Test af tolvaptan-medicin til behandling af arvelig nyresygdom (ARPKD) hos spædbørn mellem 28 dage og 12 uger

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Autosomal Recessive Polycystic Kidney Disease er en sjælden arvelig sygdom, der påvirker nyrerne fra fødslen. Ved denne sygdom dannes der mange små væskefyldte blærer kaldet cyster i nyrerne, hvilket gør dem større end normalt og kan påvirke deres funktion. Sygdommen kan føre til alvorlige problemer med nyrefunktionen, og nogle børn kan have brug for nyrebehandling som dialyse eller nyretransplantation tidligt i livet.

Dette undersøgelse vil teste et lægemiddel kaldet tolvaptan hos spædbørn og små børn mellem 28 dage og mindre end 12 uger gamle, som har denne nyresygdom. Formålet med undersøgelsen er at vurdere, om tolvaptan kan reducere behovet for nyrebehandling hos disse meget unge patienter. Tolvaptan virker ved at hjælpe kroppen med at udskille overskydende vand gennem urinen, hvilket potentielt kan hjælpe med at beskytte nyrerne.

Under undersøgelsen vil deltagerne modtage tolvaptan som en flydende medicin, og deres helbred vil blive nøje overvåget i op til 2 år. Lægerne vil regelmæssigt tjekke nyrefunktionen, måle nyrernes størrelse med ultralyd, og følge barnets vækst og udvikling. De vil også overvåge for bivirkninger og tage blodprøver for at sikre, at medicinen er sikker for disse meget unge patienter. Undersøgelsen er åben, hvilket betyder, at både familier og læger ved, hvilken behandling der gives.

1 opstart af behandling

Du vil modtage medicinen tolvaptan som en flydende suspension, der gives gennem munden.

Din læge vil bestemme den rette dosis baseret på din vægt og tilstand.

Behandlingen starter, når du er mellem 28 dage og mindre end 12 uger gammel.

2 regelmæssige besøg i de første måneder

Du vil have regelmæssige besøg på hospitalet for at overvåge din tilstand.

Ved hvert besøg vil lægen tjekke dine vitale tegn som blodtryk, puls og temperatur.

Der vil blive taget blodprøver for at måle dit natriumindhold og andre vigtige værdier.

Din vægt, højde og hovedomkreds vil blive målt og sammenlignet med normale værdier for din alder.

3 overvågning ved 3 måneder

Efter 3 måneder af behandling vil der blive foretaget en grundig vurdering.

Din vækst vil blive målt og sammenlignet med, hvordan du voksede før behandlingen startede.

Der vil blive taget blodprøver for at kontrollere din nyrefunktion og leverfunktion.

Lægen vil vurdere, om medicinen smager acceptabelt og er nem at give.

4 fortsættelse til 6 måneder

Behandlingen fortsætter med tolvaptan suspension.

Ved 6 måneder vil alle målinger blive gentaget igen.

Din nyrestørrelse vil blive målt med ultralyd for at se, om medicinen påvirker væksten af dine nyrer.

Lægen vil overvåge for eventuelle bivirkninger, især dem relateret til væskebalance.

5 vurdering ved 12 måneder (1 år)

Ved 1 års alderen vil der blive foretaget en vigtig vurdering for at se, om du har behov for nyreerstatteringsbehandling.

Nyreerstatteringsbehandling kan omfatte dialyse eller nyretransplantation.

Alle de sædvanlige målinger af vækst, nyrefunktion og leverfunktion vil blive gentaget.

Din nyrestørrelse vil igen blive målt med ultralyd.

6 fortsat behandling til 18 måneder

Behandlingen med tolvaptan fortsætter.

Ved 18 måneder vil alle de samme undersøgelser blive gentaget.

Lægen vil fortsætte med at overvåge din vækst og nyrefunktion nøje.

Eventuelle ændringer i medicinens virkning eller bivirkninger vil blive registreret.

7 afslutning ved 24 måneder (2 år)

Behandlingen afsluttes efter 2 år.

Der vil blive foretaget en endelig vurdering af, hvordan medicinen har påvirket din nyrefunktion.

Lægen vil beregne ændringer i din estimerede glomerulære filtrationshastighed, som er et mål for, hvor godt dine nyrer fungerer.

Alle målinger af vækst, nyrestørrelse og laboratoriepræver vil blive sammenlignet med udgangspunktet før behandling.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Dit barn skal være mellem 28 dage og mindre end 12 uger gammelt
  • Dit barn skal være enten dreng eller pige
  • Dit barn skal have kliniske fund og billeder fra undersøgelser, der passer med diagnosen ARPKD (autosomal recessiv polycystisk nyresygdom – en arvelig sygdom hvor nyrerne udvikler mange små væskefyldte blærer)
  • Dit barn skal have nephromegali (forstørrede nyrer der er mere end 2 standardafvigelser større end normalt for barnets alder, målt ved ultralyd)
  • Dit barn skal have multiple renale cyster (mange små væskefyldte blærer i nyrerne)
  • Der skal være en historie med oligohydramnios eller anhydramnios (for lidt eller ingen fostervand omkring barnet under graviditeten)
  • Du som forælder eller værge skal kunne give skriftligt samtykke før undersøgelsen starter
  • Du skal efter lægens vurdering kunne følge alle krav i undersøgelsen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du har autosomal dominant polycystisk nyresygdom, som er en anden type arvelig nyresygdom end den, der undersøges i studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået foretaget nyretransplantation, hvor en syg nyre er blevet udskiftet med en sund nyre fra en donor
  • Du kan ikke deltage hvis du allerede får nyreerstantningsbehandling, som omfatter dialyse eller andre behandlinger der overtager nyrernes funktion
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlig leversygdom, da medicinen bliver behandlet i leveren
  • Du kan ikke deltage hvis du har problemer med at synke eller ikke kan tage medicin gennem munden
  • Du kan ikke deltage hvis du er allergisk over for tolvaptan eller andre stoffer i medicinen
  • Du kan ikke deltage hvis du har meget lave niveauer af natrium i blodet, som er et vigtigt salt i kroppen
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan drikke nok væske eller har problemer med at regulere kroppens væskebalance
  • Du kan ikke deltage hvis du tager visse typer medicin der ikke må kombineres med studiemedicinen
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre alvorlige sygdomme der kan påvirke studieresultaterne
  • Du kan ikke deltage hvis du eller dine forældre ikke kan forstå eller følge studiets krav og procedurer
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
Hospital Sant Joan De Deu Barcelona Esplugues de Llobregat Spanien
Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Warszawa Polen
Uniwersytecki Dzieciecy Szpital Kliniczny Im. L. Zamenhofa W Bialymstoku samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej Białystok Polen
Ufnvgjuhog Hhqtmiaa Cnriwoa Köln Tyskland
Hlsjrljw Vbjv dxffuiyp Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
02.07.2023
Polen Polen
rekrutterer ikke
02.07.2023
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
02.07.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
02.07.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Tolvaptan er et lægemiddel, der hjælper nyrerne med at udskille overskydende vand fra kroppen. Dette medicin virker ved at blokere et hormon kaldet vasopressin, som normalt får nyrerne til at holde på vand. Når tolvaptan blokerer dette hormon, producerer nyrerne mere urin, hvilket hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen. I dette studie undersøges det, om tolvaptan kan hjælpe spædbørn og små børn med en genetisk nyresygdom ved at forbedre nyrefunktionen og muligvis reducere behovet for dialyse eller andre intensive nyrebehandlinger.

Undersøgte sygdomme:

Autosomal Recessiv Polycystisk Nyresygdom – En arvelig sygdom der påvirker nyrerne fra fødslen. Sygdommen opstår når barnet arver defekte gener fra begge forældre, hvilket fører til dannelse af mange små cyster i nyrerne. Cysterne vokser og spreder sig over tid, hvilket gradvist ødelægger det normale nyrevæv. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, bliver nyrernes evne til at filtrere affaldsstoffer fra blodet stadig dårligere. Mange børn med denne tilstand udvikler også problemer med leveren, da sygdommen ofte påvirker gallegangene. Sygdommen kan også påvirke barnets vækst og udvikling over tid.

Forsøgs-ID:
2023-508217-17-00
Protokolkode:
156-12-204
NCT ID:
NCT04786574
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af dapagliflozin til forbedring af nyrefunktion hos patienter med autosomal dominant polycystisk nyresygdom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Tyskland Holland Spanien
  • Undersøgelse af nyrefunktion hos patienter med kronisk nyresygdom og ADPKD ved hjælp af særlig MR-scanning med pyruvat

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Danmark