Test af VS-01 lægemiddel til behandling af patienter med akut forværring af kronisk leversvigt og væske i maven

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Akut-på-kronisk leversvigt er en alvorlig tilstand, hvor patienter med langvarig leversygdom pludselig oplever en forværring, der kan påvirke både leveren og andre organer i kroppen. Denne tilstand er kendetegnet ved stærk betændelse i kroppen og ophobning af forskellige skadelige stoffer, herunder ammoniak, som ikke kan fjernes ordentligt af den syge lever. Når ammoniak ophobes, kan det føre til hepatisk encefalopati, som er en tilstand, hvor hjernen påvirkes og kan medføre forvirring, ændret adfærd og nedsat tankeevne. Patienter med denne sygdom har ofte væskeophobning i mavehulen, som kaldes ascites, og tilstanden har en høj dødelighed på omkring 50 procent.

Dette kliniske studie undersøger, om et nyt lægemiddel kaldet VS-01 kan hjælpe patienter med akut-på-kronisk leversvigt. Formålet med studiet er at vurdere, om VS-01 givet sammen med standardbehandling er mere effektivt end standardbehandling alene. VS-01 gives direkte ind i mavehulen gennem en lille slange, hvilket kaldes intraperitoneal indgivelse, og behandlingen foregår dagligt i fire dage. Patienterne i studiet vil blive tilfældigt fordelt til enten at modtage VS-01 sammen med standardbehandling eller kun standardbehandling.

Under studiet vil læger følge patienternes tilstand tæt ved hjælp af forskellige målinger og tests for at se, om deres leversvigt forbedres. Studiet vil også overvåge patienternes sikkerhed og eventuelle bivirkninger ved den nye behandling. Patienterne vil blive fulgt i op til 90 dage for at vurdere behandlingens langsigtede effekter, herunder overlevelse og behov for levertransplantation.

1 Forberedelse og indledende undersøgelser

Du vil gennemgå indledende undersøgelser for at bekræfte, at du opfylder kriterierne for studiet. Dette inkluderer bekræftelse af din diagnose med akut-på-kronisk leversvigt (en tilstand hvor en kronisk leversygdom pludselig forværres), som ikke må være opstået mere end 14 dage før studiets start.

Du skal have ascites (væskeophobning i bughulen), som kræver behandling med paracentese (en procedure hvor væske fjernes fra bughulen med en nål). Din kropsvægt skal være mellem 40 og 140 kg.

Din tilstand vil blive klassificeret som grad 1, 2 eller 3a på ACLF-skalaen (en skala der måler sværhedsgraden af akut-på-kronisk leversvigt). Dette måles ved hjælp af CLIF-C ACLF score, som er et point-system der vurderer forskellige organsystemer.

2 Randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper. Den ene gruppe vil modtage standardbehandling plus det eksperimentelle lægemiddel VS-01, mens den anden gruppe kun vil modtage standardbehandling.

Hvis du tildeles behandlingsgruppen, vil du modtage VS-01 som en suspension til infusion (en væske der gives direkte ind i kroppen). Lægemidlet indeholder vandfri citronsyre som aktivt stof.

VS-01 gives intraperitonealt, hvilket betyder at det sprøjtes direkte ind i bughulen gennem bugvæggen.

3 Daglig behandling i 4 dage

Du vil modtage VS-01 dagligt i 4 på hinanden følgende dage. Hver dag vil lægemidlet blive givet som en infusion direkte ind i bughulen.

Under hele behandlingsperioden vil du samtidig fortsætte med at modtage standardbehandling for din tilstand. Dette inkluderer alle de normale mediciner og procedurer, som normalt bruges til behandling af akut-på-kronisk leversvigt.

Behandlingen er designet til at hjælpe med at fjerne skadelige stoffer som ammoniak fra kroppen, som ophober sig når leveren ikke fungerer normalt. Ophobning af ammoniak kan føre til hepatisk encephalopati (forvirring og andre mentale symptomer på grund af leverproblemer).

4 Overvågning på dag 7

dag 7 efter behandlingsstart vil din tilstand blive vurderet ved hjælp af CLIF-C ACLF score. Dette er det primære mål for studiet – at se om behandlingen har forbedret din score sammenlignet med standardbehandling alene.

Læger vil vurdere funktionen af forskellige organsystemer og beregne din score for at se, om der er sket forbedringer i din tilstand.

Du vil blive overvåget for eventuelle bivirkninger eller komplikationer relateret til behandlingen.

5 Opfølgning på dag 28

dag 28 vil du få foretaget yderligere vurderinger for at måle langsigtede effekter af behandlingen.

Læger vil vurdere om der er sket ændringer i din ACLF-grad – om din tilstand er forbedret, forblevet stabil eller forværret siden behandlingsstart.

Der vil blive registreret om du har haft behov for levertransplantation eller andre større indgreb.

6 Langvarig opfølgning til dag 90

Du vil blive fulgt i op til 90 dage efter behandlingsstart for at vurdere langsigtede resultater.

I denne periode vil læger registrere din overordnede tilstand, behov for hospitalsindlæggelse, eventuel behov for levertransplantation og din generelle overlevelse.

Alle bivirkninger eller komplikationer, der kan være relateret til VS-01-behandlingen, vil blive nøje registreret og vurderet gennem hele opfølgningsperioden.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have akut-på-kronisk leversvigt (ACLF) grad 1, 2 eller 3a. Dette betyder, at din kroniske leversygdom pludselig er blevet værre, og din lever og andre organer i kroppen ikke fungerer ordentligt
  • Du skal have levercirrhose (arvæv i leveren) uanset hvad der har forårsaget den
  • Dit akut-på-kroniske leversvigt må ikke være begyndt mere end 14 dage før undersøgelsen starter
  • Du skal have ascites (væske i maven), som kræver behandling hvor væsken fjernes med en nål
  • Din kropsvægt (uden overskydende væske) skal være mellem 40 kg og 140 kg
  • Du skal være mellem 18 og 79 år gammel på den dag, du underskriver samtykket til at deltage
  • Du skal kunne forstå informationen om undersøgelsen og være i stand til at følge reglerne for deltagelse
  • Du skal underskrive et informeret samtykke (dokument hvor du siger ja til at deltage) før nogen undersøgelser begynder, eller en person som lovligt kan handle på dine vegne skal gøre det

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er gravid eller ammer
  • Du har ACLF grad 3b (den mest alvorlige form for akut-på-kronisk leversvigt, hvor flere organer ikke fungerer ordentligt)
  • Du har fået en levertransplantation tidligere (operation hvor din syge lever er blevet udskiftet med en sund lever fra en donor)
  • Du er på venteliste til levertransplantation
  • Du har kræft i leveren eller andre steder i kroppen
  • Du har andre alvorlige sygdomme, der kan påvirke studieresultaterne
  • Du tager medicin, der kan påvirke studiet på en måde, der gør resultaterne utroværdige
  • Du har deltaget i et andet lægemiddelstudium inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke eller vil ikke give dit samtykke til at deltage i studiet
  • Du har en livstruende infektion (alvorlig infektion, der kan forårsage døden, hvis den ikke behandles hurtigt)
  • Du har alvorlige problemer med hjertet, lungerne eller nyrerne, der ikke er relateret til din leversygdom
  • Du har ukontrolleret gastrointestinal blødning (blødning i maven eller tarmene, som lægerne ikke kan stoppe)

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hopitaux Universitaires Pitie Salpetriere Paris Frankrig
Hospital Universitario Puerta De Hierro De Majadahonda Majadahonda Spanien
ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda Milan Italien
University Of Debrecen Debrecen Ungarn
Markhot Ferenc Oktatokorhaz Es Rendelointezet Eger Ungarn
Azienda Ospedaliera di Padova Padova Italien
Centre Hospitalier Universitaire De Rennes Rennes Frankrig
Hospital Clinic De Barcelona Barcelona Spanien
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Uomwfijhtp Dxyfr Sbjkm Dv Rxha Lr Snbktper Rom Italien
Uzuufhrblm Oj Avsudqj Edegem Belgien
Usuanbywvdysemifyagzu Mnbsadcx Aso Münster Tyskland
Cbccfj Hrossqhknaa Rclhtywg Ugtycnkzutzvr Dv Ttvki Tours Frankrig
Cti Cvkxa Rkqmdcgeual Lyon Frankrig
Hkscxdtl Vifx dfnpeplh Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
02.07.2023
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
02.07.2023
Italien Italien
rekrutterer ikke
02.07.2023
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
02.07.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
02.07.2023
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
02.07.2023

Forsøgssteder

VS-01 er en eksperimentel behandling, der gives direkte ind i bughulen gennem en lille slange eller nål. Denne medicin gives dagligt i 4 dage oven på den normale behandling, som patienten allerede modtager. VS-01 undersøges for at se, om den kan hjælpe patienter med akut-på-kronisk leversvigt, som er en alvorlig tilstand, hvor leveren pludselig bliver meget dårligere hos patienter, der allerede har leverproblemer. Målet med VS-01 er at forbedre leverens funktion og patientens generelle tilstand.

Standard behandling er den normale medicin og pleje, som læger normalt giver til patienter med akut-på-kronisk leversvigt. Dette kan omfatte forskellige typer medicin til at støtte leverens funktion, kontrollere symptomer og behandle komplikationer. Standard behandling varierer fra patient til patient afhængigt af deres specifikke tilstand og behov. I dette studie vil nogle patienter kun modtage denne normale behandling, mens andre vil få VS-01 oven på deres normale behandling.

Akut-på-kronisk leversvigt – En tilstand der opstår hos patienter med eksisterende leversygdom, hvor leveren pludselig forværres betydeligt. Sygdommen er karakteriseret ved, at både leveren og andre organer i kroppen begynder at fungere dårligt eller helt holder op med at fungere. Der opstår en kraftig betændelsesreaktion i hele kroppen, som bidrager til forværringen. Leveren kan ikke længere nedbryde giftstoffer som normalt, hvilket fører til ophobning af skadelige stoffer som ammoniak i blodet. Når ammoniakkoncentrationen bliver for høj, påvirker det hjernen og kan føre til forvirring og andre neurologiske symptomer, hvilket kaldes hepatisk encephalopati. Tilstanden inddeles i forskellige grader alt efter hvor alvorlig den er.

Forsøgs-ID:
2024-513706-56-00
Protokolkode:
VS01-IIa-01
NCT ID:
NCT05900050
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Test af TAK-242 og G-CSF behandling hos patienter med svær alkoholisk leverbetændelse og akut forværring af kronisk leversvigt

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland Portugal Spanien
  • Undersøgelse af VS-01 med to forskellige behandlingstider sammen med standardbehandling hos patienter med åbenlys hepatisk encefalopati og akut dekompensation af levercirrose

    Rekrutterer ikke

    1 1
    Belgien Frankrig Tyskland Spanien