Et studie af ALXN2030 til voksne patienter med antistofmedieret afstødning efter nyretransplantation

1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske forsøg handler om en tilstand kaldet antistofmedieret afstødning efter nyretransplantation. Antistofmedieret afstødning opstår når kroppens immunsystem danner antistoffer, der angriber den transplanterede nyre. Dette kan ske måneder eller år efter transplantationen og kan føre til, at den transplanterede nyre ikke fungerer ordentligt. I forsøget undersøges et lægemiddel med kodenavnet ALXN2030, som gives som en opløsning til indsprøjtning. Nogle deltagere vil i stedet modtage placebo. Formålet med undersøgelsen er at finde ud af, om ALXN2030 er effektivt og sikkert til at behandle denne afstødningsreaktion hos voksne, der har fået transplanteret en nyre.

Forsøget er planlagt til at vare i to år for den enkelte deltager. Under forsøget vil deltagerne modtage enten ALXN2030 eller placebo gennem en periode på 104 uger. Den maksimale daglige dosis af ALXN2030 er 450 milligram. Deltagerne vil få taget nyrebiopsi, hvilket er en lille vævsprøve fra nyren, for at vurdere hvordan behandlingen virker. Dette vil ske ved uge 28 og ved uge 52. Der vil også blive foretaget blodprøver for at måle nyrefunktionen og for at se på lægemidlets koncentration i blodet. Alle deltagere skal være vaccineret mod visse bakterieinfektioner, herunder meningokokker, pneumokokker og Haemophilus influenzae type B, før de kan deltage i forsøget.

Under forsøget vil der blive holdt øje med eventuelle bivirkninger og alvorlige bivirkninger hos deltagerne. Der vil blive målt på forskellige ting for at vurdere om behandlingen virker, herunder om vævsprøverne fra nyren viser forbedring, om nyrefunktionen bliver bedre eller forbliver stabil, og om der dannes antistoffer mod ALXN2030 i kroppen. Forsøget forventes at starte i begyndelsen af 2026 og afsluttes i slutningen af marts 2028.

1 Vaccination før behandlingsstart

Du skal være vaccineret mod meningokokinfektion (en type bakterie kaldet N meningitidis) fra serogrupperne A, C, W, Y og B mindst 14 dage før første behandlingsdag, men ikke mere end 3 år før. Hvis du ikke opfylder dette krav, vil du blive vaccineret før du modtager den første dosis af forsøgsmedicinen.

Hvis vaccinationen sker mindre end 14 dage før første behandlingsdag, vil du modtage forebyggende antibiotika i mindst 14 dage efter meningokokvaccinationen.

Du skal være vaccineret mod S pneumoniae (pneumokokker) før randomiseringen i henhold til nationale eller lokale vaccinationsretningslinjer.

Du skal være vaccineret mod H influenzae type B før randomiseringen i henhold til nationale eller lokale vaccinationsretningslinjer, hvis vaccinen er tilgængelig.

2 Randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage ALXN2030 eller placebo (en inaktiv substans uden lægemiddel).

Hverken du eller lægen vil vide, hvilken behandling du modtager, da forsøget er dobbeltblindet.

Medicinen gives som en injektion, der kan administreres intravenøst (direkte i en vene), subkutant (under huden) eller intramuskulært (i en muskel).

3 Behandlingsperiode

Behandlingsperioden varer i 52 uger (cirka 1 år).

Du vil modtage regelmæssige injektioner med enten ALXN2030 eller placebo gennem hele behandlingsperioden.

Der vil blive taget blodprøver regelmæssigt for at måle ALXN2030 koncentration i blodet, C3 protein (et protein i immunsystemet) og komplementsystemets aktivitet (en del af kroppens forsvarssystem).

Der vil blive overvåget for eventuelle antistoffer mod ALXN2030, som din krop måtte danne.

4 Nyrebiopsi ved uge 28

Ved uge 28 vil der blive taget en nyrebiopsi for at undersøge, om der er sket forbedring i nyrevævet.

Biopsien vil vise, om den histologiske score (vævsforandringer) er forbedret, og om antistofmedieret afstødning er under kontrol.

5 Nyrebiopsi ved uge 52

Ved uge 52 (ved afslutningen af behandlingsperioden) vil der blive taget endnu en nyrebiopsi.

Denne biopsi vil vise, om der er sket fuldstændig histologisk forbedring af antistofmedieret afstødning.

Biopsien vil undersøge, om vævsforandringerne er forsvundet eller forbedret.

6 Nyrefunktionsovervågning

Gennem hele forsøget vil din nyrefunktion blive overvåget ved måling af eGFR (estimeret glomerulær filtrationshastighed), som viser, hvor godt dine nyrer filtrerer affaldsstoffer fra blodet.

Der vil blive målt ændringer i eGFR fra starten af forsøget til uge 52.

Der vil blive beregnet en årlig eGFR-hældning (hvor hurtigt nyrefunktionen ændrer sig over tid) gennem de 52 ugers behandling.

7 Sikkerhedsovervågning

Gennem hele forsøget vil du blive overvåget for eventuelle bivirkninger og alvorlige bivirkninger.

Alle bivirkninger vil blive registreret og vurderet løbende.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 75 år gammel, når du skriver under på samtykkeerklæringen.
  • Du skal være vaccineret mod meningokoksygdom (en alvorlig bakterieinfektion) fra type A, C, W, Y (og B hvis tilgængelig) mindst 14 dage før, men ikke mere end 3 år før behandlingsstart. Hvis du ikke opfylder dette krav, vil du blive vaccineret før den første dosis af studiemedicinen. Hvis vaccination sker mindre end 14 dage før behandlingsstart, vil du modtage forebyggende antibiotika (medicin til at forhindre infektioner) i mindst 14 dage efter vaccinationen.
  • Du skal være vaccineret mod pneumokokker (bakterier der kan forårsage lungebetændelse) før lodtrækning i henhold til nationale anbefalinger.
  • Du skal være vaccineret mod Haemophilus influenzae type B (en type bakterie) før lodtrækning i henhold til nationale anbefalinger, hvis vaccinen er tilgængelig.
  • Du skal have modtaget din nyretransplantation mindst 6 måneder før screeningen.
  • Du skal have en diagnose med aktiv eller kronisk aktiv antistofmedieret afstødning (en type afstødning hvor kroppens antistoffer angriber den transplanterede nyre) ifølge Banff 2022 klassifikation baseret på en nyrebiopsi taget ved screeningen.
  • Din biopsi skal vise en histologisk score på mindst 2 (g mindst 1 og ptc mindst 1) ved screeningen. Dette betyder, at der er tegn på betændelse i nyrevævet.
  • Din eGFR (et mål for hvor godt dine nyrer filtrerer affaldsstoffer) skal være mindst 30 mL/min/1,73 m² ved screeningen.
  • Du skal veje mindst 50 kg ved screeningen.
  • Du kan være mand eller kvinde ved fødsel, uanset kønsidentitet.
  • Hvis du kan blive gravid, eller hvis din partner kan blive gravid, skal du følge de præventionstilskud (svangerskabsforebyggende metoder) der er beskrevet i protokollen.
  • Du skal have underskrevet en samtykkeerklæring, som betyder at du accepterer kravene og begrænsningerne beskrevet i samtykkeerklæringen og i protokollen.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Der er ikke angivet specifikke eksklusionskriterier i de tilgængelige studieoplysninger
  • Kontakt venligst studieansvarlige for at få detaljeret information om, hvem der ikke kan deltage i dette kliniske forsøg
  • Generelt kan der være begrænsninger relateret til andre sygdomme, medicin du tager, eller tidligere behandlinger
  • Din læge vil vurdere, om du opfylder alle krav for at kunne deltage i undersøgelsen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Del Mar Barcelona Spanien
Hospital Unviersitario Miguel Servet Zaragoza Spanien
Hzojnftq Vqcd dnfhzqtl Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer
01.01.2026

Forsøgssteder

ALXN2030 er et forsøgsmedicin, der undersøges i denne undersøgelse. Det gives til voksne patienter, som har fået en nyretransplantation og efterfølgende har udviklet en tilstand, hvor kroppens immunsystem danner antistoffer, der angriber den transplanterede nyre. Medicinen har til formål at hjælpe med at behandle denne afstødningsreaktion og beskytte den transplanterede nyre. ALXN2030 sammenlignes med en placebo for at se, om det kan forbedre tilstanden i nyrevævet hos patienterne.

Antibody-Mediated Rejection after Kidney Transplantation – Dette er en tilstand hvor kroppens immunsystem angriber en transplanteret nyre ved hjælp af antistoffer. Afstødningen opstår når modtagerens immunsystem genkender den donerede nyre som fremmed væv og producerer antistoffer mod den. Tilstanden kan være aktiv, hvor skaden på nyren sker hurtigt, eller kronisk aktiv, hvor skaden udvikler sig over længere tid. Antistofferne binder sig til blodkarrene i den transplanterede nyre og forårsager betændelse og beskadigelse af vævet. Dette fører til gradvis forringelse af nyrens funktion og evne til at filtrere affaldsstoffer fra blodet. Tilstanden kan påvirke nyretransplantatet både kort tid efter transplantationen eller flere år senere.

Forsøgs-ID:
2024-517498-25-00
Protokolkode:
ALXN2030-AMR-201
NCT ID:
NCT05501717
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af belimumab til forbedring af transplantationsadgang hos højt sensibiliserede patienter med høj HLA-immunisering

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Holland
  • Test af efgartigimod PH20 til behandling af organafstødning efter nyretransplantation

    Rekrutterer

    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Tjekkiet Frankrig Tyskland Spanien