Undersøgelse af lægemidlet darolutamid sammen med standardbehandling til patienter med højrisiko lokaliseret prostatakræft

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske forsøg undersøger lokaliseret prostatakræft med meget høj risiko, som er en form for kræft, der starter i blærehalskirlen hos mænd, men endnu ikke har spredt sig til andre dele af kroppen, selvom der er høj risiko for, at sygdommen kan komme tilbage eller sprede sig. Behandlingen i dette studie kombinerer standardbehandling med et nyt lægemiddel kaldet darolutamide. Standardbehandlingen består af androgendeprivationsbehandling, som blokerer mandlige hormoner, der kan få kræften til at vokse, samt strålebehandling, som bruger højenergi-stråler til at ødelægge kræftceller.

Formålet med studiet er at undersøge, om tilføjelse af darolutamide til standardbehandlingen kan forlænge tiden, før kræften spreder sig til andre dele af kroppen eller før patienten dør af enhver årsag. Dette studie er et randomiseret, dobbeltblindt, placebo-kontrolleret forsøg, hvilket betyder, at deltagerne tilfældigt vil blive tildelt enten darolutamide eller placebo sammen med deres standardbehandling, og hverken deltagerne eller lægerne vil vide, hvilken behandling der gives, indtil studiet er afsluttet.

Under studiet vil deltagerne modtage deres tildelte behandling sammen med standardbehandlingen over en længere periode. De vil have regelmæssige besøg på hospitalet, hvor læger vil overvåge deres helbred, tage blodprøver og udføre scanninger for at se, hvordan behandlingen virker. Deltagerne vil også blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om deres livskvalitet og bekymringer vedrørende kræft. Studiet vil følge deltagerne i flere år for at se, hvordan de reagerer på behandlingen og for at overvåge eventuelle bivirkninger.

1 Randomisering og start af behandling

Du vil blive tildelt enten darolutamide (det aktive lægemiddel) eller placebo (en tablet uden aktiv medicin). Hverken du eller dit behandlingsteam vil vide, hvilken behandling du får.

Behandlingen skal starte inden for 7 dage efter randomiseringen.

Du vil få 300 mg darolutamide eller placebo som filmovertrukne tabletter to gange dagligt.

2 Daglig tabletbehandling

Du skal tage to tabletter to gange dagligt – det svarer til i alt fire tabletter om dagen.

Tabletterne skal tages sammen med androgen deprivationsbehandling (hormonbehandling, der sænker testosteronniveauet).

Du vil også modtage strålebehandling som del af standardbehandlingen.

3 Regelmæssige lægebesøg og overvågning

Du vil have regelmæssige besøg hos dit behandlingsteam for at overvåge din tilstand.

Dit blod vil blive testet regelmæssigt for at kontrollere PSA-niveauer (prostataspecifikt antigen – et protein, der produceres af prostataceller).

Du vil gennemgå scannninger og undersøgelser for at se, om kræften spreder sig til andre dele af kroppen.

4 Udfyldning af spørgeskemaer

Du vil blive bedt om at udfylde livskvalitetsspørgeskemaer på forskellige tidspunkter under studiet.

Disse spørgeskemaer hjælper med at forstå, hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv og velvære.

Du vil også udfylde spørgeskemaer om frygt for tilbagefald af kræft.

5 Overvågning af bivirkninger

Dit behandlingsteam vil nøje overvåge dig for eventuelle bivirkninger fra medicinen.

Du skal rapportere alle nye symptomer eller bekymringer til dit behandlingsteam.

Regelmæssige blodprøver vil blive taget for at kontrollere din lever-, nyre- og knoglemarvsfunktion.

6 Langvarig opfølgning

Studiet vil fortsætte med at følge dig over en længere periode for at se, hvor længe du forbliver fri for metastaser (spredning af kræft til andre dele af kroppen).

Det primære mål er at måle metastasefri overlevelse, som betyder tiden uden spredning af kræft eller død af enhver årsag.

Du vil også blive fulgt for samlet overlevelse og andre vigtige sundhedsresultater.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være en mand på 18 år eller ældre
  • Du skal have fået stillet diagnosen adenocarcinom i prostata gennem vævsundersøgelse – dette er den mest almindelige type prostatakræft
  • Du skal have underskrevet et skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Du skal enten være planlagt til primær strålebehandling (første behandling) og have meget høj risiko for tilbagefald baseret på en af følgende:
    • Gleason-grad gruppe 5 – dette er den højeste grad af aggressivitet for prostatakræft
    • Gleason-grad gruppe 4 og mindst en af følgende: kræften kan føles ved undersøgelse, MR-scanning viser spredning til sædblærerne eller ud gennem prostatakapslen, eller PSA-værdi over 20 – PSA er et protein der måles i blodet
    • Kræft i lymfeknuder i bækkenet bekræftet gennem scanning eller vævsundersøgelse
  • Eller du skal have fået fjernet prostata inden for de sidste 365 dage og være planlagt til strålebehandling med:
    • PSA-værdi på 0,1 eller højere der er steget eller forblevet stabil
    • Meget høj risiko for tilbagefald baseret på Gleason-grad gruppe 5, eller Gleason-grad gruppe 4 med spredning uden for prostata, eller kræft i lymfeknuder
  • Dine knoglemarvstal skal være tilstrækkelige: hæmoglobin mindst 100, hvide blodlegemer mindst 4,0, neutrofile celler mindst 1,5 og blodplader over 100 – disse tal viser at din krop kan producere nok blodceller
  • Din leverfunktion skal være tilstrækkelig: ALT under 2 gange det normale og bilirubin under 1,5 gange det normale – disse værdier viser at din lever fungerer godt nok
  • Din nyrefunktion skal være tilstrækkelig med en kreatinin-clearance over 30 – dette viser at dine nyrer kan rense blodet tilstrækkeligt
  • Du skal have en ECOG-performance status på 0-1, hvilket betyder at du er i stand til normal aktivitet eller kun let begrænset
  • Behandlingen skal kunne starte inden for 7 dage efter du er blevet tilfældigt tildelt en behandlingsgruppe
  • Du skal være villig til at udfylde spørgeskemaer om livskvalitet, medmindre du ikke kan læse eller har synsbesvær
  • Du skal være villig og i stand til at følge alle krav i undersøgelsen, herunder standardbehandling som udvendig strålebehandling

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har fået behandling for prostatakræft – det er kræft i prostata, som er en kørtel hos mænd
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået strålebehandling i bækkenområdet før – det er behandling med stråler mod kræft
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået hormonbehandling for prostatakræft tidligere – det er medicin der påvirker mandlige hormoner
  • Du kan ikke deltage, hvis kræften har spredt sig til andre dele af kroppen – det kaldes metastaser
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre typer kræft på samme tid, undtagen hudkræft
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte- eller lungesygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige problemer med leveren eller nyrerne
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der svækker dit immunforsvar kraftigt
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en forventet levetid på mindre end 10 år på grund af andre sygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan få MR-scanning – det er en type røntgenundersøgelse
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lægemidler før
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan forstå eller følge instruktionerne i undersøgelsen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Mater Misericordiae University Hospital Dublin Irland
Bon Secours Hospital Cork Cork Irland
St James’s Centre at St Luke’s Radiation Oncology Network Dublin Irland
University Hospital Galway Galway Irland
Tallaght University Hospital Dublin Irland
Beacon Hospital Dublin Irland
Mater Private Hospital Dublin Irland
Saint Luke’s Radiation Oncology Network Dublin Irland
Ceev Uhzwradrmq Huofodid Cork Irland
Cfsa Rvksybvqc Ofisrwpv Awsvecvayl Cork Irland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Irland Irland
rekrutterer ikke
28.05.2021

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Darolutamid er et lægemiddel, der blokerer mandlige hormoner (androgener) i kroppen. Det virker ved at forhindre testosteron og andre mandlige hormoner i at nå frem til prostatacancercellerne. Dette hjælper med at bremse væksten af prostatacancerceller, da disse celler ofte har brug for mandlige hormoner for at vokse og sprede sig.

Androgenblokerende behandling er en hormonbehandling, der bruges til at reducere niveauet af mandlige hormoner i kroppen eller blokere deres virkning. Denne behandling kan gives som injektioner eller tabletter og hjælper med at kontrollere prostatacancer ved at fratage cancercellerne de hormoner, de har brug for for at vokse.

Strålebehandling er en behandling, hvor højenergi-stråler rettes mod prostata for at ødelægge cancerceller. Strålebehandlingen kan enten gives som den primære behandling for at kurere kræften eller som efterbehandling, hvis kræften kommer tilbage efter operation. Behandlingen gives typisk over flere uger med daglige behandlinger.

Undersøgte sygdomme:

Lokaliseret prostatkræft med meget høj risiko – Dette er en form for prostatkræft, hvor kræftcellerne er begrænset til prostatkirtlen, men viser aggressive karakteristika som høje PSA-værdier, høj Gleason-score eller udbredt vækst inden for kirtlen. Sygdommen klassificeres som meget høj risiko på grund af dens tendens til hurtig progression og høj sandsynlighed for spredning. Kræftcellerne vokser ukontrolleret i prostatkirtlen og kan med tiden brede sig til omkringliggende væv. Uden intervention vil sygdommen typisk udvikle sig fra at være lokaliseret til at sprede sig til lymfeknuder og senere til fjernere organer som knogler. Sygdomsforløbet kan variere betydeligt mellem patienter, men den høje risikoklassifikation indikerer behov for intensiv behandling for at forhindre progression til metastatisk sygdom.

Forsøgs-ID:
2024-514565-18-00
NCT ID:
NCT04136353
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af saruparib sammen med strålebehandling og hormonbehandling til mænd med højrisiko prostatakræft med BRCA-mutation

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Finland Frankrig Tyskland Ungarn +5
  • Undersøgelse af xaluritamig plus abirateron til patienter med metastatisk kastrationsresistent prostatakræft, som ikke har fået kemoterapi

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Østrig Belgien Frankrig Tyskland Grækenland Italien +3