Test af zinkbehandling til patienter med GNAO1-sygdom: Er det sikkert og muligt?

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger GNAO1-associerede lidelser, som er sjældne neurologiske tilstande forårsaget af ændringer i GNAO1-genet. Disse lidelser kan medføre forskellige symptomer som bevægelsesforstyrrelser (herunder dystoni, som er ufrivillige muskelsammentrækninger), epilepsi (krampeanfald), forsinket udvikling og muskelsvaghed. Behandlingen, der undersøges i dette studie, er oral zink, som er et naturligt forekommende mineral, der tages gennem munden.

Formålet med studiet er at undersøge, om det er muligt og sikkert at behandle patienter med GNAO1-associerede lidelser med zink. Under studiet vil deltagerne tage zink tabletter eller væske dagligt i en bestemt periode. Læger vil regelmæssigt kontrollere patienternes helbred og overvåge for eventuelle bivirkninger. Forældrene eller plejerne vil blive bedt om at føre en daglig logbog over patientens tilstand, herunder eventuelle krampeanfald, søvnmønstre og generel adfærd.

Studiet indebærer flere besøg på hospitalet, hvor læger vil vurdere patientens motoriske færdigheder ved hjælp af standardiserede tests og spørgeskemaer. Der vil blive taget blodprøver for at måle zink-niveauer i kroppen og kontrollere andre vigtige mineraler som ferritin og kobber. Afføringsprøver vil også blive indsamlet for at undersøge eventuelle ændringer i tarmens bakterier. Gennem hele studieperioden vil patienternes eksisterende medicin fortsætte uændret for at sikre stabilitet i deres behandling.

1 Første besøg og baseline undersøgelser

Du vil blive undersøgt grundigt for at måle dit udgangspunkt før behandlingen starter. Dette kaldes baseline eller besøg 0.

Din motoriske funktion vil blive målt med GMFM-66, som er en test der vurderer dine bevægelsesmuligheder og grove motoriske færdigheder.

Du vil få målt dit niveau af dystoni (ufrivillige muskelsammentrækninger) ved hjælp af Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating scale.

Dine ufrivillige bevægelser vil blive vurderet med AIMS-skalaen (Abnormal involuntary movement scale).

Der vil blive taget blodprøver for at måle dit zink-niveau, ferritin-niveau (jernlager) og kobber-niveau i blodet.

Du skal aflevere en afføringsprøve, så forskerne kan undersøge bakterierne i din tarm (mikrobiom).

Dine forældre eller omsorgspersoner vil udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet ved hjælp af CP-Child spørgeskemaet og COPM-testen (Canadian Occupational Performance Measure).

2 Start af zinkbehandling

Du vil begynde at tage zink acetat dihydrat i form af Wilzin kapsler.

Medicinen kommer i to styrker: 25 mg kapsler og 50 mg kapsler.

Din præcise dosis og hvor ofte du skal tage medicinen vil blive bestemt af lægerne baseret på din alder og vægt.

Du skal tage medicinen gennem munden hver dag som planlagt.

Dine forældre vil få en dagbog, hvor de skal notere dit generelle adfærd, dit vågenhedsniveau, din søvnkvalitet og eventuelle anfald.

3 Daglig medicinering og overvågning

Du skal fortsætte med at tage zink-kapslerne dagligt som foreskrevet.

Dine forældre skal hver dag udfylde dagbogen med oplysninger om dit velbefindende.

I dagbogen skal dine forældre også notere hyppigheden, tidspunktet og varigheden af eventuelle krampeanfald.

Dine forældre skal også føre en bevægelseslog, hvor de beskriver dine ufrivillige bevægelser.

Det er vigtigt, at du tager medicinen på mindst 80% af dagene i den rigtige dosis, for at behandlingen anses for gennemførlig.

4 Andet besøg og midtvejsevaluering

Du vil komme til dit besøg 2, hvor du igen bliver undersøgt.

Din motoriske funktion vil blive målt igen med GMFM-66 testen.

Dit dystoni-niveau vil blive vurderet igen med Burke-Fahn-Marsden skalaen.

Dine ufrivillige bevægelser vil blive målt igen med AIMS-skalaen.

Der vil blive taget nye blodprøver for at tjekke dine zink-, ferritin- og kobber-niveauer.

Dine forældre vil udfylde CP-Child spørgeskemaet igen for at vurdere ændringer i din livskvalitet.

Lægen vil gennemgå eventuelle bivirkninger eller problemer, du måtte have oplevet.

5 Fortsættelse af behandling

Du vil fortsætte med at tage zink-kapslerne dagligt som før.

Dine forældre skal fortsat udfylde dagbogen dagligt.

Overvågningen af din tilstand fortsætter indtil det sidste besøg.

6 Tredje besøg og afsluttende evaluering

Du vil komme til dit sidste besøg, besøg 3, hvor alle målinger vil blive gentaget en sidste gang.

Din motoriske funktion vil blive målt med GMFM-66 testen.

Dit dystoni-niveau vil blive vurderet med Burke-Fahn-Marsden skalaen.

Dine ufrivillige bevægelser vil blive målt med AIMS-skalaen.

Der vil blive taget de sidste blodprøver for at måle zink-, ferritin- og kobber-niveauer.

Du skal aflevere en ny afføringsprøve til undersøgelse af mikrobiom-ændringer.

Dine forældre vil udfylde CP-Child spørgeskemaet og COPM-testen en sidste gang.

Lægen vil foretage en komplet evaluering af behandlingens sikkerhed og effektivitet baseret på alle de indsamlede data.

7 Efter studiet

Forskerne vil analysere alle de indsamlede data fra dit forløb.

Hvis det er muligt, vil dine resultater blive sammenlignet med den specifikke GNAO1-variant, du har, for at se om forskellige genændringer påvirker behandlingsresultatet.

Behandlingens gennemførlighed vil blive vurderet baseret på, hvor mange dage du tog medicinen i den rigtige dosis.

Sikkerheden vil blive evalueret ved at gennemgå alle rapporterede bivirkninger og ændringer i dine blodprøver.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Patienten skal have en GNAO1-associeret neurologisk lidelse, som er en type hjernerelateret sygdom, der er bekræftet på en af disse måder: enten med en dokumenteret skadelig eller sandsynligt skadelig ændring i GNAO1-genet, eller med en ukendt ændring i GNAO1-genet sammen med symptomer, der passer med GNAO1-lidelsen
  • Patienten skal have mindst ét af de almindelige symptomer på GNAO1-lidelsen: bevægelsesforstyrrelser (unormale ufrivillige bevægelser som dystoni, chorea, ataksi, stereotype bevægelser eller kloniske bevægelser), central muskulær hypotoni (svage muskler), epilepsi (anfald), eller global udviklingsforsinkning (forsinket udvikling på flere områder)
  • Patienten skal være mellem 6 måneder og 30 år gammel
  • Patienten skal have en score på 75 eller mindre på GMFM-66, som er en test der måler grovmotoriske funktioner (store bevægelser som at gå, sidde og stå)
  • Forældrene eller den lovlige værge skal give skriftligt informeret samtykke (tilladelse efter at have forstået undersøgelsen) inden nogen undersøgelsesrelaterede procedurer
  • Patienten skal have været stabil på følgende behandlinger i mindst 3 måneder før deltagelse i undersøgelsen: anti-anfaldsmedicin (medicin der forebygger epileptiske anfald), baclofen (medicin der afslapper muskler), eller dyb hjernestimulation (et implantat der sender elektriske impulser til hjernen)

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 2 år gammel eller over 65 år gammel
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige lever- eller nyresygdomme, da disse organer skal kunne behandle medicinen ordentligt
  • Du kan ikke deltage, hvis du allerede tager zink-tilskud eller andre lægemidler, der kan påvirke zink-niveauet i kroppen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har malabsorption, hvilket betyder at din mave-tarm-kanal ikke kan optage næringsstoffer fra mad på normal vis
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for zink eller lignende stoffer tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrollerede kramper eller epilepsi, som betyder gentagne anfald af ukontrollerede muskelbevægelser
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige medicinske tilstande, som lægen vurderer kan påvirke undersøgelsen eller din sikkerhed
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under undersøgelsen
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan tage medicin gennem munden eller har problemer med at synke
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan følge undersøgelsens plan eller komme til de nødvendige kontroller

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Ukyhescutn Hgpoffjw Cykckvf Köln Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
03.06.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Zink er et mineral, som kroppen har brug for til at fungere normalt. I dette studie gives zink som tabletter, der tages gennem munden. Zink er vigtig for mange af kroppens funktioner, herunder nervesystemet og hjernen. Forskerne undersøger, om zink kan hjælpe patienter med GNAO1-relaterede lidelser, som er genetiske tilstande, der påvirker hjernen og nervesystemet. Behandlingen med zink gives for at se, om det kan forbedre symptomerne hos disse patienter og samtidig være sikkert at bruge.

Undersøgte sygdomme:

GNAO1-associerede forstyrrelser – Dette er en gruppe af sjældne genetiske sygdomme, der opstår på grund af mutationer i GNAO1-genet. Sygdommen påvirker nervesystemet og forårsager forskellige neurologiske symptomer hos patienter. De mest almindelige tegn inkluderer epileptiske anfald, der ofte begynder i spædbarnsalderen og kan være svære at kontrollere. Patienter udvikler også dystoni, som er ufrivillige muskelsammentrækninger, der forårsager unormale bevægelser og holdninger. Mange børn med denne tilstand viser forsinkelser i motorisk udvikling og kan have problemer med at nå normale milepæle som at sidde, kravle eller gå. Sygdommen kan også påvirke søvnmønstre, adfærd og generel årvågenhed hos de berørte personer.

Forsøgs-ID:
2024-512735-72-00
Protokolkode:
Uni-Koeln-5275
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Et undersøgelse af genterapi med adeno-associeret viral vektor serotype 9 indeholdende det humane CTNNB1-gen hos børn med CTNNB1-syndrom

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Slovenien
  • Et forsøg med L-dopa og carbidopa behandling hos patienter med CTNNB1-relateret udviklingsforstyrrelse for at forbedre motoriske færdigheder

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig