Sammenligning af nipocalimab og IVIG til behandling af gravide med risiko for blodpladesygdom (FNAIT) hos fosteret

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger fetal og neonatal alloimmun trombocytopeni (FNAIT), som er en tilstand der kan opstå under graviditet, hvor moderens immunsystem danner antistoffer, der kan skade barnets blodplader og føre til alvorlig blødning. Studiet sammenligner to forskellige behandlinger: nipocalimab, som er et nyt lægemiddel, og IVIG, som står for intravenøs immunglobulin og er en standardbehandling, der gives som en infusion direkte i blodet.

Formålet med studiet er at vurdere, hvor effektiv behandlingen er til at reducere risikoen for alvorlig FNAIT. Under studiet vil gravide kvinder, som har antistoffer i blodet der kan påvirke deres barns blodplader, blive tilfældigt tildelt enten nipocalimab eller IVIG-behandling. Behandlingen vil blive givet regelmæssigt gennem graviditeten for at beskytte barnet mod de skadelige antistoffer.

Deltagerne vil modtage regelmæssige kontroller og overvågning gennem hele graviditeten og op til første uge efter fødslen. Læger vil følge både mor og barn nøje for at vurdere behandlingens sikkerhed og effekt. Studiet vil måle, om behandlingen kan forhindre alvorlige blødninger hos barnet og sikre, at barnets blodplader fungerer normalt ved fødslen.

1 Tilfældig tildeling og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper. Den ene gruppe får nipocalimab, og den anden gruppe får IVIG (normale humane immunoglobuliner til intravenøs indgivelse).

Denne tildeling sker mellem uge 13 og 18 i din graviditet.

Både du og dit behandlingsteam vil vide, hvilken behandling du får, da dette er et åbent studie.

2 Nipocalimab behandling (hvis tildelt denne gruppe)

Nipocalimab er et eksperimentelt lægemiddel, der gives som injektionsopløsning.

Du vil modtage dette lægemiddel på hospitalet eller klinikken gennem en intravenøs infusion (drop i en vene).

Behandlingen fortsætter gennem resten af din graviditet indtil fødslen.

Den nøjagtige dosis og hyppighed vil blive bestemt af dit behandlingsteam baseret på studieprotokollen.

3 IVIG behandling (hvis tildelt denne gruppe)

IVIG står for intravenøse immunglobuliner, som er antistoffer udvundet fra donorblod.

Dette lægemiddel gives også som en intravenøs infusion på hospitalet eller klinikken.

Behandlingen fortsætter gennem resten af din graviditet indtil fødslen.

Den nøjagtige dosis og behandlingsplan vil blive fastlagt af dit behandlingsteam.

4 Prednison behandling (begge grupper)

Uanset hvilken hovedbehandling du får, kan du også modtage prednison, som er et binyrebarkhormon.

Prednison tages som tabletter gennem munden.

Dit behandlingsteam vil bestemme den nøjagtige dosis og varighed af denne behandling baseret på din tilstand.

5 Regelmæssige besøg og overvågning

Du skal møde op til planlagte besøg på hospitalet eller klinikken gennem hele studieperioden.

Ved hvert besøg vil dit behandlingsteam kontrollere dit helbred og din babys velbefindende.

Der vil blive taget blodprøver for at overvåge behandlingens effekt og eventuelle bivirkninger.

Du kan få foretaget forskellige undersøgelser som EKG (hjerterytmeundersøgelse) og andre tests efter behov.

6 Overvågning under fødslen

Når du føder, vil dit behandlingsteam overvåge både dig og dit barn nøje.

Der vil blive taget blodprøver fra dit nyfødte barn for at måle blodpladerne (små blodceller, der hjælper med blodstørkning).

Formålet er at kontrollere, om behandlingen har forhindret FNAIT (en tilstand hvor moderens antistoffer angriber barnets blodplader).

7 Opfølgning efter fødslen

Efter fødslen vil du og dit barn blive fulgt i den første uge for at overvåge for eventuelle komplikationer.

Dit behandlingsteam vil kontrollere for tegn på alvorlig blødning hos dit barn.

Der vil blive taget yderligere blodprøver for at bekræfte behandlingens effektivitet.

Alle observationer og resultater vil blive dokumenteret som del af studiet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 år (eller den lovlige samtykkealder hvis den er højere end 18 år i dit område) og 45 år gammel, når du giver dit samtykke til at deltage
  • Du skal være gravid og være mellem uge 13 og 18 i graviditeten ved dit første besøg i undersøgelsen
  • Dit blod skal indeholde specielle antistoffer kaldet anti-HPA-1a og/eller anti-HPA-5b alloantistoffer, som er stoffer dit immunsystem har dannet
  • Dit ufødte barn skal have bestemte gener kaldet HPA-1a og/eller anti-HPA-5b genotype, som kan påvises gennem en blodprøve fra dig, der undersøger barnets arvemateriale
  • Din sundhedstilstand skal vurderes som stabil af lægen baseret på en fysisk undersøgelse, din sygehistorie, måling af blodtryk og puls, et EKG (som er en undersøgelse af hjertets elektriske aktivitet) og blodprøver

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er under 18 år gammel
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan eller vil give dit skriftlige samtykke til at deltage i studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har en blødningssygdom eller tager medicin som påvirker blodets evne til at størkne
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for immunoglobulin (et protein der hjælper kroppens immunforsvar) tidligere
  • Du kan ikke deltage hvis du har en mangel på IgA (en type antistof) i blodet, da dette kan øge risikoen for allergiske reaktioner
  • Du kan ikke deltage hvis du har en alvorlig hjerte-, lever- eller nyresygdom
  • Du kan ikke deltage hvis du har en autoimmun sygdom (en sygdom hvor kroppens immunforsvar angriber dens egne væv)
  • Du kan ikke deltage hvis du tager medicin der påvirker immunforsvaret
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft tromboemboli (blodpropper) tidligere eller har høj risiko for at udvikle blodpropper
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået blodtransfusion inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage hvis du deltager i et andet medicinsk studie på samme tid
  • Du kan ikke deltage hvis lægen vurderer, at der er andre forhold der gør det usikkert for dig at deltage i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Tyskland
Medical University Of Vienna Wien Østrig
Medical University Of Graz Graz Østrig
University Hospital Jena KöR Jena Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki Łódź Polen
Instytut Matki I Dziecka Warszawa Polen
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tübingen Tyskland
Justus-Liebig-Universitaet Giessen Gießen Tyskland
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Lkkcu Ucukheqvilqu Mnsndul Cvmvlmw (ogghc Leiden Holland
Phrqdgtif Ilrefniz Meatyssa Mqjsdnlnulor Slmos Wjygdcehmgoh I Annitytrvytuq Warszawa Polen

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Holland Holland
rekrutterer endnu ikke
01.01.2025
Polen Polen
rekrutterer
01.01.2025
Tyskland Tyskland
rekrutterer
01.01.2025
Østrig Østrig
rekrutterer endnu ikke
01.01.2025

Forsøgssteder

Nipocalimab er et nyt lægemiddel, der undersøges til behandling af en tilstand kaldet FNAIT. Dette lægemiddel arbejder ved at påvirke immunsystemet på en specifik måde for at reducere risikoen for, at moderens antistoffer skader det ufødte barns blodplader. Nipocalimab gives som en indsprøjtning og er designet til at beskytte babyen mod de skadelige virkninger af moderens immunrespons.

IVIG er en etableret behandling, der indeholder antistoffer indsamlet fra mange raske bloddonorer. Dette lægemiddel har været brugt i mange år til at behandle forskellige immunsystemsrelaterede tilstande. I denne undersøgelse anvendes IVIG til at hjælpe med at beskytte det ufødte barn mod FNAIT ved at regulere moderens immunsystem. IVIG gives gennem en drop direkte ind i blodbanen og fungerer ved at give kroppen en blanding af beskyttende antistoffer.

Fetal and Neonatal Alloimmune Thrombocytopenia (FNAIT) – FNAIT er en tilstand, hvor moderens immunsystem producerer antistoffer mod føtalens blodplader. Dette sker, når føtalet arver blodpladeproteiner fra faderen, som moderen ikke har. Moderens antistoffer passerer gennem moderkagen og angriber føtalens blodplader, hvilket fører til et meget lavt antal blodplader hos fosteret eller den nyfødte. Tilstanden kan udvikle sig under graviditeten og fortsætte efter fødslen. Den lavere koncentration af blodplader kan resultere i blødninger hos fosteret eller den nyfødte. Sværhedsgraden varierer betydeligt mellem forskellige tilfælde, hvor nogle børn har milde symptomer, mens andre oplever mere alvorlige komplikationer relateret til blødning.

Forsøgs-ID:
2023-509434-19-00
Protokolkode:
80202135FNAIT3003
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Test af lægemidlet nipocalimab til forebyggelse af blodplade-mangel hos fostre og nyfødte, hvor moderen har høj risiko

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Frankrig Tyskland Ungarn Italien Holland +5
  • Afprøvning af lægemidlet RLYB212 til gravide kvinder med risiko for blodpladeproblemer hos fosteret (HPA-1a immunisering)

    Rekrutterer ikke

    1 1
    Belgien Holland Norge Sverige