Afprøvning af lægemidlet RLYB212 til gravide kvinder med risiko for blodpladeproblemer hos fosteret (HPA-1a immunisering)

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en tilstand kaldet fetal og neonatal alloimmun trombocytopeni, som opstår når der er uforenelighed mellem moderens og barnets blodplader. Trombocytopeni betyder et lavt antal blodplader, som er små celler i blodet, der hjælper med at stoppe blødninger. Denne tilstand kan opstå, når moderen og barnet har forskellige typer af et protein kaldet humant blodplade antigen 1 på deres blodplader. Når moderens immunsystem opdager disse fremmede proteiner fra barnet, kan det producere antistoffer, der angriber barnets blodplader og forårsager et farligt lavt blodpladetal hos det ufødte eller nyfødte barn.

Formålet med dette studie er at undersøge, hvordan medicinen RLYB212 optages og bruges af kroppen hos gravide kvinder, og at vurdere sikkerheden af denne behandling for både mor og barn. RLYB212 gives som injektioner under huden for at forhindre, at moderens immunsystem producerer de skadelige antistoffer. Studiet vil følge gravide kvinder, der har høj risiko for at udvikle denne tilstand, fordi de mangler det specifikke protein på deres blodplader, men bærer et barn, som har proteinet.

Under studiet vil deltagerne modtage gentagne injektioner af RLYB212 og blive nøje overvåget gennem hele graviditeten. Læger vil tage blodprøver for at måle, hvor meget medicin der er i blodet, og hvordan kroppen behandler den. Der vil blive taget regelmæssige sundhedstjek af både mor og barn, herunder ultralydsscanninger for at kontrollere barnets velbefindende. Efter fødslen vil både mor og baby fortsætte med at blive overvåget for at sikre deres sundhed og kontrollere for eventuelle bivirkninger. Studiet vil også måle, hvor effektivt medicinen er til at forhindre udviklingen af de skadelige antistoffer og beskytte barnet mod at udvikle et farligt lavt blodpladetal.

1 Baseline besøg og første behandling

Du vil modtage din første dosis af RLYB212 som en indsprøjtning under huden. Dette sker efter uge 6 i din graviditet.

Lægen vil tage blodprøver for at måle medicinen i dit blod og kontrollere dit helbred.

Du vil få foretaget en fysisk undersøgelse, hvor lægen tjekker dit generelle helbred.

Dit blodtryk, puls og temperatur vil blive målt.

Du vil få taget et EKG, som måler dit hjertes elektriske aktivitet.

Der vil blive foretaget en ultralydsskanning for at kontrollere dit barns velbefindende.

2 Gentagne behandlinger gennem graviditeten

Du vil fortsætte med at modtage RLYB212-indsprøjtninger under huden med regelmæssige intervaller gennem hele din graviditet.

Ved hver behandling vil lægen tage blodprøver for at måle, hvor meget medicin der er i dit blod.

Du vil blive spurgt om eventuelle bivirkninger eller ændringer i dit helbred siden sidste besøg.

Lægen vil regelmæssigt kontrollere dit blodtryk, puls og temperatur.

Der vil blive foretaget jævnlige ultralydsskanninger for at følge dit barns udvikling og helbred.

3 Fødsel og navlestrengsblod

Når du føder, vil lægen tage en blodprøve fra navlestrengen for at måle, hvor meget medicin der er nået til dit barn.

Dit barns APGAR-score vil blive registreret – dette er en standard vurdering af barnets tilstand lige efter fødslen.

Lægen vil foretage en fysisk undersøgelse af dit nyfødte barn.

Barnets vitale tegn som puls, temperatur og vejrtrækning vil blive målt.

Der vil blive taget blodprøver fra barnet inden for 72 timer efter fødslen for at tjekke antallet af blodplader.

4 Opfølgning efter fødslen

Du vil få taget blodprøver 10 uger efter din graviditet er afsluttet for at kontrollere for særlige antistoffer.

Lægen vil fortsætte med at overvåge dit helbred og registrere eventuelle bivirkninger.

Dit barns sundhed og udvikling vil blive fulgt i 4-6 uger efter fødslen.

Lægen vil registrere information om fødslen, herunder om den var til tiden eller for tidlig.

Eventuelle komplikationer eller særlige hændelser vil blive dokumenteret gennem hele opfølgningsperioden.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være gravid kvinde i mindst 6. graviditetsuge eller længere
  • Du skal være mellem 18 og 45 år gammel
  • Du skal have en bestemt blodtype kaldet HPA-1b/b, hvilket betyder at du er negativ for HPA-1a antigenet på dine blodplader
  • Du skal være HLA-DRB3*01:01 positiv, hvilket er en specifik genetisk markør der kan findes i dit immunsystem
  • Du skal være negativ for anti-HPA-1a alloantistoffer, hvilket betyder at dit blod ikke indeholder specifikke antistoffer der angriber HPA-1a antigenet
  • Dit ufødte barn skal være HPA-1a/b, hvilket betyder at barnet er positivt for HPA-1a antigenet på sine blodplader

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har en autoimmun sygdom, hvilket betyder en sygdom hvor kroppens immunsystem angriber egne celler
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for immunoglobulin-behandling tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion, der kræver behandling med antibiotika
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige nyre- eller leverproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en blodkoagulationsforstyrrelse, hvilket betyder problemer med blodets evne til at størkne
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en blodprop tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der påvirker blodets størkningsevne
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en malign sygdom, hvilket betyder kræft, der ikke er behandlet eller er aktiv
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået andre eksperimentelle lægemidler inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med at forstå eller følge studiets krav
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil give dit samtykke til at deltage i studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis lægen vurderer, at det ikke er sikkert for dig at deltage af andre medicinske årsager

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Oslo Universitetssykehus HF Oslo Norge
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universitetssykehuset Nord-Norge HF Tromsø Norge
Soedersjukhuset AB Stockholm Sverige
University Childrens Hospital Queen Fabiola Bruxelles Belgien
Lhtwe Uclitcvlsiyc Morspmc Cnprmko (caguj Leiden Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
16.09.2024
Holland Holland
rekrutterer ikke
16.09.2024
Norge Norge
rekrutterer ikke
16.09.2024
Sverige Sverige
rekrutterer ikke
16.09.2024

Forsøgssteder

RLYB212 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges i dette studie. Det er designet til at forebygge en tilstand kaldet HPA-1a alloimmunisering hos gravide kvinder, der har højere risiko for at udvikle denne komplikation. RLYB212 gives som en indsprøjtning under huden (subkutan injektion) og gentages flere gange under graviditeten. Lægemidlet arbejder ved at blokere kroppens immunrespons, der ellers kunne skade det ufødte barn. Studiet undersøger, hvordan kroppen behandler dette lægemiddel under graviditeten, og om det er sikkert for både mor og foster.

Fetal og Neonatal Alloimmun Trombocytopeni på grund af Human Pladeantigén 1 Inkompatibilitet – Denne sygdom opstår, når moderens immunsystem danner antistoffer mod barnets blodplader på grund af uforenelighed mellem moderens og barnets pladevæv. Sygdommen udvikler sig under graviditeten, når moderen eksponeres for det ukendte pladevævsantigen fra fosteret gennem placentaen. Immunsystemet begynder at producere antistoffer, som kan krydse placentaen og angribe fosterets blodplader. Dette fører til nedsat antal blodplader hos fosteret og det nyfødte barn. Tilstanden kan medføre alvorligt lavt blodpladetal hos det nyfødte barn umiddelbart efter fødslen. Sygdommen påvirker blodets evne til at størkne normalt hos det påvirkede barn.

Forsøgs-ID:
2024-512651-20-00
Protokolkode:
IPA2202
NCT ID:
NCT06435845
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Sammenligning af nipocalimab og IVIG til behandling af gravide med risiko for blodpladesygdom (FNAIT) hos fosteret

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Østrig Tyskland Holland Polen
  • Test af lægemidlet nipocalimab til forebyggelse af blodplade-mangel hos fostre og nyfødte, hvor moderen har høj risiko

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Frankrig Tyskland Ungarn Italien Holland +5