Test af amlitelimab til behandling af cøliaki hos voksne, der ikke har effekt af glutenfri kost

1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af cøliaki, som er en sygdom hvor tyndtarmen bliver beskadiget, når personer spiser gluten. Gluten er et protein, der findes i hvede, rug og byg. Studiet fokuserer på patienter med ikke-responderende cøliaki, hvilket betyder personer, der stadig har symptomer på trods af at følge en glutenfri kost. Behandlingen, der testes, er et lægemiddel kaldet amlitelimab, som gives som injektioner under huden. Nogle deltagere vil få det rigtige lægemiddel, mens andre vil få placebo.

Formålet med studiet er at undersøge, om amlitelimab kan forbedre eller reducere de skader i tarmslimhinden, som gluten forårsager hos personer med ikke-responderende cøliaki. Studiet er opdelt i to grupper: en gruppe, der fortsætter med glutenfri kost, og en anden gruppe, der får kontrolleret eksponering for gluten. Under studiet vil deltagerne modtage injektioner med enten amlitelimab eller placebo over en periode på 28 uger. Der vil blive taget prøver fra tyndtarmen ved hjælp af en procedure kaldet esophagogastroduodenoskopi, hvor et tyndt, fleksibelt rør med et kamera føres ned gennem munden for at se på og tage små vævsprøver fra tarmen.

Deltagerne vil skulle udfylde dagbøger om deres symptomer, især mave-tarm-symptomer som diarré, mavesmerter, oppustethed og kvalme. Læger vil overvåge deltagernes sikkerhed ved at kontrollere for bivirkninger og tage blodprøver for at måle, hvordan kroppen reagerer på behandlingen. Studiet vil også måle niveauet af lægemidlet i blodet og undersøge, om kroppen udvikler antistoffer mod behandlingen.

1 Indledende evaluering og symptomregistrering

Du skal udfylde et dagligt symptomdagbog kaldet CDSD (Celiac Disease Symptom Diary) i mindst 75% af dagene fra screeningsperioden indtil randomisering.

Du skal registrere mave-tarm-symptomer som diarré, mavesmerter, oppustethed eller kvalme dagligt i dagbogen.

For at kunne fortsætte i studiet skal du have mindst ét mave-tarm-symptom af moderat eller højere sværhedsgrad på mindst 3 dage ud af enhver 7-dages periode under screeningen.

2 Første endoskopi og vævsprøve

Du skal gennemgå en esophagogastroduodenoskopi (EGD) ved baseline. Dette er en undersøgelse, hvor en tynd, fleksibel slange med et kamera føres ned gennem munden for at se på din spiserør, mavesæk og tolvfingertarm.

Under denne undersøgelse tages der vævsprøver (biopsier) fra tolvfingertarmen for at måle forholdet mellem tarmfoldernes højde og dybde af de små hulrum (Vh:Cd-ratio).

Denne undersøgelse danner grundlag for at vurdere virkningen af behandlingen senere i studiet.

3 Randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage amlitelimab eller placebo (inaktiv behandling).

Hverken du eller dit behandlingsteam vil vide, hvilken behandling du får – dette kaldes et dobbeltblindt studie.

Behandlingen gives som subkutane injektioner, hvilket betyder injektioner under huden ved hjælp af en færdigfyldt sprøjte.

Du skal fortsætte din nuværende glutenfri diæt gennem hele studiet.

4 Behandlingsperiode

Du vil modtage behandling i 28 uger.

Behandlingen består af injektioner med enten amlitelimab eller placebo givet under huden.

Du skal fortsætte med at udfylde din daglige symptomdagbog gennem hele behandlingsperioden.

Der vil være regelmæssige besøg på klinikken for at overvåge din tilstand og eventuelle bivirkninger.

5 Anden endoskopi og vævsprøve

I uge 28 skal du gennemgå en anden esophagogastroduodenoskopi med vævsprøver fra tolvfingertarmen.

Denne undersøgelse er identisk med den første og vil blive brugt til at måle eventuelle ændringer i tarmslimhinden efter behandlingen.

Resultaterne fra denne anden vævsprøve vil blive sammenlignet med baseline-prøven for at vurdere behandlingens effekt.

6 Sikkerhedsovervågning

Under hele studiet vil du blive overvåget for bivirkninger og alvorlige bivirkninger.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at kontrollere dit generelle helbred og måle mængden af amlitelimab i blodet.

Der vil blive testet for antistoffer mod amlitelimab for at se, om din krop udvikler en immunreaktion mod medicinen.

Vitale tegn som blodtryk og puls vil blive målt regelmæssigt.

7 Mulig forlængelsesperiode

Efter den 28-ugers behandlingsperiode kan der være mulighed for at fortsætte i en langtidsforlængelse af studiet.

I denne periode vil sikkerhedsovervågningen fortsætte med regelmæssig registrering af bivirkninger og laboratorieundersøgelser.

Du vil fortsat skulle udfylde symptomdagbogen og deltage i planlagte klinikbesøg.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 75 år gammel på det tidspunkt, hvor du underskriver samtykkeblanketten
  • Du skal have cøliaki diagnosticeret af en læge – det er en sygdom hvor tarmen reagerer på gluten – og have dokumentation for dette gennem tidligere undersøgelser eller lægeudtalelse
  • Du skal selv have forsøgt at følge en glutenfri kost i mindst 12 måneder i træk og være villig til at fortsætte din nuværende kost gennem hele studieperioden
  • Du skal have tilstrækkelig forståelse for, hvad en glutenfri kost indebærer, som vurderet af lægen i undersøgelsen
  • Du skal være villig til at gennemgå alle de undersøgelser, der indgår i studiet, herunder 2 kikkertundersøgelser af spiserør, mavesæk og tyndtarm, hvor der tages små prøver fra tarmslimhinden
  • Du skal have udfyldt et særligt spørgeskema om dine symptomer med mindst 75% fuldstændighed fra første besøg til randomisering
  • Under screeningsperioden skal du have mindst ét mave-tarm symptom som diarré, mavesmerter, oppustethed eller kvalme af moderat eller større sværhedsgrad på mindst 3 dage ud af enhver 7-dages periode. Lægen skal vurdere, at disse symptomer er relateret til gluteneksponering på grund af din cøliaki

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du har ikke cøliaki (en sygdom hvor tarmen reagerer på gluten, som findes i hvede, rug og byg)
  • Du har ikke non-responsiv cøliaki (cøliaki som ikke bliver bedre selv med en glutenfri kost)
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har alvorlige lever- eller nyresygdomme
  • Du har en aktiv kræftsygdom eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du har en alvorlig hjertesygdom eller har haft hjerteanfald inden for det sidste år
  • Du har en autoimmun sygdom (sygdom hvor kroppens immunsystem angriber sine egne celler) udover cøliaki
  • Du tager medicin der påvirker dit immunsystem (kroppens forsvarssystem mod sygdom)
  • Du har en aktiv infektion eller har haft en alvorlig infektion inden for de sidste 3 måneder
  • Du har fået vaccination med levende vaccine (vaccine med svækket virus eller bakterie) inden for de sidste 6 uger
  • Du har deltaget i andre medicinske forsøg inden for de sidste 3 måneder
  • Du er allergisk over for studiemedikamentet eller dets indhold
  • Du kan ikke følge de krav der stilles til kosten under studiet
  • Du har alkohol- eller stofmisbrug
  • Du har en psykisk sygdom der kan påvirke din deltagelse i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Endomed s.r.o. Košice Slovakiet
Futuremeds Spain S.L. Chiclana de la Frontera Spanien
Clinical Research Services Turku CRST Oy Åbo Finland
Klinische Forschung Berlin-Mitte GmbH Berlin Tyskland
CRST Helsinki Oy Helsinki Finland
Solumed Sp. z o.o. sp.k. Poznań Polen
El Hospital Universitario De Gran Canaria Dr. Negrin Las Palmas de Gran Canaria Spanien
Accout Center s.r.o. Šahy Slovakiet
Azienda Ospedaliera di Padova Padova Italien
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Universita’ Di Pisa Pisa Italien
CTC Clinical Trial Consultants AB Uppsala Sverige
Vojenska Nemocnice Brno Brno-Zidenice Tjekkiet
Pirkanmaan hyvinvointialue Tampere Finland
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Kardiocentrum Nitra s.r.o. Nitra Slovakiet
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milan Italien
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nice Frankrig
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spanien
Evangelismos S.A. Athen Grækenland
Hospital Universitario Virgen De La Victoria Malaga Spanien
Universitaetsklinikum Leipzig AöR Leipzig Tyskland
Gastro Jeka s.r.o. Klatovy Tjekkiet
Cxpcgxqeu Ufobswlbnlktag Sypjakzwv Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Fbgeqipjhn Sdabs Sahg Madrid Spanien
Fjbfygdbeb Sndii Spig Sevilla Spanien
Roflxmchk Zxfxpyjqem Sqkkdasfz Arnhem Holland
Evtfemuo Htsoslm srdgad Havířov Tjekkiet
Ndlrnqdtq Mtrzhcdmqyc Swewnq Suk Klqid Bhvsfjvcfppd V Pyyql Prag Tjekkiet
Eqrfp Siwiqsjruttyo Hlicygrq Stockholm Sverige
Piuimrlayqji Lwficemyfsyyaeamhea Or Kuopio Finland
Lpszg Gyrmjjy Hgbawerx Of Axjrxc Athen Grækenland
Fslqghbm ngsjpxxcw Mvrkt a Hmfzvav Prag Tjekkiet
Aatkrvrug Utr Amsterdam Holland
Prookmamn Ifoajrdb Mayontde Mhlvgakoymlr Sczwo Wqkxmoefzkue I Aiqtezvpqchgl Warszawa Polen
Hgnzyicc Vrtu dgseizdj Barcelona Spanien
Syrmqyxevxivqhizisk Bmt Uj (xhxkunxniuamqjplrksl Halle Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
14.09.2024
Finland Finland
rekrutterer ikke
14.09.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
14.09.2024
Grækenland Grækenland
rekrutterer ikke
14.09.2024
Holland Holland
rekrutterer ikke
14.09.2024
Italien Italien
rekrutterer ikke
14.09.2024
Polen Polen
rekrutterer ikke
14.09.2024
Slovakiet Slovakiet
rekrutterer ikke
14.09.2024
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
14.09.2024
Sverige Sverige
rekrutterer ikke
14.09.2024
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
14.09.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
14.09.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Amlitelimab er et eksperimentelt lægemiddel, der gives som en indsprøjtning under huden. Det er designet til at hjælpe patienter med cøliaki, som ikke reagerer godt på en glutenfri diæt alene. Lægemidlet virker ved at påvirke immunsystemet for at reducere den betændelse og skade, som gluten forårsager i tyndtarmen hos personer med cøliaki. I dette forsøg undersøges det, om amlitelimab kan hjælpe med at beskytte tarmslimhinden mod skader fra gluten og forbedre symptomerne hos patienter, hvis tilstand ikke forbedres tilstrækkeligt med kun en glutenfri diæt.

Undersøgte sygdomme:

Cøliaki – Dette er en autoimmun tilstand, hvor kroppens immunsystem reagerer på gluten, et protein der findes i hvede, rug og byg. Når personer med cøliaki indtager gluten, angriber immunsystemet tyndtarmens slimhinde og beskadiger de små hårlignende fremspring kaldet villi. Disse villi er ansvarlige for at optage næringsstoffer fra maden. Over tid bliver villiene fladere og kortere, hvilket reducerer tarmens evne til at optage vitaminer, mineraler og andre vigtige næringsstoffer. Dette fører til forskellige mave-tarm-symptomer som diarré, oppustethed, mavesmerter og vægttab. Tilstanden er kronisk og kræver livslang undgåelse af gluten for at forhindre yderligere skade på tarmen.

Forsøgs-ID:
2024-511213-38-00
Protokolkode:
DRI17963
NCT ID:
NCT06557772
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af om lægemidlet ZED1227 kan forbedre vedvarende cøliaki-symptomer hos patienter på glutenfri kost

    Rekrutterer

    Østrig Kroatien Finland Tyskland Norge Polen +3
  • Et klinisk forsøg med TEV-53408 til voksne med cøliaki under gluteneksponering

    Rekrutterer ikke

    Finland