Test af lægemidlet leniolisib til behandling af APDS (en sjælden immunsygdom) hos børn mellem 4-11 år

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger Activated Phosphoinositide 3-Kinase Delta Syndrome, som er en sjælden genetisk sygdom der påvirker immunsystemet. Børn med denne tilstand har ofte tilbagevendende infektioner i ører, bihuler og lunger samt forstørrede lymfeknuder og andre organproblemer. Studiet tester medicinen leniolisib, som er designet til at blokere den overaktive enzymaktivitet, der forårsager sygdommen. Formålet er at undersøge medicinens sikkerhed og effekt hos børn mellem 4 og 11 år med denne tilstand.

Studiet består af to dele. I den første del modtager alle deltagere leniolisib i 12 uger, hvor læger overvåger sikkerheden og måler, om medicinen reducerer forstørrede lymfeknuder og normaliserer immunsystemet. Deltagerne får taget blodprøver, MRI-scanninger eller computertomografi for at se, hvordan medicinen virker. Der holdes også øje med, hvor ofte børnene får infektioner og har brug for antibiotika eller anden behandling.

Efter de første 12 uger kan deltagerne fortsætte til den anden del af studiet, som er en langtidsforlængelse. Her fortsætter behandlingen med leniolisib for at undersøge medicinens langsigtede sikkerhed og effekt over længere tid. Gennem hele studiet følges deltagerne tæt med regelmæssige lægebesøg, blodprøver og scanninger for at sikre deres sikkerhed og måle behandlingens virkning på deres immunsystem og generelle helbred.

1 Start af Del I – Behandling med leniolisib

Du begynder på behandling med leniolisib, som er et lægemiddel i tabletform beregnet til din alder og vægt.

Medicinen skal tages gennem munden som hele tabletter, som du skal kunne sluge uden problemer.

Dosering og hyppighed afhænger af din vægt og vil blive bestemt af lægen baseret på dit specifikke tilfælde.

2 Løbende undersøgelser i de første 12 uger

I løbet af de første 12 uger vil lægen følge dig tæt for at se, hvordan medicinen virker og om du får bivirkninger.

Der vil blive taget blodprøver regelmæssigt for at undersøge dit blodbillede, nyrefunktion og andre vigtige værdier i kroppen.

Din puls og blodtryk vil blive målt ved hvert besøg efter du har siddet stille i mindst 3 minutter.

Lægen vil foretage fysiske undersøgelser for at kontrollere din generelle helbredstilstand.

Der vil blive lavet hjerterytmeundersøgelser (EKG) for at sikre, at dit hjerte fungerer normalt.

Din vækst og fysiske udvikling vil blive målt og registreret.

3 Scanning efter 12 uger

Efter 12 ugers behandling vil der blive lavet en MR-scanning eller CT-scanning for at se, om de forstørrede lymfeknuder er blevet mindre.

Denne scanning vil vise, om medicinen har hjulpet med at reducere lymfeknudeforstørrelsen, som er en del af din sygdom.

Der vil også blive taget specielle blodprøver for at undersøge, om dine B-celler (en type hvide blodlegemer) har ændret sig på en positiv måde.

4 Overgang til Del II – Langtidsbehandling

Efter de første 12 uger fortsætter du med at tage leniolisib i den samme dosis som før.

Du går nu ind i Del II af undersøgelsen, som er en længerevarende periode hvor lægen vil følge dig for at se langtidseffekterne af medicinen.

Behandlingen fortsætter uden afbrydelse fra Del I til Del II.

5 Løbende opfølgning i Del II

I Del II vil lægen fortsætte med at overvåge din sikkerhed gennem regelmæssige undersøgelser.

Der vil fortsat blive taget blodprøver, målt puls og blodtryk, foretaget fysiske undersøgelser og lavet hjerterytmeundersøgelser.

Din vækst og udvikling vil blive fulgt løbende.

Lægen vil registrere eventuelle bivirkninger og hvordan du har det generelt på medicinen.

6 Scanning efter 1 år

Efter 1 år på behandling vil der igen blive lavet MR-scanning eller CT-scanning.

Denne scanning vil vise den langsigtede effekt på dine forstørrede lymfeknuder, milt og lever.

Lægen vil sammenligne resultaterne med scanningerne fra starten af undersøgelsen for at se fremgangen.

7 Registrering af infektioner og anden behandling

Gennem hele undersøgelsen vil lægen registrere, hvor ofte du får infektioner som øre- og bihulebetændelser.

Det vil blive noteret, hvis du har brug for antibiotika til behandling af infektioner.

Hvis du får immunoglobulin-behandling (en form for antistofbehandling), vil dette også blive registreret.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Patienten skal være mellem 4 og 11 år gammel når den første undersøgelse udføres
  • Patienten skal veje mellem 13 kg og 45 kg ved studiestart
  • Patienten skal have en bekræftet genetisk mutation (ændring i arvematerialet) i enten PIK3CD eller PIK3R1 genet, som forårsager APDS (aktiveret phosphoinositide 3-kinase delta syndrom)
  • Patienten skal have mindst én målbar knudeforstørrelse (forstørret lymfeknude) som kan ses på en MR-skanning eller CT-skanning inden for de sidste 6 måneder
  • Patienten skal have lymfeknudeforstørrelse (hævede lymfeknuder) og symptomer som passer med APDS, for eksempel gentagne øre-, næse- og lungeinfektioner eller problemer med organfunktion
  • Patienten skal kunne synke studiemedicinen uden problemer
  • Patientens vitale tegn (blodtryk og puls) skal være inden for normale grænser for alder og køn
  • For piger: Skal ikke have fået menstruation endnu. Hvis menstruation starter under studiet, skal patienten og forældrene acceptere at bruge sikker prævention eller være seksuelt afholdenhed
  • For drenge: Hvis de har en partner der kan blive gravid, skal de bruge sikker prævention i mindst 30 dage efter sidste studiemedicin
  • Forældrene/den lovlige værge skal acceptere at patienten ikke deltager i andre behandlingsstudier samtidig
  • Forældrene/den lovlige værge skal underskrive et informeret samtykke (dokument der viser de forstår og accepterer studiet)
  • Forældrene/den lovlige værge skal være villige og i stand til at følge studieplanens besøg og procedurer

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 4 år eller over 11 år gammel
  • Du har ikke fået bekræftet diagnosen APDS (aktiveret phosphoinositide 3-kinase delta syndrom) gennem genetisk test
  • Du har alvorlige problemer med hjertet, lungerne, nyrerne eller leveren
  • Du har en aktiv infektion, som kræver behandling med antibiotika eller andre lægemidler
  • Du har kræft eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du bruger medicin, som påvirker dit immunsystem (kroppens forsvarssystem mod sygdomme)
  • Du har fået vaccination med levende svækkede bakterier eller virus inden for de sidste 4 uger
  • Du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende lægemidler
  • Du er gravid eller ammer (hvis du er i den alder, hvor dette er muligt)
  • Du har problemer med at indtage medicin gennem munden
  • Du deltager allerede i en anden medicinsk undersøgelse
  • Lægen vurderer, at din helbredstilstand gør det farligt for dig at deltage i undersøgelsen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hopital Necker Enfants Malades Paris Frankrig

Andre steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
06.09.2023

Forsøgssteder

Leniolisib er et lægemiddel, der bruges til at behandle en sjælden sygdom kaldet APDS (aktiveret phosphoinositid 3-kinase delta syndrom). Dette lægemiddel virker ved at blokere et bestemt protein i kroppen, der er overaktivt hos patienter med APDS. Når dette protein er for aktivt, kan det føre til problemer med immunsystemet, herunder gentagne infektioner og andre sundhedsproblemer. Leniolisib hjælper med at reducere denne overaktivitet og kan forbedre patienternes symptomer og generelle helbred. I dette studie gives lægemidlet til børn mellem 4 og 11 år for at undersøge, hvor sikkert og effektivt det er for denne aldersgruppe.

Activated Phosphoinositide 3-Kinase Delta Syndrome – Dette er en sjælden genetisk sygdom, der påvirker immunsystemet. Sygdommen opstår på grund af fejl i et gen, der styrer vigtige funktioner i immunceller. Patienter med denne tilstand udvikler problemer med deres B-celler og T-celler, som er vigtige dele af kroppens forsvar mod infektioner. Sygdommen fører til unormal vækst af lymfevæv, hvilket kan medføre forstørrelse af milt, lever og lymfeknuder. Patienterne oplever hyppige infektioner på grund af det svækkede immunsystem. Over tid kan tilstanden medføre vedvarende betændelse i forskellige organer og væv i kroppen.

Forsøgs-ID:
2024-515489-15-00
Protokolkode:
LE 3301
NCT ID:
NCT05438407
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af leniolisib hos personer med nedsat leverfunktion og normal leverfunktion med Aktiveret Phosphoinositid 3-Kinase Delta Syndrom

    Rekrutterer ikke

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Tyskland Ungarn
  • Sammenligning af forskellige doser leniolisib tabletter hos raske frivillige til behandling af aktiveret PI3K delta syndrom

    Rekrutterer ikke

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Tyskland