Test af PLX-PAD celleterapi til behandling af mild til moderat knæslidgigt (osteoartrit)

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af knæartrose, som er en tilstand hvor bruskene i knæleddet gradvist nedbrydes og forårsager smerte, stivhed og nedsat bevægelighed. Studiet tester en ny behandling kaldet PLX-PAD celler, som er specialbehandlede celler, der injiceres direkte i knæleddet og i musklerne omkring knæet. Formålet med studiet er at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af disse lokale injektioner til behandling af mild til moderat knæartrose.

Under studiet vil deltagerne få injektioner med enten PLX-PAD celler eller placebo direkte i knæleddet og i de omkringliggende muskler. Dette er et dobbeltblindet studie, hvilket betyder at hverken deltagerne eller lægerne ved, hvem der får den aktive behandling. Behandlingens effekt bliver målt gennem forskellige metoder, herunder smertevurdering ved hjælp af WOMAC smertescore, som måler smerteniveauet på en skala. Deltagerne vil også få taget MRI-scanninger (magnetisk resonans billeddannelse) for at vurdere tilstanden af brusk og eventuel betændelse i leddet.

Studiet følger deltagerne i en længere periode med regelmæssige besøg, hvor forskellige målinger bliver foretaget. Dette inkluderer vurdering af livskvalitet, funktionsevne og gangmønstre. Der vil blive taget blod- og urinprøver samt væske fra knæleddet for at analysere forskellige markører, der kan vise, hvordan behandlingen påvirker kroppen. Sikkerheden af behandlingen bliver nøje overvåget ved at registrere alle bivirkninger, med særlig opmærksomhed på allergiske reaktioner, lokale reaktioner på injektionsstedet og påvirkning af immunsystemet.

1 Baseline besøg og første behandling

Ved dit første besøg vil du gennemgå forskellige undersøgelser for at måle din nuværende tilstand. Dette inkluderer WOMAC smertescore (en skala fra 0-20 hvor 0 betyder ingen smerte), KOOS score (et spørgeskema om knæproblemer) og PROMIS-29 (et spørgeskema om livskvalitet).

Du vil få taget en MRI-scanning af dit knæ for at vurdere led-betændelse, væskeophobning og bruskskader.

Der vil blive taget blod- og urinprøver til analyse af biomarkører (stoffer i kroppen der kan vise sygdomsaktivitet).

Du vil gennemgå en ganganalyse og test af muskelstyrke i dit knæ.

Som en del af undersøgelsen vil der blive udtaget ledvæske fra dit knæ til analyse.

Du vil modtage din første behandling, som enten er PLX-PAD celler (stamceller) eller placebo (inaktiv behandling). Behandlingen gives som indsprøjtninger både direkte i leddet og i musklen omkring knæet.

Du vil få udleveret cetirizin (et allergi-præparat) som du skal tage for at forebygge allergiske reaktioner.

2 Opfølgning efter 1 uge

Du skal vende tilbage efter en uge for kontrol af din tilstand.

Du vil blive spurgt om WOMAC smertescore, KOOS score og PROMIS-29 livskvalitetsscore.

Der vil blive taget blod- og urinprøver til biomarkør-analyse.

Du skal rapportere om din brug af smertestillende medicin og vurdere din smerte på en numerisk smerteskala (NPRS).

3 Opfølgning efter 4 uger

Ved dette besøg gentages de samme vurderinger som ved uge 1.

Du vil blive spurgt om WOMAC smertescore, KOOS score og PROMIS-29 livskvalitetsscore.

Der tages igen blod- og urinprøver til biomarkør-analyse.

Din brug af smertestillende medicin og numeriske smertescore bliver registreret.

4 Opfølgning efter 12 uger

Du skal gennemgå de samme vurderinger som ved de tidligere besøg.

Dette inkluderer WOMAC smertescore, KOOS score og PROMIS-29 livskvalitetsscore.

Der tages blod- og urinprøver til fortsatte biomarkør-analyser.

Din smertestillende medicin brug og numeriske smertescore bliver dokumenteret.

5 Større opfølgning efter 26 uger

Dette er et vigtigt evalueringsbesøg hvor effekten af behandlingen vurderes grundigt.

Du skal gennemgå alle de sædvanlige spørgeskemaer: WOMAC smertescore, KOOS score og PROMIS-29.

Du vil få taget en ny MRI-scanning for at vurdere ændringer i led-betændelse og væskeophobning sammenlignet med baseline.

Der udføres igen test af muskelstyrke i begge knæ og en ganganalyse.

Du skal gennemføre en 10-meter gangtest og vurdere din smerte bagefter.

Der tages blod- og urinprøver til biomarkør-analyse.

Din brug af smertestillende medicin og numeriske smertescore registreres.

6 Opfølgning efter 52 uger (1 år)

Ved dette besøg gentages mange af de omfattende undersøgelser fra uge 26.

Du skal besvare WOMAC smertescore og KOOS score spørgeskemaer.

Du får taget en MRI-scanning for at vurdere bruskskader og andre forandringer i knæet.

Der udføres test af muskelstyrke og ganganalyse.

Du skal gennemføre 10-meter gangtesten med smertevurdering bagefter.

Der udtages ledvæske fra dit knæ til biomarkør-analyse.

Der tages blod- og urinprøver til analyse.

Din brug af smertestillende medicin og numeriske smertescore dokumenteres.

7 Opfølgning efter 104 uger (2 år)

Du skal besvare WOMAC smertescore, KOOS score og PROMIS-29 livskvalitetsscore.

Dette besøg fokuserer på de længerevarende effekter af behandlingen gennem spørgeskemaer.

8 Afsluttende opfølgning efter 156 uger (3 år)

Dette er det sidste planlagte besøg i undersøgelsen.

Du skal besvare WOMAC smertescore og KOOS score for sidste gang.

Du vil få taget en afsluttende MRI-scanning for at vurdere den langsigtede effekt på brusk, led-betændelse og væskeophobning.

MRI-resultaterne vil blive analyseret med MOAKS score (en detaljeret vurdering af slidgigt-relaterede forandringer i knæet).

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have underskrevet en informeret samtykke-erklæring, som betyder at du har fået information om undersøgelsen og frivilligt siger ja til at deltage, før du kan begynde i undersøgelsen
  • Du skal være mellem 50 og 80 år gammel på det tidspunkt, hvor du bliver undersøgt for at kunne deltage
  • Du skal have mild til moderat slidgigt i det knæ, der skal behandles. Dette måles ved hjælp af et særligt røntgenbillede, hvor slidgigten skal score 1 eller 2 på en skala, der viser hvor meget ledspalten er indsnævret (ledspalten er rummet mellem knoglerne i knæet)
  • Du skal have smerter i knæet med en styrke på 8-18 point på en skala, der går fra 0 til 20. Dette måles med et spørgeskema kaldet WOMAC, som spørger til dine smerter i de sidste 48 timer
  • Du skal have været uden NSAID-medicin (smertestillende og betændelsesdæmpende medicin som ibuprofen) i mindst 5 gange den tid, det tager for medicinen at forlade din krop
  • Du skal have haft smerter i knæet på grund af slidgigt i mindst 3 måneder, og almindelig behandling uden operation skal have været forsøgt uden tilstrækkelig effekt

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid i løbet af studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft knækirurgi (operation i knæet) inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har planlagt knækirurgi i løbet af studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået kortisonindsprøjtning (beroligende medicin der sprøjtes direkte i knæet) inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået hyaluronsyre-indsprøjtning (glidende væske der sprøjtes i knæet) inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har svær slidgigt i knæet (meget fremskreden artrose, som er slitage af ledbrusken)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige ledsygdomme som reumatoid arthritis (en sygdom hvor kroppens immunsystem angriber leddene)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktiv infektion i knæet eller omkring knæet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlig hjertesygdom eller hjerte-kar-sygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrolleret diabetes (sukkersyge hvor blodsukkeret ikke er velreguleret)
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager immunsuppressive lægemidler (medicin der svækker kroppens immunforsvar)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har kræft eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlig lever- eller nyresygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har blødningsforstyrrelser (problemer med blodets evne til at størkne)
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager antikoagulerende medicin (blodfortyndende medicin) som ikke kan stoppes midlertidigt
  • Du kan ikke deltage, hvis du er allergisk over for nogen af de stoffer, der bruges i studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du deltager i andre kliniske studier samtidig

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Tyskland Tyskland
rekrutterer endnu ikke
15.01.2024

Forsøgssteder

PLX-PAD er en eksperimentel celleterapi, der undersøges til behandling af let til moderat slidgigt i knæet. Disse celler er designet til at hjælpe med at reparere beskadiget væv og reducere betændelse i knæleddet. I dette studie gives PLX-PAD-cellerne som injektioner direkte ind i knæleddet og i muskelvævet omkring knæet. Formålet med denne behandling er at se, om cellerne kan hjælpe med at lindre smerter og forbedre knæfunktionen hos patienter med slidgigt ved at fremme helingsprocesser i det beskadigede led.

Osteoarthritis – Osteoarthritis er en degenerativ ledsygdom, der opstår når bruskene i leddene gradvist nedbrydes over tid. Sygdommen påvirker hyppigst knæ, hofter, hænder og rygsøjle, og udvikler sig langsomt gennem mange år. Når brusken slides ned, mister den sin evne til at fungere som stødpude mellem knoglerne, hvilket fører til øget friktion og inflammation i leddet. De ramte led bliver stive, især om morgenen eller efter perioder med inaktivitet, og bevægeligheden bliver gradvist forringet. Smerterne forværres typisk ved aktivitet og forbedres ved hvile. Over tid kan leddet blive deformeret, og der kan dannes knoglevækster omkring det påvirkede led.

Forsøgs-ID:
2023-504212-15-00
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af montelukast til behandling af slidgigt i hænderne hos patienter med erosiv håndartrose

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Italien Portugal Spanien
  • Studie af intra-artikulær Allocetra-OTS hos patienter med primær knæartrose: randomiseret, dobbeltblind, placebo‑kontrolleret fase IIb‑undersøgelse

    Rekrutterer

    Danmark