Test af ny medicin (TAS3351) til behandling af fremskreden lungekræft med EGFR-mutation

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af patienter med fremskreden ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), som har en specifik genetisk forandring kaldet EGFR-mutation. EGFR står for epidermal growth factor receptor, som er et protein der hjælper med at kontrollere cellevækst. Når dette protein har en mutation, kan det føre til ukontrolleret cellevækst og kræft. Studiet fokuserer særligt på patienter, hvis kræft har udviklet en bestemt mutation kaldet C797S, som kan gøre tumoren resistent overfor nogle standardbehandlinger.

Det eksperimentelle lægemiddel der undersøges hedder TAS3351. Formålet med studiet er at undersøge sikkerheden af TAS3351 og finde den bedste dosis til fremtidige studier, samt at vurdere hvor effektiv medicinen er til at bekæmpe kræften. Studiet er opdelt i forskellige dele, hvor den første del fokuserer på at finde den sikre dosis ved gradvist at øge mængden af medicin, som patienterne får. I de næste dele vil forskerne undersøge, hvor godt medicinen virker på forskellige grupper af patienter.

Under studiet vil patienterne få TAS3351 og blive nøje overvåget for bivirkninger og for at se, hvordan deres kræft reagerer på behandlingen. Læger vil regelmæssigt undersøge patienterne med scanninger og blodprøver for at måle behandlingens effekt og sikkerhed. Studiet inkluderer patienter, hvis kræft ikke kan fjernes med operation, eller som har spredt sig til andre dele af kroppen (metastaser), og som tidligere har fået andre kræftbehandlinger. Alle deltagere skal have bekræftet tilstedeværelse af specifikke EGFR-mutationer gennem tests af enten tumorvæv eller blod.

1 Indledende undersøgelser og bekræftelse

Du vil gennemgå forskellige tests for at bekræfte, at du er egnet til studiet. Dette inkluderer blodprøver for at kontrollere dine organers funktion, herunder antal hvide blodlegemer (mindst 1,5 × 10^9/L), blodplader (mindst 100.000/mm^3), og hæmoglobin (mindst 9,0 g/dL).

Der vil blive taget prøver for at måle dine leverenzymer (ALT og AST skal være under 3 gange det normale niveau, eller under 5 gange hvis du har levermetastaser), bilirubin (under 1,5 gange det normale niveau), og kreatinin clearance (mindst 50 mL/min for at vurdere nyrefunktionen).

Din performance status vil blive vurderet på en skala fra 0-1, hvor 0 betyder fuldt aktiv og 1 betyder begrænset i fysisk anstrengende aktivitet.

Du skal have bekræftet tilstedeværelse af EGFR-mutationer i din tumor, specifikt C797S-mutationen, gennem analyse af tumorvæv eller blodprøver.

2 Graviditetstest og præventionsaftale

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du tage en graviditetstest i blodet før du kan begynde behandlingen. Testen skal være negativ.

Du skal acceptere at bruge meget effektiv prævention gennem hele studiet og i mindst 6 måneder efter din sidste dosis (hvis du er kvinde) eller 3 måneder (hvis du er mand).

3 Start på behandling med TAS3351 tabletter

Du vil begynde at tage TAS3351 tabletter som mundtlig medicin. Den nøjagtige dosis vil afhænge af, hvilken del af studiet du deltager i.

I Fase 1 Dosis Eskalering vil din dosis gradvist blive øget for at finde den optimale mængde medicin.

Medicinen tages som tabletter, og du vil få specifikke instruktioner om, hvornår og hvordan du skal tage dem.

4 Løbende sikkerhedsovervågning

Du vil blive overvåget nøje for bivirkninger gennem hele behandlingsperioden. Dette inkluderer regelmæssige blodprøver, vitale tegn (blodtryk, puls, temperatur), og 12-leads EKG for at kontrollere dit hjerte.

Alle bivirkninger vil blive klassificeret efter CTCAE version 5.0, som er et standardsystem til at bedømme alvorligheden af bivirkninger.

I Fase 1 vil forskerne specifikt lede efter dosiblokerende toksiciteter, som er alvorlige bivirkninger, der kan kræve en reduktion i dosis.

5 Regelmæssige tumorvurderinger

Du vil få regelmæssige scanninger for at vurdere, hvordan din tumor reagerer på behandlingen. Dette sker ved hjælp af RECIST version 1.1 kriterier, som er standardregler for at måle tumorstørrelse.

Disse vurderinger vil blive foretaget både af din læge og af en uafhængig central gennemgang for at sikre objektivitet.

Forskerne vil måle objektiv respons rate (hvor mange tumorer bliver mindre), sygdomskontrol rate (hvor mange patienter får kontrol over deres sygdom), og varighed af respons (hvor længe tumoren forbliver mindre).

6 Blodprøver til farmakokinetik

Du vil få taget flere blodprøver for at måle, hvordan din krop behandler medicinen. Dette kaldes farmakokinetiske studier.

Disse prøver måler maksimal koncentration i blodet (Cmax), tid til maksimal koncentration (Tmax), areal under kurven (AUC som viser den samlede mængde medicin i kroppen over tid), og terminal eliminationshalveringstid (hvor lang tid det tager for kroppen at fjerne halvdelen af medicinen).

7 Livskvalitetsvurderinger

I Fase 2 vil du blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet. Dette inkluderer EORTC QLQ-C30, som er et standardspørgeskema for kræftpatienter, og EQ-5D-5L, som måler din generelle sundhed.

Disse spørgeskemaer hjælper forskerne med at forstå, hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv og velbefindende.

8 Langvarig opfølgning

Du vil blive fulgt for at vurdere progressionsfri overlevelse (hvor lang tid der går, før din sygdom forværres) og samlet overlevelse.

Denne opfølgning fortsætter, selv efter at du stopper med at tage studiemedicinen, for at forstå behandlingens langsigtede effekter.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal give skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Du skal være mindst 18 år gammel (eller opfylde dit lands definition af myndig alder)
  • Du skal have ikke-småcellet lungekræft (en type lungekræft), som er lokalt fremskreden (spredt til nærliggende områder) eller metastatisk (spredt til andre dele af kroppen), bekræftet gennem vævsundersøgelse
  • Du skal have modtaget tidligere standardbehandling, medmindre den var kontraindiceret (ikke anbefalet på grund af andre helbredsproblemer), ikke kunne tolereres, eller du afslog behandlingen
  • Du skal have en specifik type EGFR-mutation (en genetisk forandring i kræftcellerne) i din tumor eller blod, som bestemmes af certificerede laboratorier
  • Du skal have tilgængeligt tumorvæv indsamlet efter, at din kræft blev værre under den seneste EGFR-behandling (en type målrettet kræftbehandling)
  • Du skal have målbar sygdom ifølge RECIST-kriterierne (standarder for at måle tumorstørrelse)
  • Du skal have en ECOG-performance status på 0 eller 1, hvilket betyder, at du er i god stand til at klare daglige aktiviteter
  • Dine organer skal fungere tilstrækkeligt godt, hvilket måles gennem blodprøver der viser:
  • Tilstrækkeligt antal hvide blodlegemer (neutrofiltal på mindst 1,5 × 10^9/L) til at bekæmpe infektioner
  • Tilstrækkeligt antal blodplader (mindst 100.000/mm³) til blodstørkning, og du må ikke have fået blodtransfusion inden for de sidste 2 uger
  • Hæmoglobin (røde blodlegemer) på mindst 9,0 g/dL til at transportere ilt
  • Leverenzymer (ALT og AST) højest 3 gange den normale værdi, eller 5 gange hvis leverproblemer skyldes kræftspredning til leveren
  • Bilirubin (et stof fra nedbrydning af røde blodlegemer) højest 1,5 gange den normale værdi, eller 3 gange ved Gilberts syndrom (en harmløs arvelig tilstand)
  • Nyrefunktion (kreatinin-clearance) på mindst 50 mL/min, som måler hvor godt dine nyrer renser blodet
  • Kalium-niveau i blodet på mindst 3,0 mmol/L
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest før behandlingsstart
  • Både mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal bruge meget effektiv prævention under undersøgelsen og i 6 måneder efter sidste dosis for kvinder, 3 måneder for mænd
  • Patienter i Frankrig skal være tilknyttet det sociale sikringssystem eller have tilsvarende patientforsikring

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 18 år gammel
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har ikke-småcellet lungecancer (en bestemt type lungekræft)
  • Du kan ikke deltage, hvis din lungecancer ikke er lokalt fremskreden (spredt til nærliggende væv) eller metastatisk (spredt til andre dele af kroppen)
  • Du kan ikke deltage, hvis din cancer ikke har en specifik genetisk ændring kaldet C797S EGFR-mutation (en bestemt forandring i cancercellernes arvemateriale)
  • Du kan ikke deltage, hvis din EGFR-mutation (genetisk ændring i cancercellerne) ikke er erhvervet (opstået efter behandling)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre aktive kræfttyper
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået anden kræftbehandling inden for de sidste 4 uger
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der kan påvirke forsøgsmedicinen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige infektioner eller andre sygdomme, der påvirker dit immunsystem
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med at synke tabletter
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan følge studieplanens krav

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Institut Gustave Roussy Villejuif Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Academisch Ziekenhuis Leiden Leiden Holland
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Istituto Europeo Di Oncologia S.r.l. Milan Italien
Netherlands Cancer Institute Amsterdam Holland
Ujchiuepqf Hbbykyyy Cuwkehk Köln Tyskland
Hvhrhudr Vtia dyblsxno Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
11.07.2023
Holland Holland
rekrutterer ikke
11.07.2023
Italien Italien
rekrutterer ikke
11.07.2023
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
11.07.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
11.07.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

TAS3351 er et eksperimentelt kræftlægemiddel, der udvikles til behandling af fremskreden ikke-småcellet lungecancer hos patienter med specifikke genetiske ændringer kaldet EGFR-mutationer. Dette lægemiddel er designet til at blokere signaler i cancerceller, der får dem til at vokse og sprede sig. TAS3351 gives for at undersøge, om det kan hjælpe med at stoppe eller bremse væksten af lungekræft hos patienter, hvor andre behandlinger muligvis ikke længere virker. Lægemidlet er stadig under udvikling, og dette studie tester både dets sikkerhed og hvor godt det virker mod kræften.

Undersøgte sygdomme:

Non-småcellet lungecancer – Non-småcellet lungecancer er den mest almindelige type lungecancer, som opstår i lungernes væv. Sygdommen udvikler sig, når normale celler i lungerne bliver til kræftceller og begynder at vokse ukontrolleret. Kræftcellerne kan sprede sig til andre dele af kroppen gennem blod- og lymfekredsløbet. Når sygdommen er lokalt fremskreden, har den spredt sig til nærliggende væv eller lymfeknuder. Ved metastatisk sygdom har kræftcellerne spredt sig til fjerne organer som lever, knogler eller hjerne. Sygdommen kan udvikle mutationer i specifikke gener, herunder EGFR-genet, som påvirker, hvordan cellerne reagerer på behandling.

Forsøgs-ID:
2022-502595-23-00
Protokolkode:
10073010
NCT ID:
NCT05765734
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Zongertinib, carboplatin eller cisplatin med eller uden pembrolizumab til behandling af ikke-småcellet lungekræft med HER2-mutationer hos patienter med fremskreden sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland Spanien
  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af TUB-030 hos patienter med fremskreden kræft i hoved-hals-området eller lungekræft

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Rumænien Spanien