Undersøgelse af GNT0003 og imlifidase hos voksne med svært Crigler-Najjar syndrom og eksisterende anti-AAV8 antistoffer

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske forsøg undersøger behandling af Crigler-Najjar syndrom, en alvorlig sygdom hvor kroppen ikke kan nedbryde bilirubin. Forsøget tester en ny behandling med GNT0003, som er en type genterapi der gives gennem en enkelt intravenøs infusion. Før genterapien gives en behandling med lægemidlet imlifidase for at forbedre effekten. Behandlingen er rettet mod voksne patienter, der har brug for daglig lysbehandling og har antistoffer mod behandlingen.

Formålet med forsøget er at undersøge, om denne nye behandlingskombination kan reducere mængden af bilirubin i blodet og dermed mindske behovet for lysbehandling. Under behandlingen vil patienterne få forskellige understøttende lægemidler som sirolimus, prednisolon og methylprednisolon for at kontrollere immunsystemets reaktion på behandlingen.

Patienterne vil blive fulgt nøje i op til 5 år efter behandlingen for at overvåge sikkerheden og effekten. Der vil blive taget regelmæssige blodprøver og foretaget andre undersøgelser for at måle bilirubinniveauet og vurdere, hvordan behandlingen virker. Patienterne vil også blive bedt om at rapportere om deres livskvalitet gennem hele forsøgsperioden.

1 Start af studiet

Du vil modtage en imlifidase infusion som forbehandling. Dette lægemiddel gives gennem et drop i en blodåre.

Der vil blive taget blodprøver for at måle antistoffer mod AAV8 før og efter infusionen.

2 Hovedbehandling

Du vil modtage en enkelt GNT0003 infusion gennem et drop i en blodåre.

Dette lægemiddel indeholder et modificeret virus der bærer genet UGT1A1.

3 Opfølgningsperiode – første 48 uger

Din lysbehandling fortsætter i de første 16 uger efter GNT0003 infusionen.

Efter uge 16 vil lysbehandlingen blive stoppet hvis dit bilirubin-niveau er tilstrækkeligt lavt.

Der tages regelmæssige blodprøver for at overvåge bilirubin-niveauet.

Du vil blive undersøgt for mulige bivirkninger og få taget forskellige prøver, herunder blod-, urin- og spytprøver.

4 Langtidsopfølgning

Du vil blive fulgt i op til 60 måneder (5 år) efter behandlingen.

Der vil være regelmæssige kontroller af din helbredstilstand og bivirkninger.

Der vil blive foretaget målinger af din livskvalitet ved hjælp af et spørgeskema (SF-36).

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel eller have nået den lovlige samtykkealder i det land, hvor forsøget finder sted
  • Du skal have svær Crigler-Najjar syndrom og have behov for mindst 6 timers lysbehandling dagligt
  • Du skal have en bekræftet mutation i UGT1A1-genet påvist ved DNA-sekventering
  • Du skal have påviselige neutraliserende antistoffer mod AAV8 i blodet
  • Dine laboratorieværdier skal være inden for acceptable grænser, herunder:
    • Normale blodprøver for blodstørkning
    • Normal nyrefunktion
    • Acceptable blodpladetal
    • Acceptable levertal
  • Du skal være villig til at bruge sikker prævention fra screeningsbesøget og mindst 48 uger efter behandlingsstart
  • Du skal underskrive et informeret samtykke til at deltage i studiet
  • Du skal være i stand til at forstå og overholde studiets krav og begrænsninger

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Patienter med aktiv hepatitis B eller C infektion (leverbetændelse type B eller C) kan ikke deltage
  • Personer med nedsat nyrefunktion (når nyrerne ikke fungerer normalt) er udelukket
  • Personer med aktiv kræftsygdom inden for de seneste 5 år kan ikke deltage
  • Patienter med ukontrolleret diabetes (højt blodsukker som ikke er velreguleret) er udelukket
  • Personer med alvorlige hjertesygdomme kan ikke deltage
  • Gravide eller ammende kvinder er udelukket fra deltagelse
  • Personer som deltager i andre kliniske forsøg kan ikke være med
  • Patienter med alvorlige psykiske lidelser er udelukket
  • Personer med kendt overfølsomhed over for studiemedicinen kan ikke deltage
  • Patienter som ikke kan følge forsøgets krav om opfølgning er udelukket

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hopital Beaujon Clichy Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer
15.10.2024

Forsøgssteder

GNT0003 er en genterapi, der bruger en modificeret virus (adeno-associeret virus) til at levere et fungerende UGT1A1-gen til leveren. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe kroppen med at nedbryde bilirubin, et affaldsstof der normalt ikke kan nedbrydes hos patienter med Crigler-Najjar syndrom.

Imlifidase er et lægemiddel, der gives før genterapien for at reducere mængden af antistoffer i kroppen, som ellers kunne forhindre genterapien i at virke effektivt. Det hjælper med at forberede kroppen til at modtage genterapibehandlingen.

Lysterapi (fotterapi) er en behandling, hvor patienten udsættes for specielt blåt lys for at hjælpe med at nedbryde bilirubin i huden. Dette er den nuværende standardbehandling for patienter med Crigler-Najjar syndrom.

Undersøgte sygdomme:

Crigler-Najjar syndrom – En sjælden arvelig tilstand, hvor kroppen ikke kan nedbryde bilirubin, et gult stof der dannes ved nedbrydning af røde blodlegemer. Tilstanden er medfødt og viser sig kort efter fødslen med gulfarvning af hud og øjne (gulsot). Personer med denne tilstand mangler eller har meget lav aktivitet af enzymet UDP-glucuronosyltransferase, som er nødvendigt for at omdanne bilirubin til en form, der kan udskilles fra kroppen. Dette fører til ophobning af bilirubin i blodet og kroppens væv. Uden behandling kan bilirubinniveauet stige til meget høje værdier. Personer med denne tilstand har typisk behov for daglig lysbehandling (fototerapi) for at hjælpe med at nedbryde bilirubinet i blodet.

Forsøgs-ID:
2023-510405-18-00
Protokolkode:
GNT-018-IDES
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Test af ny genterapi (GNT0003) til behandling af Crigler-Najjar syndrom hos patienter der har brug for lysbehandling

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Italien Holland