Langtidsstudie af kombinationsbehandling med obetikosyre og bezafibrat hos patienter med primær biliær kolangitis (PBC)

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Denne undersøgelse ser på primær biliær cholangitis, som er en sjælden leversygdom, der langsomt ødelægger de små galdegange i leveren. Galdegange er små rør, der transporterer galde fra leveren til tarmen. Når disse gange bliver beskadiget, kan galde ophobes i leveren og forårsage betændelse og arvævsdannelse. Behandlingen i denne undersøgelse består af en kombinationstablet, der indeholder to lægemidler: obetocholsyre i en dosis på 5 mg og bezafibrat i en dosis på 400 mg med forlænget frigivelse. Denne faste kombination af de to stoffer kaldes også OCA + BZF FDC.

Formålet med undersøgelsen er at vurdere den langsigtede sikkerhed og tolerabilitet af kombinationstabletten hos personer med primær biliær cholangitis. Under undersøgelsen vil deltagerne modtage behandling med kombinationstabletten over en længere periode. Forskerne vil følge deltagernes helbred nøje ved at tage regelmæssige blodprøver for at måle forskellige leverenzymer og andre stoffer i blodet, som kan vise, hvordan leveren fungerer. De vil også bruge forskellige metoder til at vurdere, om der sker ændringer i leverens tilstand.

Undersøgelsen måler flere forskellige ting, herunder niveauer af alkalisk fosfatase, som er et enzym, der kan være forhøjet ved leversygdom, samt gamma-glutamyltransferase, alanin aminotransferase, aspartat aminotransferase og bilirubin, som alle er stoffer i blodet, der kan fortælle noget om leverens funktion. Forskerne vil også bruge forskellige scoringsystemer som GLOBE, UK-PBC og MELD til at vurdere sygdommens alvorlighed. Derudover vil de måle leverens stivhed ved hjælp af en teknik kaldet transient elastografi og bruge ELF score, som er en måde at vurdere leverens tilstand på uden at skulle tage en leverprøve.

1 Start af behandling med forsøgsmedikament

Du vil modtage en tablet, der indeholder en fast kombination af to lægemidler: obeticholic acid 5 mg og bezafibrate 400 mg SR. SR betyder slow release, hvilket vil sige, at medicinen frigives langsomt i din krop.

Du skal tage denne tablet dagligt som anvist af lægeteamet. Behandlingen fortsætter gennem hele studieforløbet.

2 Regelmæssige sikkerhedsvurderinger

Du vil få taget blodprøver med jævne mellemrum for at overvåge din levers funktion og sikkerhed.

Disse blodprøver måler forskellige levermarkører såsom ALP (alkalisk fosfatase), GGT (gamma-glutamyltransferase), ALT og AST (leverenzymer), samt bilirubin (et stof der viser, hvor godt din lever arbejder).

3 Overvågning af sygdomsmarkører

Lægeteamet vil følge, hvordan din primære biliære cholangitis reagerer på behandlingen ved at måle specifikke værdier i dine blodprøver.

Målet er at opnå en ALP-værdi under 1,67 gange den normale øvre grænse, normal bilirubin, og mindst 15% reduktion i ALP fra start af studiet.

4 Vurdering af leverfibrose

Du vil få foretaget ikke-invasive undersøgelser for at vurdere leverfibrose (arvævsdannelse i leveren).

Dette inkluderer transient elastografi (TE), som måler leverens stivhed, og ELF-score (Enhanced Liver Fibrosis), som beregnes ud fra blodprøver.

5 Beregning af sygdomsalvorlighed

Lægeteamet vil beregne forskellige scoringsystemer for at vurdere din sygdoms alvorlighed og forløb.

Dette inkluderer GLOBE-score, UK-PBC-score og MELD-score (Model for End-Stage Liver Disease), som alle hjælper med at forudsige sygdomsforløbet.

6 Livskvalitetsvurderinger

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og symptomer.

Dette inkluderer PBC-40 (et spørgeskema specifikt for personer med primær biliær cholangitis), FIS (Fatigue Impact Scale til måling af træthed), og NRS (Numeric Rating Scale til vurdering af symptomer).

7 Langtidsopfølgning af sikkerhed

Studiet fortsætter til november 2029 for at vurdere den langsigtede sikkerhed af kombinationsbehandlingen.

Lægeteamet vil overvåge for eventuelle alvorlige hændelser såsom behov for levertransplantation, udvikling af leverrelaterede komplikationer, eller andre sundhedsproblemer.

Du vil modtage regelmæssige opfølgninger gennem hele studieperioden for at sikre din sikkerhed og velbefindende.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en sygdom kaldet primær biliær cholangitis (PBC), som er en sygdom der påvirker leveren og galdegangene
  • Du skal have deltaget i et tidligere forskningsstudie med nummeret 747-213 eller 747-214
  • Du skal stadig tage den undersøgelsesmedicin fra det tidligere studie
  • Dine levertal skal opfylde bestemte krav, herunder at dit alkalisk fosfatase (ALP) niveau skal være under 1,67 gange den normale værdi
  • Dit totale bilirubin niveau skal være på normal niveau eller lavere – bilirubin er et stof der dannes når røde blodlegemer nedbrydes
  • Dit alkalisk fosfatase niveau skal være faldet med mindst 15% siden starten af dit tidligere studie
  • Du skal være villig til at fortsætte med at tage studiemedikationen, som indeholder obeticholic acid (OCA) 5 mg og bezafibrat (BZF) 400 mg i en kombineret tablet
  • Du skal være i stand til at møde op til de nødvendige opfølgningsbesøg for at overvåge din sikkerhed og levertal

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er gravid eller ammer, eller du planlægger at blive gravid under studiet
  • Du har dekompenseret cirrose (alvorlig leversygdom hvor leveren ikke fungerer normalt)
  • Du har haft portosystemisk shunt (en unormal forbindelse mellem blodkar i leveren)
  • Du har tidligere haft transplantation af lever eller andre organer
  • Du har aktiv kræft eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du har alvorlig hjertesygdom eller har haft hjerteanfald inden for de sidste 6 måneder
  • Du har ukontrolleret sukkersyge med HbA1c (langtidsblodsukker) over 9%
  • Du har alvorlig nyresygdom med nedsat nyrefunktion
  • Du tager medicin der kan påvirke leveren på en måde der kan forstyrre studiet
  • Du har galdevejsobstruktion (blokering af de rør der fører galde fra leveren)
  • Du har andre autoimmune leversygdomme som autoimmun hepatitis eller primær skleroserende kolangitis
  • Du har aktiv alkohol- eller stofmisbrug
  • Du har alvorlige psykiatriske lidelser der kan påvirke din deltagelse i studiet
  • Du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for de lægemidler der bruges i studiet
  • Du tager andre eksperimentelle lægemidler eller har deltaget i andre kliniske studier inden for de sidste 30 dage

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Tyskland
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lille Frankrig
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
RESEARCH SITE s.r.o Plzeň Tjekkiet
Hepato-Gastroenterologie HK s.r.o. Hradec Králové Tjekkiet
Vilniaus universiteto ligonine Santaros klinikos VšĮ Vilnius Litauen
University Of Debrecen Debrecen Ungarn
Tartu University Hospital Tartu Estland
General University Hospital Of Larissa Larisa Grækenland
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Avvawqwyu Uih Amsterdam Holland
Afxinfaz Ukargeyxks Hfxbyvxa Lørenskog Norge
Asjkyuj Udxrg Swhtxpfkc Ljnwlr Di Bqcnpul Bologna Italien
Cjdwglqt Hmjskdii Djlslai Zagreb Kroatien
Awgyoqgdn sazgxt Trebovice Tjekkiet

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
25.11.2024
Estland Estland
rekrutterer ikke
25.11.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
25.11.2024
Grækenland Grækenland
rekrutterer ikke
25.11.2024
Holland Holland
rekrutterer ikke
25.11.2024
Italien Italien
rekrutterer ikke
25.11.2024
Kroatien Kroatien
rekrutterer ikke
25.11.2024
Litauen Litauen
rekrutterer ikke
25.11.2024
Norge Norge
rekrutterer ikke
25.11.2024
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
25.11.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
25.11.2024
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
25.11.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Obeticholic acid er et lægemiddel, der hjælper med at beskytte leveren ved at reducere ophobning af galdesalte, som kan skade levercellerne. Dette medicin bruges til at behandle primær biliær cholangitis, som er en sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber de små kanaler i leveren, der transporterer galde.

Bezafibrate er et lægemiddel, der normalt bruges til at sænke kolesterol- og fedtniveauet i blodet. I dette studie undersøges det, om bezafibrate også kan hjælpe med at forbedre leverfunktionen hos patienter med primær biliær cholangitis ved at reducere inflammation og beskytte levercellerne.

Undersøgte sygdomme:

Primær Biliær Kolangitis – Primær biliær kolangitis er en kronisk autoimmun leversygdom, hvor kroppens immunsystem angriber de små galdekanaler i leveren. Sygdommen forårsager gradvis ødelæggelse af disse galdekanaler, hvilket fører til ophobning af galde i leveren. Over tid udvikler sig inflammation og ardannelse i levervævet. Sygdommen forløber langsomt og kan føre til fibrose, hvor sundt levervæv erstattes af arvæv. Mange patienter oplever symptomer som træthed, kløe og tør mund. Sygdommen påvirker primært kvinder i alderen 40-60 år.

Forsøgs-ID:
2023-507771-22-01
Protokolkode:
977-311
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af seladelpar hos patienter med primær biliær cholangitis (PBC) og kompenseret cirrose

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Tjekkiet Danmark Frankrig Tyskland +7
  • Test af bezafibrat som ekstra behandling til patienter med leversygdommen PBC, hvor nuværende behandling ikke virker godt nok

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig