Undersøgelse af ASP2957 hos mandlige patienter med X-bundet myotubulær myopati som har brug for respirator

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette er en undersøgelse af X-linked myotubular myopati, som er en sjælden arvelig muskelsygdom, der primært rammer drenge. Sygdommen skyldes en fejl i et gen kaldet MTM1, som fører til muskelsvaghed og problemer med vejrtrækningen. Deltagere i denne undersøgelse er drenge, der er afhængige af respirator og har en trakeostomi, hvilket betyder et hul i luftrøret med et rør, der hjælper med vejrtrækningen. Behandlingen, der undersøges, hedder ASP2957 og gives som en infusion direkte i blodet. ASP2957 er en form for genterapi, der er designet til at hjælpe kroppen med at producere det manglende protein i musklerne.

Formålet med undersøgelsen er at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ASP2957 samt at bestemme den anbefalede dosisstørrelse. Undersøgelsen vil også se på, om behandlingen kan reducere antallet af timer om dagen, hvor deltagerne har brug for respiratorstøtte. Under undersøgelsen vil deltagerne blive overvåget nøje gennem forskellige undersøgelser, herunder blodprøver, hjerteundersøgelser med EKG og ekkokardiografi, samt MR-scanning af musklerne. Der vil også blive taget prøver af muskelvæv for at undersøge, hvordan behandlingen virker i musklerne.

Undersøgelsen følger deltagerne i 52 uger efter, at de har fået behandlingen. I løbet af denne periode vil der blive foretaget regelmæssige kontroller for at måle behandlingens sikkerhed og eventuelle bivirkninger. Der vil blive taget prøver fra blod, spyt, urin og afføring for at måle mængden af behandlingsvektoren i kroppen. Undersøgelsen vil også teste, om kroppens immunsystem danner antistoffer mod behandlingen. Alle deltagere vil modtage den aktive behandling, da der ikke anvendes placebo i denne undersøgelse.

1 Screening og forberedelse

Din læge vil gennemgå dine medicinske journaler fra de seneste 2 måneder for at sikre, at du opfylder kravene til undersøgelsen.

Der vil blive taget en ultralydsskanning af leveren for at kontrollere, at der ikke er nogen unormale fund.

Der vil blive taget blodprøver for at måle leverenzymer (ALT og AST), bilirubin og galdesyrer. Disse værdier skal være inden for acceptable grænser.

Din læge vil kontrollere, at du er ajour med de anbefalede vaccinationer i henhold til regionale retningslinjer.

Der vil blive foretaget en genetisk test for at bekræfte diagnosen X-bundet myotubulær myopati med en mutation i MTM1-genet.

Du skal være højst 36 måneder gammel på det tidspunkt, hvor behandlingen gives.

Du skal være afhængig af respirator med mindst 20 timer om dagen via en trakeostomikanal.

2 Baseline undersøgelser

Inden behandlingen starter, vil der blive foretaget forskellige undersøgelser, som danner grundlag for senere sammenligninger.

Der vil blive foretaget fysiske undersøgelser af din generelle sundhedstilstand.

Der vil blive taget blodprøver til laboratorieanalyser.

Der vil blive foretaget hjerteundersøgelser med EKG (elektrokardiogram) og ekkokardiografi (ultralyd af hjertet).

Der vil blive foretaget MR-skanning af musklerne for at vurdere musklernes tilstand.

Der vil blive taget en muskelbiopsi (lille vævsprøve fra musklen) til mikroskopisk undersøgelse.

Der vil blive registreret, hvor mange timer om dagen du har brug for respiratorstøtte.

3 Behandling med ASP2957

Du vil modtage ASP2957 som en enkelt behandling.

ASP2957 er en opløsning, der gives som infusion i en vene (intravenøs infusion).

Dosen af ASP2957 vil blive bestemt af lægen baseret på din vægt og den fase af undersøgelsen, du deltager i.

Infusionen gives én gang under indlæggelse på hospitalet.

4 Opfølgning indtil uge 52

Efter behandlingen vil du blive fulgt tæt i 52 uger (cirka 1 år).

Der vil blive foretaget regelmæssige sikkerhedsvurderinger for at overvåge eventuelle bivirkninger eller uønskede hændelser.

Der vil blive taget blodprøver ved flere besøg for at kontrollere leverenzymer, hjertefunktion og andre laboratorieparametre.

Der vil blive foretaget hjerteundersøgelser med EKG og ekkokardiografi på bestemte tidspunkter.

Der vil blive foretaget MR-skanning af musklerne for at vurdere eventuelle forandringer.

Der vil blive taget en ny muskelbiopsi i uge 52 for at undersøge vævets tilstand og tilstedeværelsen af ASP2957.

Der vil blive registreret ændringer i antallet af timer om dagen, du har brug for respiratorstøtte.

Der vil blive taget prøver af spyt, urin og afføring for at måle tilstedeværelsen af ASP2957 i kroppen.

Der vil blive taget blodprøver for at måle, om din krop danner antistoffer mod ASP2957 eller de proteiner, det producerer.

5 Afsluttende vurdering i uge 52

I uge 52 vil der blive foretaget en samlet vurdering af behandlingens sikkerhed og effekt.

Der vil blive foretaget alle de samme undersøgelser som ved baseline for at sammenligne resultaterne.

Lægen vil vurdere eventuelle forandringer i din tilstand sammenlignet med før behandlingen.

Hvem kan deltage i forsøget?

    Krav for at deltage i undersøgelsen:

  • Deltageren skal være 36 måneder gammel eller yngre på det tidspunkt, hvor behandlingen gives
  • Deltageren skal have en genetisk test (en undersøgelse af arvematerialet) fra et godkendt laboratorium, som bekræfter diagnosen X-bundet myotubulær myopati og viser en sygdomsfremkaldende ændring i MTM1-genet (det gen, der er ansvarligt for sygdommen)
  • Deltageren skal være afhængig af respirator (en maskine, der hjælper med vejrtrækningen) og opfylde følgende betingelser:
    • Havde brug for vejrtrækningsstøtte ved fødslen
    • Har brug for mindst 20 timers invasiv respiratorstøtte om dagen (invasiv betyder, at luften gives direkte gennem et rør)
    • Har et trakeostomirør (et rør, der er lagt ind i luftrøret gennem halsen for at hjælpe med vejrtrækningen)
  • Deltageren må ikke have tegn på leverpeliose (blodansamlinger i leveren), øget ekkogenicitet (unormale forandringer set ved ultralydsskanning) eller andre vigtige unormale fund i leveren ved ultralydsskanning (en billedundersøgelse af leveren)
  • Deltagerens lever- og galdevejsprøver (blodprøver, der viser, hvordan leveren fungerer) skal opfylde følgende krav både ved screeningen og i de foregående 2 måneder:
    • ALT og AST (leverenzymer, der viser levercelleskade) skal være mindre end 3 gange den normale øvre grænse
    • Direkte bilirubin (et nedbrydningsprodukt fra blodet) skal være mindre end eller lig med den normale øvre grænse
    • Serum totale galdesyrer (stoffer produceret af leveren) skal være mindre end 2 gange den normale øvre grænse
  • Deltagerens forældre eller juridiske værge skal kunne dokumentere, at barnet er ajour med de anbefalede vaccinationer i henhold til regionale retningslinjer

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Kvinder kan ikke deltage i dette studie
  • Personer uden diagnosen X-linked myotubulær myopati (en sjælden arvelig muskelsygdom der påvirker musklernes funktion) kan ikke deltage
  • Personer uden for den godkendte aldersgruppe kan ikke deltage

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hopital Beaujon Clichy Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer endnu ikke
31.03.2026

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

ASP2957 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges i denne kliniske undersøgelse. Det gives til mandlige deltagere med en sjælden genetisk sygdom kaldet X-bundet myotubulær myopati, som påvirker musklerne og kræver hjælp til vejrtrækning med respirator. Lægemidlet testes for at finde ud af, om det er sikkert at bruge, og for at finde den rigtige dosis. Undersøgelsen vil også se på, om lægemidlet kan hjælpe med at forbedre tilstanden hos deltagerne.

Undersøgte sygdomme:

X-linked myotubular myopathy – X-linked myotubular myopathy er en sjælden arvelig muskelsygdom, der primært rammer drenge. Sygdommen skyldes en genetisk fejl på X-kromosomet, som påvirker dannelsen af et protein kaldet myotubularin. Dette protein er nødvendigt for normal muskeludvikling og -funktion. Når proteinet mangler eller ikke fungerer korrekt, udvikles musklerne ikke normalt, og muskelcellerne får en unormal struktur. Sygdommen viser sig typisk ved fødslen eller i den tidlige spædbarnealder med udtalt muskelsvaghed. Mange børn med denne tilstand har brug for hjælp til vejrtrækning på grund af svage åndedrætssmuskler.

Forsøgs-ID:
2025-523213-29-00
Protokolkode:
2957-CL-0101
NCT ID:
NCT07052929
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af effekten og sikkerheden af surlorian hos voksne med arvelig muskelsygdom (RYR1-relateret myopati)

    Rekrutterer endnu ikke

    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland Holland Spanien
  • Undersøgelse af salbutamol til forbedring af muskelstyrke hos personer med medfødt muskelsygdom (myopati)

    Rekrutterer ikke

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Sverige