Undersøgelse af lægemidlerne Onureg og Venetoclax til behandling af højrisiko myelodysplastisk syndrom hos patienter uden mulighed for knoglemarvstransplantation

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en behandling for myelodysplastiske syndromer med høj risiko. Myelodysplastiske syndromer er en gruppe af blodsygdomme, hvor knoglemarven ikke producerer nok normale og sunde blodceller. I stedet produceres unormale blodceller, som ikke fungerer korrekt. Dette kan føre til mangel på røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Sygdommen betragtes som højrisiko, når den har større sandsynlighed for at udvikle sig til akut leukæmi eller forværres hurtigt.

Behandlingen består af en kombination af to lægemidler: ONUREG (også kaldet CC-486) og VENETOCLAX. ONUREG er en mundtlig form af azacitidin, som er et lægemiddel, der hjælper med at normalisere funktionen af unormale celler. VENETOCLAX virker ved at hjælpe unormale celler med at dø på naturlig vis. Formålet med studiet er at finde den optimale dosis og behandlingsvarighed af disse to lægemidler, når de gives sammen.

Under studiet vil deltagerne modtage behandlingen i cyklusser, og deres tilstand vil blive nøje overvåget gennem regelmæssige blodprøver og knoglemarvsprøver. Knoglemarvsprøver er undersøgelser, hvor der tages en lille prøve af knoglemarven for at se, hvordan behandlingen påvirker produktionen af blodceller. Forskerne vil vurdere, hvor godt behandlingen virker ved at måle forbedringer i blodtal og den overordnede respons på behandlingen. De vil også følge deltagernes livskvalitet og eventuelle bivirkninger af medicinen.

1 Screening og forberedelse

Du vil gennemgå forskellige undersøgelser for at sikre, at du er egnet til studiet. Dette inkluderer blodprøver, knoglemarvsundersøgelse og andre tests for at kontrollere din generelle sundhedstilstand.

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have taget en graviditetstest inden for 3 dage før behandlingen starter. Testen skal være negativ.

Du skal acceptere at bruge sikker prævention i 28 dage før behandlingen begynder, under hele studiet og i 6 måneder efter den sidste dosis Onureg eller mindst 1 måned efter den sidste dosis venetoclax, alt efter hvad der er længst.

Hvis du er mand, skal du også bruge sikker prævention under behandlingen og i 3 måneder efter den sidste dosis.

2 Start på behandling – Cyklus 1

Behandlingen er opdelt i cyklusser. Hver cyklus varer 28 dage.

Du vil modtage to lægemidler: Onureg (også kaldet CC-486 eller oral azacitidin) som filmovertrukne tabletter og venetoclax som filmovertrukne tabletter.

Den præcise dosering af begge lægemidler vil blive fastlagt som en del af studiet, da dette er et dosisjusteringsstudie.

Du skal tage medicinen som anvist hver dag i henhold til den plan, du får fra studiecenteret.

3 Overvågning dag 28 af cyklus 1

På dag 28 af den første cyklus vil du gennemgå omfattende undersøgelser.

Du vil få taget blodprøver og muligvis en ny knoglemarvsundersøgelse for at vurdere, hvordan din krop reagerer på behandlingen.

Lægerne vil vurdere eventuelle bivirkninger og din respons på behandlingen.

Hvis du er kvinde i den fødedygtige alder, skal du have taget en ny graviditetstest inden næste cyklus starter.

4 Fortsættelse af behandling – Cyklus 2-6

Du vil fortsætte med at tage Onureg og venetoclax dagligt i henhold til den fastlagte plan.

Hver cyklus varer fortsat 28 dage.

Du vil have regelmæssige besøg på klinikken for blodprøver og overvågning af din tilstand.

Lægerne vil løbende vurdere din respons på behandlingen og eventuelle bivirkninger.

Efter de første 6 cyklusser vil lægerne foretage en omfattende evaluering af behandlingens effekt.

5 Løbende overvågning og vurdering

Du vil regelmæssigt udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet, træthed og generelle velbefindende.

Lægerne vil overvåge dit behov for blodtransfusioner og registrere eventuelle forbedringer.

Din blodtælling vil blive kontrolleret regelmæssigt for at se, om behandlingen hjælper.

Eventuelle infektioner, hospitalsindlæggelser eller andre komplikationer vil blive nøje registreret.

6 Langvarig opfølgning

Studiet fortsætter for at overvåge din langsigtede respons på behandlingen.

Lægerne vil følge, hvor længe behandlingen virker, og om sygdommen forbliver stabil eller forbedres.

Din overlevelse og generelle sundhedstilstand vil blive overvåget over tid.

Du vil fortsætte med regelmæssige kontroller, selv efter at den aktive behandling måske er afsluttet.

7 Afslutning af studiet

Når studiet afsluttes, vil du have en afsluttende undersøgelse.

Lægerne vil vurdere den samlede effekt af behandlingen på din tilstand.

Du vil stadig skulle bruge sikker prævention i den angivne periode efter den sidste dosis medicin.

Din videre behandling vil blive diskuteret med dit behandlerteam baseret på resultaterne af studiet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal forstå og frivilligt underskrive en informeret samtykkeerklæring før alle undersøgelser begynder
  • Du skal kunne kommunikere med lægen og være i stand til at følge studiets krav, herunder regelmæssige blodprøver og knoglemarvsundersøgelser (undersøgelse af væv fra knoglerne)
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal tage graviditetstests før, under og efter behandlingen og bruge sikker prævention i 28 dage før behandling starter, under hele behandlingen og i 6 måneder efter sidste dosis
  • Mænd skal bruge sikker prævention under behandlingen og i 3 måneder efter sidste dosis og skal lære om muligheder for at bevare sæd før behandling starter
  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du skal have en diagnose kaldet myelodysplastisk syndrom (en type blodsygdom) ifølge WHO klassifikationen fra 2016 med mindre end 20% blaster (umodne blodceller) i knoglemarven
  • Du skal have højrisiko myelodysplastisk syndrom baseret på IPSS-R score (et point system til at vurdere sygdommens alvor) på mere end 3 og mindst 5% blaster
  • Du må ikke tidligere have fået behandling for myelodysplastisk syndrom med hypometylerende lægemidler (bestemte typer kræftmedicin), kemoterapi eller stamcelletransplantation
  • Du må ikke være egnet til stamcelletransplantation eller intensiv kemoterapi på grund af din alder, andre sygdomme eller din generelle helbredstilstand
  • Du skal have en ECOG performance status (måling af hvor godt du kan klare daglige aktiviteter) på 2 eller mindre
  • Dit samlede antal hvide blodlegemer skal være 10 G/L eller mindre
  • Din lever skal fungere tilstrækkeligt godt med leverenzymer (stoffer der viser leverfunktion) mindre end 3 gange det normale og bilirubin (et stof fra nedbrydning af blodceller) mindre end 2 gange det normale
  • Dine nyrer skal fungere tilstrækkeligt godt med en kreatinin clearance (mål for nyrefunktion) på mindst 40 mL/min/1.73 m²

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har fået behandling for din sygdom med hypometylerende midler, som er lægemidler der ændrer genernes aktivitet
  • Du kan ikke deltage, hvis du er egnet til allogen stamcelletransplantation, hvilket betyder at få nye blodceller fra en donor
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået kemoterapi eller strålebehandling inden for de sidste 4 uger før studiet starter
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktiv infektion eller feber
  • Du kan ikke deltage, hvis du har svære problemer med hjertet, lungerne, leveren eller nyrerne
  • Du kan ikke deltage, hvis du har anden kræft, som ikke er under kontrol
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, som ikke kan stoppes eller ændres, og som kan påvirke studiebehandlingen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har autoimmun sygdom, hvor kroppens forsvarssystem angriber egne celler
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis dit blodbillede viser for lave værdier af hvide blodlegemer, røde blodlegemer eller blodplader
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge studiets krav og besøgsplan

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
CHU Grenoble Alpes La Tronche Frankrig
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Universitaire De Nimes Nîmes Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Poitiers Poitiers Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nice Frankrig
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre Bénite Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire Amiens Picardie Amiens Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Frankrig
Centre Henri Becquerel Rouen Frankrig
Centre Hospitalier Le Mans Le Mans Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Frankrig
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Groupement Des Hopitaux De L’Institut Catholique De Lille lomme Frankrig
Centre Hospitalier Intercommunal De Mont De Marsan Et Du Pays Des Sources Mont-de-Marsan Frankrig
Civaem Hdufehbuliu Vxczudm Valence Frankrig
Hptxisu Prknn Svpjqog Cesson-Sévigné Frankrig
Cvw dwdkdwapzybwip Épagny-Metz-Tessy Frankrig
Cptnqv Hauodyveorg Rojzritz Dpuzycntahndnw Angers Frankrig
Ctsplj Hxejspdrigg Ev Ujtkfvpnxgipl Di Lezbzde Limoges Frankrig
Ckhgmh Hubaddqowqb Rxohhmlb Uoicqlifuwkrk Du Tsjjz Tours Frankrig
Cgof Dq Ngecj Vandoeuvre lès Nancy Frankrig
Ixhlkvuo Pewnnghazlemjun Ccoqnu Chuurp Marseille Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
06.12.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Onureg (CC-486) er en mundtlig medicin, der indeholder det aktive stof azacitidin. Denne medicin hjælper med at genoprette normale funktioner i celler ved at påvirke, hvordan gener tændes og slukkes. Den bruges til at behandle visse typer kræft i blodet og knoglemarven. I dette studie gives medicinen gennem munden som tabletter for at se, hvor godt den virker sammen med en anden medicin.

Venetoclax (Venclyxto) er en mundtlig medicin, der blokerer et bestemt protein i kræftceller, som normalt hjælper cellerne med at overleve. Ved at blokere dette protein hjælper medicinen med at få kræftcellerne til at dø naturligt. Den bruges til at behandle visse typer blodkræft. I dette studie tages den sammen med Onureg for at se, om kombinationen kan være mere effektiv end hver medicin alene.

Myelodysplastiske syndromer – Myelodysplastiske syndromer er en gruppe af blodsygdomme, der påvirker knoglemarven. Knoglemarven producerer unormale, umodne blodceller, som ikke kan fungere korrekt. Sygdommen medfører ofte mangel på røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Patienter oplever typisk træthed, øget risiko for infektioner og blødningsproblemer. Tilstanden udvikler sig langsomt over tid og kan påvirke kroppens evne til at producere sunde blodceller. I nogle tilfælde kan sygdommen udvikle sig til akut leukæmi.

Forsøgs-ID:
2024-514876-41-00
Protokolkode:
GFM-ONUVEN-MDS
NCT ID:
NCT05782127
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af venetoclax, treosulfan og fludarabin som forberedende behandling før stamcelletransplantation hos patienter med akut myeloid leukæmi og myelodysplastisk syndrom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Tyskland
  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af AZD3632 alene eller sammen med andre lægemidler hos voksne med akut leukæmi eller myelodysplastisk syndrom

    Rekrutterer

    1 1
    Danmark Tyskland Italien