Undersøgelse af Allo-QuadCAR01-T til behandling af patienter med tilbagevendende eller behandlingsresistent B-celle non-Hodgkin lymfom eller kronisk lymfatisk leukæmi

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske forsøg undersøger patienter med B-celle non-Hodgkin lymfom eller kronisk lymfatisk leukæmi, som er vendt tilbage efter tidligere behandling eller ikke har reageret på tidligere behandling. Disse sygdomme er kræftformer, der påvirker de hvide blodlegemer, som er en vigtig del af kroppens immunforsvar. Behandlingen, der undersøges, hedder Allo-QuadCAR01-T og er en type celleterapi, hvor specielle immunceller kaldet T-celler er blevet ændret i laboratoriet, så de kan genkende og angribe kræftceller, der bærer proteinerne CD19 og CD20 på deres overflade. Disse celler gives som en infusion direkte i blodbanen. Behandlingen er allogene, hvilket betyder, at cellerne kommer fra en donor og ikke fra patienten selv.

Formålet med undersøgelsen er at vurdere sikkerheden og virkningen af Allo-QuadCAR01-T hos patienter med disse kræftformer. Undersøgelsen er opdelt i flere faser, hvor den første fase fokuserer på at finde den rigtige dosis og undersøge, om behandlingen er sikker at bruge. I de næste faser undersøges det, hvor godt behandlingen virker til at reducere eller fjerne kræften. Under forsøget vil patienterne modtage behandlingen efter først at have fået kemoterapi, som forbereder kroppen til at modtage de nye celler. Patienterne vil blive fulgt tæt gennem hele forløbet for at overvåge, hvordan behandlingen virker, og om der opstår bivirkninger.

Under undersøgelsen vil der blive taget forskellige prøver og foretaget undersøgelser for at måle, hvor mange af de behandlede celler der er i kroppen, og hvor længe de bliver der. Der vil også blive målt, om kroppen danner antistoffer mod behandlingen, og hvordan antallet af forskellige typer immunceller i blodet ændrer sig. For patienter, der reagerer godt på behandlingen, vil der blive undersøgt for resterende kræftceller i kroppen. Patienter skal opfylde visse krav for at kunne deltage, herunder at deres vævstype matcher de tilgængelige cellebatch, og at de har tilstrækkelig organfunktion og en forventet levetid på mindst tre måneder.

1 Forberedende behandling med kemoterapi

Før du modtager Allo-QuadCAR01-T, vil du få en forberedende behandling kaldet lymfodepleterende kemoterapi. Denne behandling har til formål at reducere antallet af hvide blodlegemer i din krop for at gøre plads til den nye behandling.

Den præcise type kemoterapi, dosering og varighed vil blive fastlagt af behandlingsteamet baseret på din tilstand.

2 Administration af Allo-QuadCAR01-T

Du vil modtage Allo-QuadCAR01-T som en enkelt intravenøs infusion. Dette betyder, at behandlingen gives direkte ind i en blodåre gennem en drop.

Behandlingen er en type allogen CAR-T-celleterapi, som er specielt designet til at målrette proteiner kaldet CD19 og CD20 på dine kræftceller.

Den nøjagtige dosis vil blive beregnet baseret på din vægt og den tilgængelige batch af medicinen. Dosis må ikke overstige 10^5 TCR+ celler per kilogram kropsvægt.

Du skal have etableret central venøs adgang til infusionen, eller være villig til at få det anlagt.

3 Opfølgning i uge 13

I uge 13 efter infusionen vil der blive foretaget en vigtig vurdering af din tilstand.

Der vil blive taget prøver for at måle, hvordan behandlingen virker, herunder undersøgelse af komplet respons (om sygdommen er forsvundet fuldstændigt).

Hos patienter, der responderer på behandlingen, vil der også blive målt MRD-niveauer (minimal restsygdom), som er en meget følsom måde at opdage eventuelle resterende kræftceller på.

4 Løbende overvågning og prøvetagning

Gennem hele forsøgsperioden vil der regelmæssigt blive taget blodprøver for at overvåge din sikkerhed og behandlingens effekt.

Der vil blive målt på, hvor længe CAR-T-cellerne forbliver i din krop (persistens), hvor hurtigt de formerer sig (peak ekspansion), og det samlede niveau over tid (AUC).

Der vil blive taget prøver for at undersøge, om din krop danner antistoffer mod behandlingen.

Antallet af forskellige typer hvide blodlegemer i dit blod vil blive talt, herunder B-celler, T-celler og NK-celler.

5 Langvarig opfølgning

Du vil blive fulgt over en længere periode for at vurdere, hvor længe behandlingen virker, og om sygdommen kommer tilbage.

Der vil blive registreret information om varigheden af respons (hvor længe behandlingen holder sygdommen væk), progressionsfri overlevelse (hvor længe du lever uden at sygdommen forværres), og samlet overlevelse.

Alle bivirkninger og alvorlige hændelser vil blive nøje registreret gennem hele forsøgsperioden.

6 Prævention efter behandling

Hvis du er kvinde i den fødedygtige alder, skal du anvende højeffektiv prævention i mindst 12 måneder efter den lymfodepleterende kemoterapi.

Hvis du er mand, skal du anvende højeffektiv prævention og må ikke donere sæd i mindst 6 måneder efter afslutningen af den lymfodepleterende kemoterapi.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være 18 år eller ældre
  • Du skal være villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke, hvilket betyder at du forstår undersøgelsen og frivilligt accepterer at deltage
  • Du skal have en bekræftet diagnose af tilbagevendende eller behandlingsresistent B-celle non-Hodgkin lymfom (en type kræft i lymfesystemet) eller kronisk lymfatisk leukæmi (en type blodkræft)
  • Du skal have modtaget mindst 2 tidligere behandlinger, være vurderet som uegnet til standardbehandling, eller have afvist standardbehandling
  • For lymfomer skal du have målbar sygdom med mindst én knude større end 1,5 cm eller en knude uden for lymfeknuderne større end 1 cm
  • For kronisk lymfatisk leukæmi skal du have behov for behandling og målbar sygdom, som kan være forhøjet antal hvide blodlegemer, forstørrede lymfeknuder eller forstørret milt
  • Der skal foreligge en vævsprøve fra din seneste behandling, eller du skal være villig til at få taget en sådan prøve
  • Din HLA-type (vævstype) skal passe med mindst én af de tilgængelige behandlingsbatches
  • Du skal have en ECOG-score på 0 til 1, hvilket betyder at du er i stand til at klare dig selv og udføre let arbejde
  • Dine organer skal fungere tilstrækkeligt godt, herunder: nyrefunktion med en kreatininclearance (mål for nyrefunktion) på mindst 60 mL/min, leverfunktion med normale eller næsten normale værdier, hjertefunktion med en pumpefunktion på mindst 45%, og iltmætning på mindst 92% uden ekstra ilt
  • Dine blodtal skal være tilstrækkelige med et antal hvide blodlegemer på mindst 1,0 × 10^9 per liter, blodplader på mindst 50 × 10^9 per liter, og hæmoglobin på mindst 7 g/dL
  • Du skal have en forventet levetid på mindst 3 måneder
  • Du skal have eller være villig til at få etableret central veneadgang, som er en særlig slags adgang til blodårerne
  • Din vægt skal være tilstrækkelig høj i forhold til den specifikke behandlingsbatch for at sikre korrekt dosering
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest og være villig til at bruge sikker prævention i mindst 12 måneder efter kemoterapien
  • Hvis du er mand, skal du også bruge sikker prævention og må ikke donere sæd i mindst 6 måneder efter kemoterapien

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage i undersøgelsen, hvis du har en aktiv infektion, der kræver behandling med antibiotika, svampemedicin eller virusmedicin gennem en blodåre (intravenøs behandling).
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig sygdom i hjertet, lungerne, nyrerne eller leveren, som gør det usikkert for dig at få behandlingen.
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv sygdom i det centrale nervesystem (hjernen og rygmarven) forårsaget af din kræftsygdom.
  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har fået en stamcelletransplantation fra en donor inden for de sidste 3 måneder, eller hvis du har tegn på graft-versus-host sygdom (en tilstand hvor de nye celler angriber din krop).
  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har fået en anden type CAR-T celleterapi (en særlig type behandling, hvor dine egne eller andre personers immunceller ændres til at bekæmpe kræft).
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en anden aktiv kræftsygdom, som kræver behandling.
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en kendt HIV-infektion (human immundefektvirus) eller aktiv hepatitis B eller C (leverinfektion).
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer.
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået visse typer medicin, der påvirker dit immunsystem (kroppens forsvarssystem), inden for en bestemt tidsperiode før behandlingen.
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig allergisk reaktion over for stoffer, der bruges i undersøgelsen.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Technische Universitaet Dresden Dresden Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Philipps-Universitaet Marburg Marburg Tyskland
Universitaetsklinikum Erlangen AöR Erlangen Tyskland
Institut fuer Klinische Transfusionsmedizin und Immungenetik Ulm gGmbH Ulm Tyskland
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Uftupturly Mrvtigq Ccrvnk Hqwawhtrsesfiyypb Hamborg Tyskland
Uqwbzwwmkbkvoioqsmicv Ehfea Aoh Essen Tyskland
Kjvvufvw dwm Uppkbdjxkhzl Mdxecgeo Ahz München Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Tyskland Tyskland
rekrutterer
01.11.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Allo-QuadCAR01-T er en eksperimentel behandling, der tilhører en gruppe af terapier kaldet CAR-T-celleterapi. Denne behandling er fremstillet ved at ændre immunceller, så de kan genkende og angribe kræftceller. Allo-QuadCAR01-T er specielt designet til at finde og bekæmpe kræftceller, der har bestemte proteiner på deres overflade kaldet CD19 og CD20. Disse proteiner findes typisk på visse typer af kræftceller i blodet og lymfesystemet. Det særlige ved denne behandling er, at cellerne kommer fra en donor i stedet for fra patienten selv. Medicinen undersøges i dette forsøg for at se, om den er sikker og kan hjælpe patienter med visse former for blodkræft, der er kommet tilbage eller ikke har reageret på tidligere behandlinger.

Non-Hodgkin Lymphoma – Non-Hodgkin lymfom er en kræftform, der opstår i lymfesystemet, som er en del af kroppens immunforsvar. Sygdommen udvikler sig, når hvide blodlegemer kaldet lymfocytter vokser ukontrolleret og danner svulster i lymfeknuderne eller andre organer. Der findes mange forskellige typer af non-Hodgkin lymfom, som kan opdeles i aggressive og langsomtvoksende former. B-celle non-Hodgkin lymfom er den mest almindelige type og opstår fra B-lymfocytter. Sygdommen kan sprede sig til forskellige dele af kroppen gennem lymfesystemet. Tilbagefald betyder, at sygdommen kommer tilbage efter behandling, mens refraktær betyder, at sygdommen ikke reagerer på behandling.

Chronic Lymphocytic Leukemia – Kronisk lymfatisk leukæmi er en kræftform, der påvirker blodet og knoglemarven, hvor blodceller dannes. Sygdommen opstår, når kroppen producerer for mange unormale hvide blodlegemer kaldet lymfocytter. Disse unormale celler ophobes langsomt i blodet, knoglemarven, lymfeknuderne og milten. Sygdommen udvikler sig typisk meget langsomt over mange år. De unormale celler fungerer ikke korrekt og kan fortrænge normale, sunde blodceller. Tilbagefald betyder, at sygdommen kommer tilbage efter behandling, mens refraktær betyder, at sygdommen ikke reagerer på behandling.

Forsøgs-ID:
2025-521735-36-00
Protokolkode:
AVC-203-01
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerhed og virkning af BGB-16673 sammenlignet med pirtobrutinib hos patienter med tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmi eller småcellet lymfom

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Frankrig Tyskland Italien Holland +4
  • Undersøgelse af NX-5948 hos voksne med tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmi eller småcellet lymfocytært lymfom, som tidligere er behandlet med BTK- og BCL-2-hæmmere

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Ungarn Italien Polen