindre eller forsvinder helt.

Du vil blive bedt om at besvare spørgeskemaer om, hvordan du har det fysisk og følelsesmæssigt.

Disse spørgsmål handler om din fysiske funktion og sygdomsrelaterede symptomer.

Dette hjælper lægerne med at forstå, hvordan behandlingen påvirker din dagligdag og livskvalitet.

Der vil blive taget særlige blodprøver for at måle koncentrationen af volrustomig i dit blod, hvis du får denne medicin.

Disse prøver hjælper med at forstå, hvordan medicinen opfører sig i din krop.

Der vil også blive taget prøver for at se, om din krop udvikler antistoffer mod volrustomig, hvilket kan påvirke medicinens virkning.

Studiet fortsætter indtil april 2028, men din individuelle behandlingstid kan variere.

Selv efter din behandling stopper, vil du blive fulgt for at se, hvordan du har det på længere sigt.

Du skal fortsætte med at komme til regelmæssige kontroller, også selvom din aktive behandling i studiet er afsluttet.