Langtidsbehandling med mexiletine hos børn og unge med myotoniske muskelsygdomme – opfølgningsstudie

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger myotoniske lidelser, som omfatter non-dystrofisk myotoni og myotonisk dystrofi type 1 eller 2. Disse sygdomme påvirker musklerne og forårsager muskelstivhed, der gør det svært for musklerne at slappe af efter sammentrækning. Behandlingen, der undersøges, er mexiletin, som også går under handelsnavnet Namuscla. Dette lægemiddel hjælper med at lindre symptomer på myotoni, hvilket er den muskelstivhed, der opstår ved disse sygdomme.

Formålet med studiet er at indhente yderligere information om den langsigtede sikkerhed og effekt af mexiletin til symptomatisk behandling af myotoni hos børn og unge. Dette er et opfølgningsstudie for patienter, som allerede har gennemført et tidligere studie kaldet MEX-NM-301 og har tolereret behandlingen godt. Deltagerne fortsætter med at tage mexiletin og bliver overvåget over en længere periode for at se, hvordan medicinen virker over tid, og om der opstår nogen bivirkninger.

Under studiet bliver deltagerne regelmæssigt undersøgt for at vurdere medicinens sikkerhed og hvor godt den virker. Dette inkluderer måling af muskelstivhed ved hjælp af skalaer, hvor deltagerne angiver, hvor stiv deres muskler føles. Der foretages også tests af grebsstyrke med særligt udstyr og målinger af, hvor hurtigt deltagerne kan åbne øjnene efter kraftig lukning af øjenlågene. Livskvaliteten måles også ved hjælp af spørgeskemaer, og der tages regelmæssige blodprøver og måles vitale tegn som blodtryk og puls for at overvåge sikkerheden af behandlingen.

1 opstart af behandling

Du starter med at tage mexiletin medicin i form af hårde kapsler. Mexiletin er et lægemiddel, der hjælper med at reducere muskelstivhed.

Du vil få enten Mexiletin 83 mg kapsler, Namuscla 167 mg kapsler eller Mexiletin 62 mg kapsler, afhængigt af hvad lægen vurderer er bedst for dig.

Du tager medicinen som anvist af lægen. Denne behandling fortsætter gennem hele undersøgelsen.

2 vurderinger hver 3. måned

Hver 3. måned kommer du til kontrol, hvor lægen tjekker din sikkerhed og hvordan medicinen virker.

Du bliver bedt om at vurdere din muskelstivhed på en skala. Hvis du er mellem 6-8 år, bruger du en ansigts-skala med forskellige ansigter. Hvis du er 8-18 år, bruger du en tal-skala fra 0-10.

Du vurderer også eventuel smerte, muskelsvaghed og træthed på samme måde.

Lægen måler dit blodtryk, puls og temperatur for at sikre, at medicinen ikke påvirker disse værdier negativt.

Du får taget blodprøver for at kontrollere, at medicinen ikke påvirker din krop på en skadelig måde.

3 vurderinger hver 6. måned

Hver 6. måned får du mere omfattende undersøgelser udført.

Du får målt din grebsstyrke med et særligt apparat, der hedder en grip dynamometer. Dette hjælper med at vurdere, hvor meget muskelstivhed du har i hænderne.

Lægen tester dine øjne ved at bede dig lukke dem hårdt og derefter måle, hvor lang tid det tager at åbne dem igen. Dette kaldes øjenlågs-myotoni test.

Du får testet dine fingre ved at bøje og strække dem gentagne gange for at se, hvor hurtigt musklerne kan slappe af.

Du skal lave en Timed-up and go test, hvor lægen måler, hvor lang tid det tager dig at rejse dig fra en stol, gå 3 meter, vende om og sætte dig igen.

Du udfylder spørgeskemaer om din livskvalitet og hvordan sygdommen påvirker dit daglige liv.

Du og dine forældre vurderer, hvor godt medicinen virker og hvor godt du tåler den på en skala.

Dine forældre udfylder et skema om din adfærd og hvordan muskelstivheden påvirker dine daglige aktiviteter.

4 løbende overvågning

Under hele undersøgelsen holder lægen øje med eventuelle bivirkninger eller problemer, du måtte opleve.

Du skal fortælle lægen om alle symptomer eller forandringer, du bemærker, selvom de virker små.

Lægen registrerer alle bivirkninger, både mindre og mere alvorlige, for at vurdere medicinens sikkerhed.

Der holdes særligt øje med specifikke bivirkninger, som man ved kan forekomme med denne medicin.

5 fortsættelse af behandling

Du fortsætter med at tage mexiletin medicin gennem hele undersøgelsen.

Behandlingen kan justeres baseret på, hvordan du reagerer på medicinen og eventuelle bivirkninger.

Undersøgelsen fortsætter på lang sigt for at indsamle information om medicinens sikkerhed og virkning over tid.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en myotonisk lidelse, som betyder en sygdom der påvirker dine muskler og gør dem stive. Dette kan være enten ikke-dystrofisk myotoni eller myotonisk dystrofi type 1 eller 2
  • Du skal tidligere have deltaget i og gennemført det oprindelige børnestudie kaldet MEX-NM-301
  • Du skal have tålt medicinen mexiletin godt under det tidligere studie uden alvorlige bivirkninger
  • Du skal være villig til at sige ja til at deltage i studiet, og din forælder eller værge (den person der lovligt kan træffe beslutninger for dig) skal være villig til at skrive under på et informeret samtykke før du kan starte i studiet
  • Du skal stadig opfylde alle de krav, der var nødvendige for at deltage i det oprindelige studie MEX-NM-301

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har gennemført det tidligere studie kaldet MEX-NM-301, som var det første børnestudie med mexiletin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerteproblemer eller uregelmæssig hjerterytme, da mexiletin påvirker hjertet
  • Du kan ikke deltage, hvis du er allergisk over for mexiletin eller andre lignende lægemidler
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager andre lægemidler, der kan påvirke hjerterytmen på en farlig måde sammen med mexiletin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige lever- eller nyreproblemer, da disse organer hjælper med at fjerne medicinen fra kroppen
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer, da mexiletin kan skade det ufødte barn eller det ammende barn
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge studiets regler og møde op til alle planlagte besøg
  • Du kan ikke deltage, hvis lægen mener, at det ville være usikkert for dig at være med i studiet af andre helbredsmæssige årsager
  • Du kan ikke deltage, hvis du deltager i andre medicinstudier samtidig
  • Du kan ikke deltage, hvis dine forældre eller værger ikke har givet tilladelse til, at du deltager i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hopital Necker Enfants Malades Paris Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Assistance Publique Hopitaux De Paris Paris Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer
03.11.2021

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Mexiletin er et lægemiddel, der bruges til at behandle symptomer på myotoni, en tilstand hvor musklerne har svært ved at slappe af efter sammentrækning. Dette lægemiddel hjælper med at reducere muskelstivhed og gør det lettere for patienterne at bevæge deres muskler normalt. I denne undersøgelse bruges mexiletin til at behandle børn og unge med myotoniske lidelser, som er arvelige muskelsygdomme, der påvirker musklernes evne til at fungere korrekt.

Nondystrofiske myotonier – En gruppe arvelige muskelsygdomme, der forårsager forsinket muskelafslapning efter sammentrækning. Musklerne har svært ved at slappe af efter brug, hvilket resulterer i stivhed og kramper. Tilstanden påvirker typisk hænder, arme, ben og ansigtsmuskulatur. Symptomerne kan forværres af kulde, stress eller pludselige bevægelser. Muskelstivet aftager ofte med gentagen aktivitet, et fænomen kendt som “warm-up”-effekten.

Myotonisk dystrofi type 1 – En progressiv arvelig muskelsygdom, der forårsager både myotoni og gradvis muskelsvind. Sygdommen påvirker ikke kun muskulaturen, men også andre organsystemer som hjerte, øjne og hormonproducerende kirtler. Muskelsvaghed begynder typisk i ansigtet og halsmusklerne og spreder sig til lemmer og krop. Myotonien viser sig som forsinket muskelafslapning, særligt i hænder og øjenlåg. Sygdommen progredierer langsomt over tid og kan variere betydeligt i sværhedsgrad.

Myotonisk dystrofi type 2 – En arvelig muskelsygdom, der ligner type 1, men har et anderledes sygdomsforløb og symptommønster. Muskelsvaghed påvirker primært de nærmeste muskler ved kroppen, såsom hofte- og skuldermuskulatur. Myotoni er mindre fremtrædende end ved type 1, men stadig tilstede, især i hænderne. Muskelsmerter og -stivhed er almindelige symptomer. Sygdommen kan også påvirke hjertet og andre organer, men typisk i mindre grad end type 1. Progressionen er generelt langsommere og mere variabel end ved type 1.

Forsøgs-ID:
2024-513484-89-00
Protokolkode:
MEX-NM-303
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Sikkerhed og effekt af pembrolizumab, zilovertamab vedotin og MK-3120 hos patienter med PD‑1/L1‑resistent lokalt fremskredet eller metastatisk urothelial karcinom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark Italien Holland Spanien
  • Test af lægemidler mod langvarige COVID-19 følger (senfølger) hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland