Langtidsstudie af ZYN002-gel på huden til behandling af Fragilt X-syndrom hos børn og unge

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger Fragile X Syndrom, som er en arvelig sygdom, der påvirker intellektuel og adfærdsmæssig udvikling hos børn, unge og unge voksne. Behandlingen der undersøges er ZYN002, som er et lægemiddel der påføres huden som en gel, der kaldes transdermal gel. Formålet med studiet er at vurdere den langsigtede sikkerhed og tolerabilitet af denne behandling i op til 48 måneder.

I dette studie modtager alle deltagere testmedicinen ZYN002, og der gives ikke placebo. Størstedelen af patienterne i dette studie har tidligere deltaget i et andet studie med samme testmedicin og fortsætter med at tage medicinen, fordi deres plejere føler, at den har hjulpet dem. Studiet er designet til at forstå konsekvenserne af langvarig brug af testmedicinen på kroppen.

Under studiet vil deltagerne få regelmæssige sikkerhedsvurderinger, som inkluderer undersøgelser af eventuelle bivirkninger, fysiske og neurologiske undersøgelser, hjerteundersøgelser, blodprøver og urinprøver, måling af vitale tegn og kontrol af hudreaktioner på det sted, hvor gelen påføres. Forskerne vil også vurdere ændringer i sociale, adfærdsmæssige og andre symptomer relateret til Fragile X Syndrom ved hjælp af forskellige vurderingsskalaer gennem hele studieperioden.

1 Optagelse i undersøgelsen

Du skal have afsluttet den tidligere undersøgelse kaldet protokol ZYN2-CL-033 for at kunne deltage i denne undersøgelse.

Lægen vil kontrollere, at du er ved generelt godt helbred baseret på din medicinske historie, en fysisk undersøgelse, et 12-derivations EKG (hjerteundersøgelse), og blodprøver.

Hvis du har anfaldssygdom (epilepsi), skal du være i behandling med højst to antiepileptiske lægemidler i de fire uger før undersøgelsen starter, eller du skal have været anfaldsfri i et år uden medicin.

Hvis du tager psykotrope mediciner (medicin der påvirker sindstilstand og adfærd), skal du have taget højst tre sådanne mediciner i mindst fire uger før undersøgelsen.

Hvis du får non-farmakologiske adfærdsmæssige og/eller diætmæssige interventioner (ikke-medicinske behandlinger som adfærdsterapi eller særlig kost), skal disse have været stabile i tre måneder før undersøgelsen.

2 Start af behandling med ZYN002 gel

Du vil begynde at modtage ZYN002, som er en gel indeholdende cannabidiol (CBD), der påføres huden.

Gellen påføres transdermalt, hvilket betyder gennem huden, så stoffet kan optages i kroppen.

Den specifikke dosis og hvor ofte du skal påføre gellen vil blive bestemt af lægen baseret på dine individuelle behov.

Behandlingen kan fortsætte i op til 48 måneder (4 år).

3 Månedlige sikkerhedsvurderinger

Du vil blive vurderet ved måned 1, 6, 12, 18, 24, 30, 36, 42, og 48, eller når du afslutter undersøgelsen.

Ved hvert besøg vil lægen indsamle oplysninger om eventuelle bivirkninger du måtte opleve.

Hvis du har anfald, vil disse blive vurderet særskilt.

Du vil få taget blodprøver for at kontrollere din hæmatologi (blodceller), kemi (organfunktion), reproduktive hormoner, prolaktin (hormon), og urinanalyse.

Din hud vil blive kontrolleret for irritation på de steder, hvor gellen påføres.

4 Fysiske og neurologiske undersøgelser

Ved hvert besøg vil lægen udføre en fysisk undersøgelse for at kontrollere din generelle sundhedstilstand.

Du vil få foretaget en neurologisk undersøgelse for at vurdere dit nervesystems funktion.

Der vil blive taget et 12-derivations EKG for at kontrollere dit hjertes rytme og funktion.

Dine vitale tegn som blodtryk, puls og temperatur vil blive målt.

5 Psykiatrisk sikkerhedsvurdering

Du vil blive vurderet med C-SSRS (Columbia Suicide Severity Rating Scale), som er et værktøj til at vurdere risiko for selvskadende tanker eller adfærd.

Denne vurdering udføres for at sikre din mentale sikkerhed under behandlingen.

6 Vurdering af symptomer og adfærd

Din adfærd vil blive vurderet ved hjælp af ABC-CFXS (Aberrant Behavior Checklist for Fragile X Syndrome) skala.

Denne skala måler forskellige områder som social undgåelse, irritabilitet, social manglende respons/sløvhed, stereotypi (gentagne bevægelser), upassende tale, og hyperaktivitet.

Lægen vil også bruge CGI-I (Clinical Global Impression-Improvement) skala til at vurdere, hvor meget du er forbedret.

CGI-S (Clinical Global Impression-Severity) skala vil blive brugt til at vurdere sværhedsgraden af dine symptomer.

7 Plejer- og forældrevurderinger

Din plejer eller forældre vil blive bedt om at udfylde Caregiver Global Impression of Severity ved måned 6, 12, 24, 36, og 48 for at vurdere sværhedsgraden af dine symptomer.

De vil også udfylde Caregiver Global Impression of Change på samme tidspunkter for at vurdere ændringer i din tilstand.

Ved måned 6 og 12 vil de udfylde PedsQL (Pediatric Quality of Life Inventory) for at vurdere din livskvalitet.

8 Løbende behandling og overvågning

Du vil fortsætte med at påføre ZYN002-gellen dagligt som ordineret af lægen.

Det er vigtigt, at du overholder alle undersøgelsens restriktioner og procedurer.

Hvis du oplever nogen bivirkninger eller ændringer i din tilstand, skal disse rapporteres til lægen.

Behandlingen kan fortsætte i op til 48 måneder, afhængigt af hvordan du reagerer på medicinen og din sikkerhed.

9 Afslutning af undersøgelsen

Ved afslutning af undersøgelsen, enten efter 48 måneder eller hvis du stopper tidligere, vil du få en afsluttende vurdering.

Denne vil omfatte alle de samme undersøgelser som de løbende vurderinger.

Lægen vil diskutere dine fremtidige behandlingsmuligheder med dig og dine plejere.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have gennemført en tidligere klinisk undersøgelse kaldet protokol ZYN2-CL-033
  • Du skal være et barn eller en ung person mellem 3 og under 23 år gammel på tidspunktet, hvor du startede i den tidligere undersøgelse
  • Lægen skal vurdere, at du generelt er ved godt helbred baseret på din sygehistorie, en fysisk undersøgelse, et EKG (en test der måler hjertets elektriske aktivitet) og laboratorieprøver
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid, skal du have en negativ graviditetstest ved alle planlagte besøg
  • Hvis du har en historie med anfald (krampeanfald), skal du enten modtage stabil behandling med højst to anfaldsmediciner i de fire uger før studiestart, eller have været anfaldsfri i et år uden at tage anfaldsmedicin
  • Hvis du tager medicin for psykiske tilstande, skal du have taget den samme dosis af højst tre sådanne lægemidler i mindst fire uger før studiestart. Disse mediciner omfatter blandt andet medicin mod psykiske lidelser, depression, angst, ADHD (opmærksomhedsforstyrrelse) og søvnproblemer
  • Hvis du modtager ikke-medicinsk behandling som adfærdsterapi eller særlige diæter, skal disse have været stabile i tre måneder før studiestart
  • Dit BMI (kroppens fedtindhold målt som vægt i forhold til højde) skal være mellem 12-30. Hvis dit BMI er mellem 30-40, skal du have normale leverfunktionsprøver og ingen nær familie med fedtlever
  • Du og dine forældre eller omsorgspersoner skal være villige til at følge alle studieregler og procedurer
  • Du og dine forældre eller omsorgspersoner skal være tilstrækkeligt informeret om undersøgelsens karakter og risici og give skriftligt samtykke før deltagelse

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer dit barn
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid i løbet af undersøgelsen
  • Du kan ikke være med, hvis du har alvorlige hjerte-kar-sygdomme – det vil sige sygdomme der påvirker dit hjerte og dine blodkar
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrolleret epilepsi – det betyder anfald som ikke kan kontrolleres med medicin
  • Du kan ikke være med, hvis du har alvorlige lever- eller nyresygdomme – det vil sige problemer med de organer der renser dit blod
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktiv kræft som bliver behandlet
  • Du kan ikke være med, hvis du har alvorlige psykiske lidelser som ikke er stabile
  • Du kan ikke deltage, hvis du bruger cannabisprodukter eller andre stoffer der påvirker dit nervesystem
  • Du kan ikke være med, hvis du har allergiske reaktioner over for indholdet i den medicin der undersøges
  • Du kan ikke deltage, hvis du har hudproblemer der hvor medicinen skal påføres på huden
  • Du kan ikke være med, hvis du ikke kan følge undersøgelsens plan og møde op til besøgene
  • Du kan ikke deltage, hvis du deltager i andre medicinske undersøgelser på samme tid

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
St James’s Hospital Dublin Irland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Irland Irland
rekrutterer ikke
26.02.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

ZYN002 er en medicinsk gel, der påføres huden. Denne medicin indeholder et aktiv stof, der kan hjælpe med at behandle symptomer forbundet med Fragile X Syndrom. Gelen absorberes gennem huden og kommer ind i kroppen for at påvirke nervesystemet. I dette studie undersøger forskerne, om ZYN002 er sikker og godt tolereret, når den bruges over længere tid hos børn, unge og unge voksne med Fragile X Syndrom. Medicinen påføres direkte på huden som en gel, hvilket gør den nem at bruge uden behov for piller eller injektioner.

Undersøgte sygdomme:

Fragilt X-syndrom – Fragilt X-syndrom er en genetisk tilstand, der opstår på grund af en ændring i X-kromosomet. Tilstanden påvirker hjernens udvikling og funktion, hvilket fører til intellektuelle udfordringer og læringsvanskeligheder. Personer med denne tilstand har ofte problemer med social kommunikation og kan udvise gentagende adfærd eller bevægelser. Mange oplever også øget følsomhed over for sensoriske indtryk som lyde, lys eller berøring. Symptomerne kan variere meget fra person til person, men inkluderer typisk vanskeligheder med opmærksomhed, hyperaktivitet og sociale interaktioner. Tilstanden er medfødt og viser sig typisk tidligt i barndommen gennem forsinket sprogudvikling og adfærdsmæssige udfordringer.

Forsøgs-ID:
2023-508165-33-00
Protokolkode:
ZYN2-CL-017
NCT ID:
NCT03802799
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerhed og virkning af CTH120 hos voksne mænd med Fragilt X-syndrom

    Rekrutterer

    Spanien
  • Undersøgelse af MRM-3379 til mænd med Fragilt X-syndrom

    Rekrutterer endnu ikke

    Spanien