Afprøvning af remibrutinib til behandling af kronisk nældefeber hos unge, der ikke har god effekt af antihistaminer

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette undersøgelse handler om kronisk spontan urticaria, som er en hudlidelse, der giver kløende udslæt og nældefeber, som kommer og går uden en kendt årsag. Lidelsen påvirker især unge mennesker mellem 12 og 18 år, hvor de normale antihistamin-mediciner ikke virker godt nok til at kontrollere symptomerne. Undersøgelsen tester et nyt lægemiddel kaldet remibrutinib eller LOU064, som skal sammenlignes med placebo for at se, om det kan hjælpe med at reducere kløe og udslæt bedre end den nuværende behandling.

Formålet med undersøgelsen er at vurdere, hvor effektivt remibrutinib er sammenlignet med placebo hos unge med kronisk spontan urticaria. I de første 24 uger vil deltagerne få enten det nye lægemiddel eller placebo, uden at de eller lægerne ved, hvad de får. Dette kaldes en dobbelt-blindet undersøgelse. Under denne periode vil symptomerne blive målt ved hjælp af forskellige skalaer, der vurderer graden af kløe og udslæt over syv dage ad gangen. Efter de første 24 uger kan deltagerne vælge at fortsætte i en forlængelsesperiode på op til tre år, hvor alle vil få det aktive lægemiddel.

Efter behandlingsperioden kan deltagerne også vælge at deltage i en opfølgningsperiode på yderligere tre år, hvor de ikke får nogen behandling, men stadig bliver overvåget for sikkerhed. Under hele undersøgelsen vil læger holde øje med eventuelle bivirkninger og måle, hvor godt lægemidlet virker ved at se på forbedringer i symptomer som kløe og udslæt. Der vil også blive taget blodprøver for at måle, hvor meget af lægemidlet der er i kroppen og for at overvåge sikkerheden.

1 Randomisering og start på behandling

Du vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten remibrutinib (det aktive lægemiddel, også kaldet LOU064) eller placebo (en tablet uden aktiv medicin). Hverken du eller din læge vil vide, hvilken behandling du får – dette kaldes en dobbelt-blindet undersøgelse.

Du vil starte med at tage tabletter dagligt. Tabletterne er filmovertrukne tabletter, som skal synkes hele.

Behandlingen vil fortsætte i 24 uger under denne første del af undersøgelsen.

2 Ugentlig vurdering af symptomer

Du skal hver uge vurdere dine symptomer ved hjælp af specielle skemaer:

UAS7-score (Urticaria Activity Score over 7 dage) – dette måler hvor aktiv din nældefeber er baseret på kløe og udslæt over en uge. Scoren går fra 0 til 42.

ISS7-score (Itch Severity Score over 7 dage) – dette måler hvor kraftig kløen er over en uge. Scoren går fra 0 til 21.

HSS7-score (Hive Severity Score over 7 dage) – dette måler hvor kraftigt udslættet er over en uge. Scoren går fra 0 til 21.

Disse vurderinger hjælper med at følge, hvordan din kroniske spontane nældefeber reagerer på behandlingen.

3 Regelmæssige lægebesøg i de første 24 uger

Du vil have regelmæssige besøg hos lægen for at blive undersøgt og for at få kontrolleret din tilstand.

Ved uge 12 vil der blive foretaget en særlig vurdering af, hvor godt behandlingen virker.

Lægen vil tage blodprøver for at måle koncentrationen af medicinen i dit blod og for at kontrollere for eventuelle bivirkninger.

Din læge vil også måle dit blodtryk og andre vitale tegn (livstegn som puls og temperatur).

Du skal også udfylde et skema kaldet CDLQI (Children’s Dermatology Life Quality Index), som måler, hvordan din hudtilstand påvirker dit daglige liv.

4 Evaluering efter 24 uger

Efter 24 uger vil lægen vurdere, hvordan du har reageret på behandlingen.

Der vil blive foretaget en grundig undersøgelse for at se, om der er sket forbedringer i dine symptomer.

Lægen vil også kontrollere for eventuelle bivirkninger eller ændringer i dine blodprøver.

Du vil få mulighed for at fortsætte i en udvidet del af undersøgelsen, hvis du ønsker det og opfylder kravene.

5 Valgfri åben behandlingsperiode (op til 3 år)

Hvis du vælger at fortsætte efter de første 24 uger, vil du kunne deltage i en åben behandlingsperiode.

I denne periode vil både du og din læge vide, at du får det aktive lægemiddel remibrutinib.

Denne periode kan vare op til 3 år yderligere.

Du vil fortsætte med at tage tabletter dagligt og have regelmæssige lægebesøg.

Lægen vil fortsat overvåge din tilstand og kontrollere for bivirkninger.

6 Valgfri opfølgningsperiode uden behandling (op til 3 år)

Efter endt behandling kan du vælge at deltage i en opfølgningsperiode uden medicin.

Denne periode kan vare op til 3 år yderligere.

Du vil ikke få nogen medicin i denne periode, men lægen vil følge din tilstand for at se, hvordan det går på længere sigt.

Formålet er at undersøge langtidssikkerheden og se, hvordan din nældefeber udvikler sig efter behandlingen er stoppet.

Du vil have færre lægebesøg i denne periode, men stadig regelmæssige kontroller.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 12 og 17 år gammel, når du skriver under på samtykkeerklæringen
  • Du skal have haft kronisk spontan urticaria (en hudlidelse med kløe og nældefeber) i mindst 6 måneder før undersøgelsen starter
  • Din tilstand skal være dårligt kontrolleret med anden generations H1-antihistaminer (medicin mod allergi), hvilket betyder:
  • Du skal have haft kløe og nældefeber (hævede, røde udslæt på huden) i mindst 6 uger i træk før undersøgelsen, selv om du har brugt allergi-medicin i denne periode
  • Din UAS7 score (en måling af hvor alvorlig din kløe og nældefeber er over 7 dage) skal være 16 eller højere ud af 42 mulige point
  • Din ISS7 score (måler hvor meget kløe du har over 7 dage) skal være 6 eller højere ud af 21 mulige point
  • Din HSS7 score (måler hvor meget nældefeber du har over 7 dage) skal være 6 eller højere ud af 21 mulige point
  • Der skal være dokumentation for nældefeber inden for de sidste tre måneder før behandlingen starter – enten ved undersøgelsen eller i dine medicinske journaler

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 18 år eller over 75 år gammel
  • Du har haft kronisk spontan urticaria (nældefeber der opstår uden kendt årsag) i mindre end 6 uger
  • Du har andre typer af nældefeber end kronisk spontan urticaria, såsom fysisk urticaria (nældefeber udløst af fysiske faktorer som kulde eller varme)
  • Du har angioødem (hævelser i ansigt, læber eller svælg) uden samtidig nældefeber
  • Du har været symptomfri i mere end 7 på hinanden følgende dage inden studiestart
  • Du har brugt systemiske kortikosteroider (steroidmedicin der påvirker hele kroppen) inden for de sidste 4 uger
  • Du har brugt immunsuppressive lægemidler (medicin der svækker immunforsvaret) inden for de sidste 3 måneder
  • Du har brugt biologiske lægemidler (særlige proteiner fremstillet ved hjælp af levende celler) til behandling af urticaria inden for de sidste 6 måneder
  • Du har alvorlige hjerte-, lever-, nyre- eller lungesygdomme
  • Du har aktive kræftsygdomme eller har været behandlet for kræft inden for de sidste 5 år
  • Du har alvorlige infektioner eller andre tilstande der kræver behandling med antibiotika
  • Du er gravid, ammer eller planlægger graviditet under studieperioden
  • Du har autoimmune sygdomme (tilstande hvor kroppens eget immunforsvar angriber sunde celler)
  • Du har tidligere haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin
  • Du deltager i andre medicinske undersøgelser eller har gjort det inden for de sidste 30 dage

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo Pavia Italien
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Holland
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Deventer Ziekenhuis Deventer Holland
Istituto Di Ricovero E Cura A Carattere Scientifico Materno Infantile Burlo Garofolo Trieste Italien
Azienda Ospedaliera Universitaria Meyer IRCCS Firenze Italien
Consorcio Hospital General Universitario De Valencia Castellón de la Plana Spanien
Hospital Sant Joan De Deu Barcelona Esplugues de Llobregat Spanien
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tübingen Tyskland
Westfaelische Wilhelms Universitaet Muenster Münster Tyskland
Policlinico Le Scotte Siena Italien
Mdjjqhk Smliszp Zwqoyginf w Otgtyfjbe Olsztyn Polen
Apaznse Okushgnyart Ubdkdnlfescvx Prbzq Parma Italien
Gfavzl Ukppnnmrrg Fpahjyhav Frankfurt am Main Tyskland
Hjhngauw Voee dwwrhtxf Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Holland Holland
15.06.2023
Italien Italien
15.06.2023
Polen Polen
15.06.2023
Spanien Spanien
15.06.2023
Tyskland Tyskland
15.06.2023

Forsøgssteder

Remibrutinib (LOU064) er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som behandling for kronisk spontan urticaria (nældefeber), som er en hudlidelse, der forårsager kløende hævelser og udslæt. Dette lægemiddel virker ved at blokere bestemte signaler i immunsystemet, der forårsager betændelse og allergiske reaktioner. Det er designet til at hjælpe patienter, hvis symptomer ikke bliver tilstrækkeligt kontrolleret med standard antihistamin-medicin. I dette studie testes lægemidlet for at se, om det kan reducere symptomerne på nældefeber hos teenagere, der ikke har fået tilstrækkelig lindring fra deres nuværende behandling.

Undersøgte sygdomme:

Kronisk spontan urticaria – En hudlidelse karakteriseret ved gentagne udbrud af kløende, hævede pletter på huden kaldet nældefeber, som opstår uden en identificerbar årsag. Tilstanden defineres som kronisk, når symptomerne varer i seks uger eller længere. Pletterne, også kaldet urticarielle læsioner, kan variere i størrelse og form og flytter sig typisk rundt på kroppen. Mange patienter oplever også angioødem, som er dybere hævelser, især omkring øjne, læber og svælg. Sygdommen kan komme og gå i perioder, med nogle dage hvor symptomerne er værre end andre. Tilstanden påvirker ofte patienternes livskvalitet på grund af den konstante kløe og de synlige hudforandringer.

Forsøgs-ID:
2022-502159-78-00
Protokolkode:
CLOU064F12301
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af lesigercept til voksne patienter med kronisk spontan nældefeber, som ikke har tilstrækkelig kontrol med antihistaminer.

    Rekrutterer

    Undersøgte sygdomme:
    Bulgarien Polen
  • Undersøgelse af langtidseffekten og sikkerheden ved barzolvolimab til patienter med kronisk spontan nældefeber

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Bulgarien Kroatien Tjekkiet Danmark Frankrig +10