Undersøgelse af lægemidlet cenerimod til behandling af moderat til svær lupus (SLE) hos voksne

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger systemisk lupus erythematosus (SLE), som er en kronisk autoimmun sygdom, hvor kroppens immunforsvar angriber sine egne væv og organer. SLE kan påvirke mange dele af kroppen, herunder huden, led, nyrer, hjerte og nervesystemet, og forårsager betændelse og skade i disse områder. Personer med moderat til svær SLE oplever ofte symptomer som ledsmerter, hududslæt, træthed og andre komplikationer, der kan påvirke deres daglige liv betydeligt.

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten af medicinen cenerimod 4 mg sammenlignet med placebo til at reducere sygdomsaktivitet hos voksne med moderat til svær SLE. Deltagerne vil fortsætte med at tage deres sædvanlige SLE-medicin, som kan omfatte hydroxychloroquin, mycophenolat mofetil, azathioprin, methotrexat, mundtlige kortikosteroider eller belimumab. Cenerimod er en ny type medicin, der virker ved at påvirke specifikke receptorer i immunsystemet for at hjælpe med at kontrollere betændelse og sygdomsaktivitet.

Under studiet vil deltagerne blive tilfældigt fordelt til enten at modtage cenerimod eller placebo, og hverken deltageren eller lægen vil vide, hvilken behandling der gives. Studiet varer i 12 måneder, hvor deltagerne vil have regelmæssige besøg for at overvåge deres tilstand og eventuelle bivirkninger. Læger vil bruge forskellige bedømmelsesværktøjer til at måle, hvor godt behandlingen virker, herunder vurdering af symptomer som hududslæt, ledsmerter og andre tegn på sygdomsaktivitet. Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal bruge sikker prævention og have regelmæssige graviditetstests under studiet og i 6 måneder efter behandlingens ophør.

1 randomisering og start på studiebehandling

Du vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage cenerimod 4 mg tabletter eller placebo tabletter (inaktive tabletter, der ligner det rigtige lægemiddel). Du vil ikke vide, hvilken behandling du får, og dit lægehold vil heller ikke vide det.

Du skal tage én tablet dagligt gennem munden sammen med dine eksisterende lupus-mediciner. Dine nuværende lupus-mediciner skal forblive på samme dosis i de første 6 måneder af studiet.

Du skal fortsætte med at tage den daglige tablet i 12 måneder.

2 månedlige besøg i de første 6 måneder

Du skal komme til klinikken hver måned i de første 6 måneder for at blive undersøgt af lægen.

Ved hvert besøg vil lægen vurdere dine lupus-symptomer og måle din sygdomsaktivitet ved hjælp af forskellige skalaer som mSLEDAI-2K (en skala der måler lupus sygdomsaktivitet) og BILAG (et system til at vurdere lupus aktivitet i forskellige organer).

Du vil få taget blodprøver for at kontrollere din generelle sundhed og for at måle specielle markører i blodet som anti-dsDNA antistoffer (antistoffer der kan vise lupus aktivitet).

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du få taget en månedlig urinprøve for at kontrollere, om du er gravid.

3 justering af baggrundsbehandling efter måned 6

Efter 6 måneder i studiet kan lægen begynde at justere dine eksisterende lupus-mediciner, hvis det er nødvendigt.

Disse justeringer vil afhænge af, hvordan du reagerer på behandlingen og din sygdomsaktivitet på det tidspunkt.

4 fortsatte månedlige besøg fra måned 7 til 12

Du skal fortsætte med at komme til månedlige besøg fra måned 7 til måned 12.

Lægen vil fortsætte med at overvåge dine lupus-symptomer og sygdomsaktivitet ved hjælp af de samme målinger som tidligere.

Du vil få taget regelmæssige blodprøver og urinprøver som før.

5 primær vurdering ved måned 12

Ved måned 12 vil lægen foretage den vigtigste vurdering af, hvordan du har reageret på behandlingen.

Dette vil blive målt ved hjælp af SRI-4 (Systemic Lupus Erythematosus Responder Index), som er en kombineret måling af forbedring i lupus-symptomer.

Der vil også blive foretaget en vurdering ved hjælp af BICLA (British Isles Lupus Assessment Group-based Composite Lupus Assessment), som er en anden måde at måle behandlingsrespons på.

6 opfølgning efter behandlingsophør

Efter at du har afsluttet 12 måneder med studiebehandling, vil du blive fulgt i yderligere 6 måneder.

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du fortsætte med at få taget månedlige urinprøver for graviditetstest i hele denne 6-måneders periode.

Du skal også fortsætte med at bruge sikker prævention i disse 6 måneder efter behandlingsophør.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have underskrevet et informeret samtykke, før du kan deltage i undersøgelsen
  • Du skal have fået diagnosen systemisk lupus erythematosus (en sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber sine egne væv) mindst 6 måneder før undersøgelsen begynder, bekræftet efter specifikke medicinske kriterier fra 2019
  • Din sygdomsaktivitet skal være høj nok, målt på en skala kaldet mSLEDAI-2K (en måde at vurdere, hvor aktiv lupus-sygdommen er), med en score på mindst 6 point samlet og mindst 4 point fra kliniske symptomer
  • Du skal have mindst 2 point fra problemer med muskler/led eller hud/slimhinder, såsom betændelse i muskler, ledgigt, udslæt, hårtab eller sår i munden
  • Du skal i øjeblikket være i behandling med en eller flere af følgende lupus-mediciner:
    • Malariamidler som hydroxychloroquin, chloroquin eller quinacrin i bestemte doser
    • Mycophenolat mofetil eller mycophenolsyre (medicin, der dæmper immunsystemet)
    • Azathioprin (medicin, der dæmper immunsystemet)
    • Methotrexat (medicin, der dæmper immunsystemet)
    • Kortikosteroider (binyrebarkhormon) i tabletform i bestemte doser
    • Belimumab (biologisk medicin, der påvirker immunsystemet)
  • Hvis du tager malariamidler, mycophenolat, azathioprin, methotrexat eller belimumab, skal du have været på stabil behandling med disse i mindst 90 dage før undersøgelsen
  • Hvis du tager kortikosteroider, skal du have været på stabil behandling i mindst 30 dage før undersøgelsen
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid, skal du have en negativ graviditetstest i blodet ved starten
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid, skal du acceptere at få taget månedlige urintests for graviditet under hele undersøgelsen og i 6 måneder efter
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid, skal du bruge sikker prævention fra undersøgelsens start og i 6 måneder efter den slutter
  • Din sygdomsaktivitet skal stadig være høj nok ved randomiseringen (når du får tildelt enten medicin eller placebo) med mindst 4 point fra kliniske symptomer og mindst 2 point fra muskel/led- eller hud/slimhindeproblemer
  • Du skal have en BILAG-score (en anden måde at måle sygdomsaktivitet på) på grad B i 2 eller flere organsystemer eller grad A i 1 eller flere organsystemer
  • Din læge skal vurdere din generelle sygdomsaktivitet til mindst 1,0 på en skala fra 0 til 3
  • Du skal have mindst én af følgende biomarkører (målbare stoffer i blodet, der viser aktiv lupus):
    • Forhøjede anti-dsDNA antistoffer (antistoffer, der angriber kroppens eget DNA)
    • Antinukleære antistoffer (antistoffer, der angriber cellekerner) med en titer på mindst 1:160
    • Forhøjede anti-Smith antistoffer (antistoffer, der angriber bestemte proteiner)
  • Din lupus-medicin skal have været stabil i mindst 30 dage før randomiseringen (15 dage for kortikosteroider)
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid, skal du have en negativ urintest for graviditet ved randomiseringen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er under 18 år eller over 75 år
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlig lupus nephritis – det betyder alvorlig nyrebetændelse forårsaget af lupus
  • Du kan ikke deltage hvis du har aktiv lupus i centralnervesystemet – det betyder lupus der påvirker hjernen og rygmarven
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft en alvorlig infektion inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage hvis du har en aktiv kræftdiagnose eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige hjerte- eller lungeproblemer
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige leverproblemer eller forhøjede leverenzymer – det er stoffer der viser om leveren fungerer normalt
  • Du kan ikke deltage hvis du har et meget svækket immunforsvar
  • Du kan ikke deltage hvis du tager visse mediciner der påvirker immunforsvaret, som ikke kan stoppes under studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for lignende medicin tidligere
  • Du kan ikke deltage hvis du har betydelige øjenproblemer – det betyder alvorlige problemer med synet eller øjensygdomme
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft en hjertearytmi – det betyder uregelmæssig hjerterytme – inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan eller vil følge studieprotokollen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Clinico San Carlos Madrid Spanien
Unidade Local De Saude De Lisboa Ocidental E.P.E. Carnaxide Portugal

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Revmatologicky Ustav Prag Tjekkiet
Unidade Local De Saude De Gaia/Espinho E.P.E. Vila Nova De Gaia Portugal
Hospital Universitario Rio Hortega Valladolid Spanien
Johannes Wesling Klinikum Minden Minden Tyskland
Santa Sp. z o.o. Łódź Polen
Unidade Local De Saude De Amadora Sintra E.P.E. Amadora Portugal
Hospital Universitario Infanta Leonor Madrid Spanien
Hospital Universitario Dr Peset Aleixandre Valencia Spanien
Hospital Quironsalud Sagrado Corazon Sevilla Spanien
Instituto Portugues De Reumatologia Lissabon Portugal
Unidade Local De Saude Do Alto Ave E.P.E. Guimarães Portugal
Accellacare Espana S.L. Alcobendas Spanien
Unidade Local De Saude Da Guarda E.P.E. Guarda Portugal
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spanien
Medyczne Centrum Hetmanska Poznań Polen
Clinica Gaias Santiago Santiago de Compostela Spanien
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spanien
Szpital Uniwersytecki Nr 2 Im Dr Jana Biziela W Bydgoszczy Bydgoszcz Polen
Twoja Przychodnia Poznańskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Poznań Polen
Universitaetsklinikum Leipzig AöR Leipzig Tyskland
Ortopedyczno-Rehabilitacyjny Szpital Kliniczny Im Wiktora Degi Uniwersytetu Medycznego Im Karola Marcinkowskiego W Poznaniu Poznań Polen
Fraunhofer Institute for Translational Medicine and Pharmacology ITMP Frankfurt am Main Tyskland
Mfxpbequg Izsrshrvzc Clihgktz Ssjsnhfb Slc z olkf Warszawa Polen
Uvwevnr Ljyqy dr Syqax da Akddqrv Ehnkum Faro Portugal
ipkxfxl sfqhyl Brno Tjekkiet
Udjlaudtwatzekhptendz Mdaqohmb Agf Münster Tyskland
Posn Tedzx Hjondtwb Umuvluqdkxvv Sabadell Spanien
Hpfgcfbw Vqbo dcirwlaj Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Polen Polen
rekrutterer ikke
03.07.2023
Portugal Portugal
rekrutterer ikke
03.07.2023
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
03.07.2023
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
03.07.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
03.07.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Cenerimod er et lægemiddel, der virker ved at påvirke specifikke receptorer i immunsystemet kaldet S1P1-receptorer. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe med at kontrollere betændelse og reducere sygdomsaktiviteten hos personer med systemisk lupus erythematosus (SLE). Cenerimod tages som en tablet gennem munden og arbejder ved at modulere, hvordan immunsystemet reagerer, hvilket potentielt kan føre til færre lupus-symptomer og mindre sygdomsaktivitet. I dette studie undersøges det, om cenerimod kan være effektivt til at behandle moderat til svær SLE, når det gives sammen med patienternes eksisterende behandling.

Systemisk lupus erythematosus – Dette er en kronisk autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber sine egne væv og organer. Sygdommen påvirker flere organsystemer samtidig, herunder hud, led, nyrer, hjerte, lunger og nervesystem. Symptomerne kan variere meget fra person til person og omfatter ofte udslæt på huden, ledsmerter og -hævelse, træthed og feber. Sygdommen forløber typisk i perioder med aktiv sygdom (opblusning) efterfulgt af perioder med færre eller ingen symptomer. Hudsymptomer kan omfatte det karakteristiske sommerfugleudslæt hen over kinderne og næseryggen, hårtab og sår i munden. Sygdommen kan også påvirke indre organer som nyrerne, hvilket kan medføre inflammation og påvirket organfunktion.

Forsøgs-ID:
2024-515871-37-00
Protokolkode:
ID-064A302
NCT ID:
NCT05672576
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Nipocalimab til voksne med moderat til svær systemisk lupus erythematosus

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Tjekkiet Danmark Finland Frankrig Tyskland +9
  • BI 3000202 til voksne med moderat til svær systemisk lupus erythematosus (SLE)

    Rekrutterer

    Bulgarien Kroatien Tyskland Ungarn Polen Rumænien +1