Undersøgelse af lægemidlet Darolutamide før operation hos mænd med høj-risiko prostatakræft

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger prostatakræft, specifikt højrisiko lokaliseret eller lokalt fremskreden prostata adenokarcinom. Behandlingen består af medicinen Darolutamide, som gives i 90-120 dage før den planlagte operation til fjernelse af prostata, hvilket kaldes radikal prostatektomi. Darolutamide er et hormonelt lægemiddel, der blokerer mandlige kønshormonreceptorer, som prostatakræftceller ofte er afhængige af for at vokse. Formålet med studiet er at undersøge, om en genetisk biomarkør kaldet PCAI ImmunoScore kan forudsige, hvor godt behandlingen virker hos den enkelte patient.

Under studiet vil deltagere først få taget vævsprøver og scanninger for at fastslå diagnosen og vurdere kræftens udbredning. Herefter starter behandlingen med Darolutamide, som tages som tabletter hjemme. Under behandlingsperioden vil der blive taget jævnlige blodprøver for at måle PSA (prostataspecifikt antigen), som er et protein der ofte er forhøjet ved prostatakræft. Der vil også blive taget MRI-scanninger (magnetisk resonans billeddannelse) for at se, om tumoren bliver mindre under behandlingen. Efter behandlingsperioden gennemføres den planlagte operation, hvor prostata fjernes helt.

Forskerne vil sammenligne resultaterne fra biomarkøren PCAI ImmunoScore med, hvor meget kræften er formindsket efter behandlingen, hvilket kaldes patologisk respons. De vil også undersøge sammenhængen mellem biomarkøren og forskellige mål for behandlingens effekt, såsom tumorstørrelse på scanningerne og i det opererede væv. Studiet vil desuden følge eventuelle bivirkninger fra den hormonelle behandling og vurdere, hvordan operationen påvirker patienternes seksuelle funktion og evne til at holde på urinen gennem spørgeskemaer og blodprøver, der måler testosteron-niveauet.

1 Behandlingsstart

Du vil modtage darolutamide (handelsnavn NUBEQA), som er medicin mod prostatakræft.

Medicinen kommer som filmovertrukne tabletter på 300 mg hver.

Du skal tage medicinen hver dag i 90 til 120 dage før din operation.

Følg nøje de instruktioner, du får om, hvordan og hvornår du skal tage medicinen.

2 Løbende behandling og overvågning

I løbet af behandlingsperioden vil du få taget blodprøver for at måle dit PSA-niveau. PSA er et protein, der kan vise, hvordan kræften reagerer på behandlingen.

Du vil også få taget blodprøver for at måle testosteron, da medicinen påvirker dette hormon.

Du skal udfylde spørgeskemaer om eventuelle bivirkninger og hvordan du har det.

Der vil blive foretaget MR-scanninger for at se, hvordan tumoren reagerer på behandlingen.

3 Overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger

Hvis du er seksuelt aktiv, skal du bruge kondom fra første besøg og indtil 1 uge efter den sidste dosis darolutamide.

Dette er vigtigt for at beskytte din partner, da medicinen kan påvirke fosteret, hvis din partner bliver gravid.

Du skal følge alle de sikkerhedsforanstaltninger, som lægen fortæller dig om.

4 Afslutning af medicinsk behandling

Efter 90 til 120 dage med darolutamide-behandling vil du stoppe med at tage medicinen.

Du vil få foretaget en sidste vurdering af, hvordan behandlingen har virket.

Der vil blive taget de nødvendige prøver og scanninger før operationen.

5 Operation

Du vil få foretaget en radikal prostatektomi, som betyder, at hele prostatakirtlen fjernes kirurgisk.

Under operationen vil kirurgen også tage væv til undersøgelse.

Vævet vil blive undersøgt for at se, hvor godt darolutamide-behandlingen har virket.

6 Opfølgning efter operation

Efter operationen vil du blive fulgt op med spørgeskemaer om din tilstand.

Du vil blive spurgt om erektil funktion (evnen til at få erektion) og urininkontinens (kontrol over vandladningen).

Disse spørgeskemaer hjælper med at vurdere, hvordan operationen har påvirket disse funktioner.

Du vil også få taget blodprøver og andre undersøgelser som en del af den normale opfølgning efter operationen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du skal have fået konstateret prostata adenocarcinom (en type prostatakræft) med høj risiko, som er lokaliseret eller lokalt fremskreden
  • Du skal have en klinisk MRI-scanning af prostata, som ikke er ældre end 3 måneder på tidspunktet for undersøgelsen
  • Du skal have fået bekræftet højrisiko-prostatakræft gennem biopsi (vævstest) med en global ISUP-score på 4 eller højere med enhver MRI PIRADS-score, eller en global ISUP-score på 3 med en MRI PIRADS-score på 5. ISUP-score er et system til at vurdere, hvor aggressiv kræften er
  • Du skal være kandidat til radikal prostatektomi (operation hvor hele prostata fjernes)
  • Du skal have en ECOG Performance Status score på 0 eller 1, som betyder, at du er i god stand til at klare daglige aktiviteter
  • Du skal kunne modtage medicinen Darolutamide i 90-120 dage
  • Du skal have underskrevet en informeret samtykke-erklæring
  • Hvis du er seksuelt aktiv, skal du være villig til at bruge kondom fra screeningsbesøget og op til 1 uge efter sidste dosis Darolutamide, medmindre du er steriliseret eller din kvindelige partner er i overgangsalderen, permanent steriliseret eller bruger meget sikker prævention
  • Du skal være i stand til at forstå og følge de planlagte studieprocedurer og være villig til at deltage i alle nødvendige procedurer, besøg og opkald gennem hele studieperioden

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage i studiet, hvis du har andre typer kræft end adenokarcinom i prostata – det er den mest almindelige type prostatakræft
  • Du kan ikke deltage, hvis din prostatakræft er spredt til andre dele af kroppen uden for prostataområdet
  • Du kan ikke deltage, hvis din prostatakræft vurderes som lavrisiko i stedet for højrisiko – højrisiko betyder, at kræften er mere aggressiv eller fremskredent
  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har fået behandling for prostatakræft
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke skal have neoadjuvant behandling – det er behandling, der gives før operationen for at krympe tumoren
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke skal have behandling med lægemidlet Darolutamid før din operation
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke skal have fjernet prostata ved operation – dette kaldes radikal prostatektomi
  • Du kan ikke deltage, hvis der ikke findes tilstrækkelige vævssprøver fra din tumor før behandlingen
  • Du kan ikke deltage, hvis der ikke kan udføres den specielle gentest kaldet PCAI ImmunoScore på dine vævssprøver
  • Du kan ikke deltage, hvis dine medicinske oplysninger ikke er komplette nok til studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Karolinska University Hospital Žilina Sverige
Queen Silvia Childrens Hospital – Sahlgrenska University Hospital – Vaestra Goetalandsregionen Göteborg Sverige

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Sverige Sverige
rekrutterer
01.07.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Darolutamide er en type medicin, der kaldes en androgenreceptorantagonist. Dette lægemiddel virker ved at blokere for mandlige hormoner (androgener) som testosteron, der kan fremme væksten af prostatakræftceller. Darolutamide gives som tabletter, der tages gennem munden. I denne undersøgelse gives medicinen før operationen (neoadjuvant behandling) for at forsøge at krympe kræfttumoren og gøre den lettere at fjerne under den efterfølgende operation. Lægemidlet er designet til at forhindre mandlige hormoner i at nå frem til og aktivere kræftcellerne i prostata, hvilket kan hjælpe med at stoppe eller bremse kræftens vækst.

Prostata adenokarcinom – En kræftform der udvikler sig i prostatakirtlen hos mænd, hvor normale kirtelceller omdannes til ondartede celler. Sygdommen begynder typisk langsomt og kan i begyndelsen være begrænset til prostataen selv. Efterhånden som kræften udvikler sig, kan den vokse og sprede sig til omkringliggende væv som blærehalsen eller endetarmen. I senere stadier kan adenokarcinomet spredes gennem lymfesystemet eller blodbanen til andre dele af kroppen, herunder knogler og lymfeknuder. Sygdommen er ofte symptomfri i de tidlige stadier, men kan senere forårsage vandladningsbesvær, blod i urinen eller smerter i bækkenet.

Forsøgs-ID:
2025-520639-17-00
Protokolkode:
PARIS-BIO 1.0
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af saruparib sammen med strålebehandling og hormonbehandling til mænd med højrisiko prostatakræft med BRCA-mutation

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Finland Frankrig Tyskland Ungarn +5
  • Undersøgelse af xaluritamig plus abirateron til patienter med metastatisk kastrationsresistent prostatakræft, som ikke har fået kemoterapi

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Østrig Belgien Frankrig Tyskland Grækenland Italien +3