Test af TARA-002 behandling i blæren hos patienter med højrisiko blærekræft, der ikke har spredt sig til musklerne

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger sikkerheden og virkningen af et eksperimentelt lægemiddel kaldet TARA-002 til behandling af højgradig ikke-muskelinvasiv blærekræft. Ikke-muskelinvasiv blærekræft betyder, at kræften ikke har spredt sig til den dybe muskel i blærevæggen. TARA-002 gives direkte i blæren gennem et kateter, hvilket kaldes intravesikal instillation. Formålet med studiet er at vurdere, hvor sikkert medicinen er, og hvor godt den virker mod kræftcellerne.

Studiet er opdelt i to grupper. Den første gruppe består af patienter, som enten ikke kan få standard behandling med BCG (Bacillus Calmette-Guérin), som er en almindelig behandling for denne type blærekræft, eller som ikke har fået BCG i mindst to år. Den anden gruppe omfatter patienter, hvis kræft ikke har reageret på BCG-behandling, hvilket betyder, at kræften kom tilbage eller fortsatte med at være til stede trods behandlingen. Under studiet vil patienterne få TARA-002 direkte i blæren gennem et kateter, og deres tilstand vil blive overvåget gennem cystoskopi (undersøgelse af blæren med et lille kamera), blærebiopsi (udtag af væv til mikroskopisk undersøgelse) og urinprøver.

Patienterne vil blive fulgt tæt for at se, om behandlingen hjælper med at fjerne kræftcellerne, og for at registrere eventuelle bivirkninger. Studiet vil også måle, hvor længe patienterne forbliver kræftfrie, og om deres livskvalitet påvirkes af behandlingen. Læger vil regelmæssigt kontrollere patienternes tilstand gennem forskellige undersøgelser og tests for at sikre deres sikkerhed og vurdere behandlingens effektivitet.

1 Screening og indledende undersøgelser

Du gennemgår screeningsprocedurer for at afgøre, om du opfylder kriterierne for deltagelse i undersøgelsen. Dette inkluderer bekræftelse af din diagnose med højgradig ikke-muskelinvasiv blærekræft, som betyder kræft i blæren, der ikke har spredt sig til blæremuskulaturen.

Der tages blodprøver og andre nødvendige tests for at vurdere dit helbred og sikkerhed. Hvis du ikke er færdigvaccineret mod COVID-19, skal du teste negativ for COVID-19 infektion inden for 42 dage før din første behandling.

Din læge bekræfter, at TARA-002 er tilgængeligt for din behandling. TARA-002 er det undersøgelsesmedicin, der bruges i denne undersøgelse.

2 Forberedelse til behandling

Alt papillær sygdom (fremspring af kræftvæv) skal være fuldstændigt fjernet før behandlingen kan påbegyndes.

Hvis du er kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest. Både mænd og kvinder skal bruge sikker prævention under undersøgelsen og i mindst 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicinen.

3 Behandling med TARA-002

Du modtager TARA-002, som er en frysetørret pulver, der klargøres som en injektion til intravesikal instillation. Dette betyder, at medicinen gives direkte ind i blæren gennem et kateter.

TARA-002 indeholder inaktiveret streptococcus pyogenes, gruppe A, type 3, stamme su. Dette er bakterier, der er blevet inaktiveret, så de ikke kan forårsage infektion, men stadig kan stimulere immunsystemet til at bekæmpe kræften.

Behandlingsforløbet varierer afhængigt af, hvilken kohort (gruppe) du tilhører i undersøgelsen.

4 Opfølgning og overvågning under behandling

Du overvåges nøje for bivirkninger under hele behandlingsforløbet. Dette inkluderer registrering af alle uønskede hændelser, deres sværhedsgrad og eventuelle alvorlige bivirkninger.

Der tages urinprøver før, under og efter behandlingen for at måle cytokin niveauer. Cytokiner er stoffer, der viser, hvordan dit immunsystem reagerer på behandlingen.

Din livskvalitet vurderes ved hjælp af spørgeskemaer kaldet EORTC: QLQ-C30 og QLQ-NMIBC24, som er standardiserede skemaer til måling af livskvalitet hos kræftpatienter.

5 Regelmæssige evalueringer

Du gennemgår regelmæssige undersøgelser for at vurdere, hvordan behandlingen virker. Dette inkluderer cystoskopi (kikkertundersøgelse af blæren), blærebiopsi (vævsprøve fra blæren) og urincytologi (mikroskopisk undersøgelse af urinens celler).

For patienter i kohort B måles behandlingsrespons på måned 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 og 24. Der vurderes, om der opnås komplet respons, hvilket betyder, at der ikke længere kan påvises højgradig kræft.

Der overvåges for sygdomsprogression, overlevelse og tid til eventuel cystektomi (kirurgisk fjernelse af blæren).

6 Langtidsopfølgning

Du følges i op til 24 måneder for at vurdere den langsigtede effekt af behandlingen og eventuelle sene bivirkninger.

Der vurderes progressionsfri overlevelse, som er tiden fra behandlingsstart til sygdommen forværres eller du dør af andre årsager.

Der måles også sygdomsspecifik overlevelse, som er overlevelse specifikt relateret til blærekræft, samt tid til tilbagefald og eventuel forsinket cystektomi.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel på det tidspunkt, hvor du underskriver samtykkeerklæringen
  • Du skal frivilligt have givet skriftligt samtykke efter at have fået forklaret undersøgelsens karakter
  • Du skal have højgradig ikke-muskelinvasiv blærekræft bekræftet ved vævsundersøgelse. Dette betyder kræft i blæren, som ikke er vokset ned i blærens muskellag
  • For gruppe A: Du skal have CIS (carcinoma in situ – en type tidlig kræft) og enten ikke kunne få BCG-behandling (en type immunterapi) eller ikke have fået BCG-behandling i 24 måneder før din CIS-diagnose
  • For gruppe B: Du skal have CIS, som ikke har responderet på BCG-behandling. Dette betyder, at kræften er kommet tilbage eller er blevet værre inden for 12 måneder efter at have fået tilstrækkelig BCG-behandling
  • Hvis du har deltaget i andre forsøgsbehandlinger for andre sygdomme end blærekræft, skal din sidste behandling være mindst 6 uger før du underskriver samtykkeerklæringen
  • Din læge skal vurdere, at du kan og vil følge undersøgelsens krav
  • Du skal have en ECOG-performancestatus på 0, 1 eller 2. Dette måler, hvor godt du kan klare daglige aktiviteter – 0 betyder fuldt aktiv, 1 betyder lettere begrænsninger, og 2 betyder at du kan gå rundt, men måske ikke kan arbejde
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder og seksuelt aktiv med mandlige partnere, skal du bruge sikker prævention og ikke donere æg under undersøgelsen og i mindst 4 uger efter sidste dosis af forsøgsmedicinen
  • Hvis du er en mand og seksuelt aktiv med kvindelige partnere, skal du bruge sikker prævention og ikke donere sæd under undersøgelsen og i mindst 4 uger efter sidste dosis af forsøgsmedicinen
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest
  • Din behandlende læge skal bekræfte, at TARA-002 (forsøgsmedicinen) er tilgængelig for dig
  • Hvis du ikke er færdigvaccineret mod COVID-19, skal du teste negativ for COVID-19 inden for 42 dage før din første behandling

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har muskelinvasiv blærekræft – det betyder kræft, der har spredt sig til blærens muskellag
  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har fået behandling med BCG (Bacillus Calmette-Guérin) – en type immunterapi, der bruges til blærekræft
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktiv infektion i urinvejene – bakterier eller andre mikroorganismer i blæren eller urinrøret
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået strålebehandling af bækkenet inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige nyreproblemer – når nyrerne ikke fungerer normalt
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrolleret diabetes – højt blodsukker, der ikke er velbehandlet med medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der undertrykker immunsystemet – medicin der svækker kroppens naturlige forsvar mod sygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre kræftformer, der kræver aktiv behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du har autoimmun sygdom – tilstande hvor kroppens immunsystem angriber sine egne celler
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft alvorlige allergiske reaktioner på lignende behandlinger tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan gennemføre de nødvendige undersøgelser som cystoskopi – en undersøgelse hvor lægen ser ind i blæren med et lille kamera

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Bellvitge University Hospital L'Hospitalet de Llobregat Spanien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Institute Of Oncology Prof. Dr. Ion Chiricuta Cluj-Napoca Cluj-Napoca Rumænien
Fundacio Puigvert Barcelona Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Hylpiowf Uoxsabdrbjpry Rpszqinf Do Mwqkqn Malaga Spanien
Siugzlld Cjlsva Da Nlllbfrutw Dby Cftuy Duvhvd Bukarest Rumænien
Hfybdprt Udnwokxqrspid Mxawalc Dw Vyffqmcvpv Santander Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Rumænien Rumænien
rekrutterer endnu ikke
01.11.2023
Spanien Spanien
rekrutterer endnu ikke
01.11.2023

Forsøgssteder

TARA-002 er en eksperimentel behandling, der gives direkte ind i blæren gennem et kateter. Dette lægemiddel er designet til at bekæmpe kræftceller i blæren ved at hjælpe kroppens immunsystem med at genkende og angribe kræftcellerne. TARA-002 er stadig under udvikling og testes for at finde ud af, hvor sikkert og effektivt det er til behandling af højgradig blærekræft, der ikke har spredt sig til blærens muskelvæv. I dette studie får alle deltagere TARA-002 behandlingen for at se, hvor godt den virker mod deres kræft.

Non-muskelinvasiv blærecancer – Dette er en form for blærekræft, hvor kræftcellerne kun findes i de indre lag af blærens væg og ikke har spredt sig til blærens muskellag. Sygdommen opstår, når normale celler i blærens slimhinde begynder at vokse ukontrolleret og danner tumorer. Disse tumorer kan være små og overfladiske eller større og mere aggressive, men de forbliver begrænset til de øverste lag af blærevæggen. Sygdommen kan komme tilbage efter behandling, og nogle tilfælde kan udvikle sig til mere alvorlige former for blærekræft over tid. Patienter med denne tilstand oplever ofte symptomer som blod i urinen, hyppig vandladning eller smerte ved vandladning. Tilstanden kræver regelmæssig overvågning, da den kan gentage sig eller ændre karakter.

Forsøgs-ID:
2023-505062-28-00
Protokolkode:
TARA-002-101-Ph1b/2
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Test af ny medicin (ONCOFID-P-B) til behandling af blærekræft hos patienter, hvor standardbehandling ikke har virket

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Italien Polen Spanien