Test af NVD-003 knoglevævsimplantat til behandling af langsomt helende benbrud i underben

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en ny behandling kaldet NVD-003 til patienter med recalcitrante nonunion i underekstremiteter, hvilket betyder knoglebrud i ben eller ankler, som ikke er helet efter mange måneder på trods af tidligere kirurgiske forsøg på reparation. NVD-003 er et særligt implantat lavet af patientens eget fedtvæv, som bliver forarbejdet i laboratoriet til at danne en tredimensionel struktur, der kan hjælpe med at genopbygge knogle. Formålet med studiet er at evaluere sikkerheden og den foreløbige effekt af denne behandling.

Behandlingsforløbet begynder med, at der udtages fedtvæv fra patienten gennem en fedtsugningsprocedure. Dette væv sendes til laboratoriet, hvor det bliver forarbejdet til NVD-003 implantatet. Efter nogle uger gennemgår patienten en operation, hvor implantatet bliver placeret på det sted, hvor knoglen ikke er helet ordentligt. Under hele forløbet bliver patientens sikkerhed overvåget nøje gennem regelmæssige undersøgelser, blodprøver og tjek af vitale funktioner.

Efter operationen følges patienten i to år med regelmæssige besøg, hvor helingsprocessen bliver vurderet gennem røntgenbilleder og computertomografi scanninger, som er detaljerede billeder af knoglerne. Derudover bliver patientens smerteniveau, livskvalitet og evne til at belaste det opererede ben evalueret på forskellige tidspunkter. Alle bivirkninger og komplikationer bliver registreret og overvåget gennem hele studieperioden for at sikre patienternes sikkerhed.

1 fedtvævsudtagning og hospitalsindlæggelse

Du vil blive indlagt på hospitalet for at få foretaget fedtvævsudtagning (fedtsugning) og implantatkirurgi. Under dette besøg vil lægen udtage fedtvæv fra din krop, som senere vil blive brugt til at fremstille dit personlige 3D osteogene implantat NVD-003.

Implantatet vil blive placeret i det område af dit ben, hvor knoglen ikke er groet sammen. Dette implantat er fremstillet af dine egne stamceller fra fedtvæv, som hjælper med at stimulere ny knoglevækst.

Operationens varighed vil blive registreret af lægen.

2 udskrivelse fra hospitalet

Du vil blive udskrevet fra hospitalet efter operationen. Længden af dit hospitalsophold vil blive registreret.

Lægen vil undersøge dig før udskrivelsen og kontrollere dine vitale tegn (blodtryk, puls, temperatur) samt foretage en fysisk undersøgelse.

Der vil blive taget blodprøver for at kontrollere, at alt er i orden efter operationen.

3 opfølgning efter 6 uger

Du skal komme til kontrol 6 uger efter operationen. Under dette besøg vil lægen tage røntgenbilleder for at se, hvordan din knogle heler.

Lægen vil undersøge dig fysisk og måle dine vitale tegn. Der vil også blive taget blodprøver.

Du skal udfylde spørgeskemaer om din smerteintensitet og hvordan smerterne påvirker dine daglige aktiviteter. Du vil også blive spurgt om din generelle livskvalitet.

Lægen vil vurdere, om din knogle heler klinisk ved at undersøge, om du kan belaste benet, hvor ondt du har ved berøring af det opererede område, og hvilken smertestillende medicin du tager.

4 opfølgning efter 3 måneder

3 måneder efter operationen skal du komme til endnu en kontrol. Lægen vil igen tage røntgenbilleder for at følge helingen af din knogle.

Du vil få foretaget en fysisk undersøgelse, måling af vitale tegn og blodprøver.

Du skal igen udfylde spørgeskemaer om smerte og livskvalitet. Derudover vil du blive spurgt om den samlede behandlingseffekt – hvordan du synes behandlingen har virket indtil nu.

Lægen vil fortsætte med at vurdere den kliniske heling af din knogle.

5 opfølgning efter 6 måneder

Efter 6 måneder skal du til kontrol igen. Der vil blive taget både røntgenbilleder og en CT-scanning (computertomografi), som giver mere detaljerede billeder af din knogle end almindelige røntgenbilleder.

Du vil få foretaget fysisk undersøgelse, måling af vitale tegn og blodprøver.

Du skal udfylde de samme spørgeskemaer om smerte, livskvalitet og behandlingseffekt.

Lægen vil vurdere den kliniske heling af din knogle.

6 opfølgning efter 12 måneder

12 måneder efter operationen skal du til kontrol. Der vil blive taget røntgenbilleder og CT-scanning for at vurdere helingen.

Du vil få foretaget fysisk undersøgelse, måling af vitale tegn og blodprøver.

Du skal udfylde spørgeskemaer om smerte, livskvalitet og behandlingseffekt.

Lægen vil vurdere den kliniske heling og registrere, om du har haft behov for yderligere operationer.

Hvis din knogle ikke er helet på dette tidspunkt, kan det være nødvendigt med ekstra besøg for at følge helingen.

7 afsluttende opfølgning efter 24 måneder

24 måneder (2 år) efter operationen skal du til den sidste planlagte kontrol i undersøgelsen. Der vil blive taget røntgenbilleder og CT-scanning.

Du vil få foretaget fysisk undersøgelse, måling af vitale tegn og blodprøver.

Du skal udfylde spørgeskemaer om smerte, livskvalitet og behandlingseffekt for sidste gang.

Lægen vil vurdere den kliniske heling og registrere, om du har haft behov for yderligere operationer siden sidste besøg.

Dette er den sidste regulære kontrol som del af hovedundersøgelsen.

8 udvidet sikkerhedsopfølgning

Efter den 24 måneders kontrol vil du blive fulgt i yderligere tid for sikkerhedshensyn. I Belgien vil denne opfølgning fortsætte i op til 5 år efter operationen, mens den i Luxembourg vil fortsætte i op til 10 år.

Under denne periode skal du kun kontakte lægen, hvis du oplever alvorlige bivirkninger relateret til behandlingen.

Du behøver ikke komme til regulære besøg i denne periode, medmindre lægen specifikt beder dig om det.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du skal have et knoglebrud i benet (i lårbenet eller skinnebenet), som ikke er helet efter mindst 9 måneder siden den første operation, eller mindst 6 måneder siden den anden operation
  • Røntgenbilleder taget inden for de sidste 3 måneder skal vise, at knoglen ikke heler
  • Knogledefekten må højst være 4 cm stor
  • Dit ben kan stadig reddes og du er egnet til den planlagte operation
  • Du skal have normal eller lav knogletæthed målt med en DEXA-scanning (en særlig røntgenundersøgelse, der måler hvor stærke dine knogler er)
  • Du skal være i stand til at forstå og følge alle behandlingsforskrifter og møde op til kontroller
  • Du skal være egnet til at donere fedtvæv (fedt fra din krop) og kunne gennemgå en fedtsugning
  • Du skal være testet for smitsomme sygdomme som HIV, hepatitis B, hepatitis C og syfilis inden fedtvævet udtages
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge sikker prævention i 2 måneder før operationen og indtil det sidste kontrolbesøg
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest
  • Dine blodprøver skal vise, at det er sikkert for dig at gennemgå operation
  • Du skal kunne give dit samtykke til at deltage i undersøgelsen efter at have forstået, hvad den indebærer

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du må ikke være gravid eller amme, da behandlingen kan være skadelig for dit barn
  • Du må ikke have en aktiv infektion i det område, hvor knoglen ikke er helet sammen, da dette kan forværre infektionen
  • Du må ikke have kræft eller have fået kræftbehandling inden for de sidste 5 år, da behandlingen kan påvirke dit immunsystem
  • Du må ikke tage medicin, der undertrykker dit immunsystem (kroppens forsvarssystem), såsom steroider eller medicin efter organtransplantation
  • Du må ikke have alvorlige hjerte-, lever- eller nyresygdomme, da disse organer skal kunne håndtere behandlingen
  • Du må ikke være allergisk over for nogen af ingredienserne i behandlingen
  • Du må ikke have en sygdom, der påvirker knoglernes evne til at hele, såsom alvorlig osteoporose (skrøbelige knogler)
  • Du må ikke ryge eller bruge nikotin, da dette forsinker knogleheling betydeligt
  • Du må ikke have ukontrolleret diabetes, da højt blodsukker forhindrer proper heling
  • Du må ikke have haft mere end 3 tidligere operationer på det samme benområde
  • Du må ikke have en pseudoartrose (falsk led hvor knoglen ikke er helet) i mere end 2 år uden nogen tegn på heling
  • Du må ikke have alvorlige psykiske sygdomme, der forhindrer dig i at følge behandlingsplanen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Grand Hopital De Charleroi Charleroi Belgien
Chirec Bruxelles Belgien
University Childrens Hospital Queen Fabiola Bruxelles Belgien
CHU Helora La Louvière Belgien
Centre Hospitalier de Luxembourg Luxembourg Luxembourg

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
02.08.2018
Luxembourg Luxembourg
rekrutterer
02.08.2018

Forsøgssteder

NVD-003 er et eksperimentelt implantat, der er designet til at hjælpe med at reparere knoglebrud i ben, der ikke vil hele af sig selv. Dette særlige implantat laves individuelt til hver patient ved at bruge deres egne knogleceller. Cellerne tages fra patienten og dyrkes i laboratoriet for at skabe et 3D-implantat, som derefter sættes ind i det beskadigede område. Formålet med NVD-003 er at stimulere ny knoglevækst og hjælpe med at få knoglen til at hele ordentligt, når normale helingsprocesser har svigtet.

Recalcitrant lower limb nonunion – Dette er en tilstand hvor et knoglebrud i benet ikke heler normalt inden for den forventede tidsramme, selvom der er givet passende behandling. Nonunion betyder, at knoglefragmenterne ikke vokser sammen som de skulle, og det recalcitrante aspekt indikerer, at tilstanden er vanskelig at behandle og modstandsdygtig over for standard behandlingsmetoder. Dette problem opstår typisk måneder efter det oprindelige brud og kan påvirke enhver knogle i underbenet, herunder skinneben og lægben. Tilstanden kan føre til vedvarende smerter, nedsat mobilitet og funktionsnedsættelse af det berørte ben. Området omkring bruddet kan forblive ustabilt og bevægeligt, hvilket forhindrer normal knogleheling. Med tiden kan tilstanden påvirke patientens evne til at gå og udføre daglige aktiviteter.

Forsøgs-ID:
2024-517762-42-01
Protokolkode:
NVD003-CLN01
NCT ID:
NCT06335394
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Sikkerhed og effekt af pembrolizumab, zilovertamab vedotin og MK-3120 hos patienter med PD‑1/L1‑resistent lokalt fremskredet eller metastatisk urothelial karcinom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark Italien Holland Spanien
  • Test af lægemidler mod langvarige COVID-19 følger (senfølger) hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland