Afprøvning af NPI-001 til behandling af arvelig cystatin C amyloid angiopati – test af sikkerhed og virkning hos patienter

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Hereditær Cystatin C Amyloid Angiopati er en sjælden arvelig sygdom, der påvirker blodkarrene i hjernen. Ved denne tilstand ophobes et protein kaldet cystatin C i blodkarrenes vægge, hvilket kan føre til blødninger i hjernen. Sygdommen skyldes en genetisk mutation, som betyder, at kroppen producerer en abnorm form af cystatin C-proteinet, der klumper sammen og danner aflejringer kaldet amyloid i blodkarrene.

Dette studie undersøger sikkerheden og virkningen af et nyt lægemiddel kaldet NPI-001, som gives som tabletter gennem munden. Formålet med studiet er at vurdere, om dette lægemiddel kan reducere risikoen for blødninger i hjernen hos patienter med denne arvelige sygdom. Under studiet vil deltagerne tage lægemidlet i op til 12 måneder, mens læger overvåger deres tilstand gennem regelmæssige besøg.

Studiet indebærer forskellige undersøgelser for at måle lægemidlets virkning. Deltagerne vil få taget blodprøver og små hudprøver, som kaldes biopsier, for at måle mængden af cystatin C-aflejringer i kroppen. De vil også få foretaget MRI-scanninger af hjernen, som er en type billedundersøgelse, der kan vise eventuelle ændringer i hjernen over tid. Læger vil følge deltagernes generelle helbred og registrere eventuelle bivirkninger eller ændringer i deres tilstand gennem hele studieperioden.

1 Begyndelse af behandling

Du vil få udleveret NPI-001 tabletter, som indeholder det aktive stof acetylcysteinamid. Dette medicin tages gennem munden.

Du skal tage medicinen som anvist af studiegruppen. Den nøjagtige dosis og hyppighed vil blive forklaret for dig ved studiestart.

2 Regelmæssige sikkerhedskontroller

Under hele studiets forløb vil du blive overvåget for eventuelle bivirkninger og alvorlige bivirkninger. Dette betyder, at du vil blive spurgt om, hvordan du har det, og om du oplever nogen ændringer i dit helbred.

Du skal have taget dine vitale tegn regelmæssigt, hvilket inkluderer blodtryk, puls og temperatur.

Du vil få foretaget EKG for at kontrollere dit hjerte. Dette er en smertefri undersøgelse, hvor der sættes elektroder på din hud.

Du skal gennem fysiske undersøgelser og neurologiske undersøgelser, hvor en læge kontrollerer din krop og dit nervesystem.

Der vil blive taget blodprøver og urinprøver for at kontrollere, om medicinen påvirker dine organer på en sikker måde.

3 Hudbiopsier

Du skal have taget en hudbiops ved studiestart og derefter flere gange i løbet af studiet. En hudbiops betyder, at der tages en lille prøve af din hud til undersøgelse.

Disse prøver vil blive undersøgt for at se, om medicinen påvirker mængden af amyloid-cystatin C komplekser i din hud. Dette er proteinaflejringer, som er forbundet med din sygdom.

Prøverne vil også blive undersøgt for ændringer i kollagen og forskellige markører på hudcellernes overflade.

Hudbiopsier vil blive taget i op til 12 måneder.

4 Blodprøver til effektmåling

Du vil få taget regelmæssige blodprøver i op til 12 måneder for at måle effekten af medicinen.

Disse prøver vil undersøge niveauet af forskellige former af cystatin C og amyloid proteiner i dit blod.

Der vil blive målt på glutathion og forholdet mellem forskellige former af dette stof i dit blod.

Blodprøverne vil også vise, hvor meget af medicinen NPI-001 der er i dit blod.

5 Urinprøver

Du skal aflevere urinprøver regelmæssigt gennem studiet.

Disse prøver vil blive undersøgt for niveauer af hCC, som er en markør relateret til din sygdom.

6 MRI-skanninger af hjernen

Du skal have foretaget MRI-skanninger af hjernen på forskellige tidspunkter under studiet. MRI er en skanningsmetode, der bruger magnetfelter til at skabe billeder af din hjerne.

Disse skanninger vil vise, om der er sket ændringer i amyloidaflejringer i din hjerne efter behandling med medicinen.

Skanningerne vil også hjælpe med at opdage eventuelle alvorlige hjerneblødninger.

7 Kognitiv vurdering

Du vil få foretaget en test kaldet Clinical Dementia Rating Scale for at vurdere din kognitive funktion.

Denne test måler, hvordan din hukommelse og tænkeevne fungerer, og om der sker ændringer over tid.

8 Overvågning af hjerneblødninger

Under hele studiet vil du blive overvåget for tegn på alvorlige hjerneblødninger.

Hyppigheden af sådanne hændelser vil blive sammenlignet med historiske data for at se, om medicinen påvirker risikoen.

9 Prævention under studiet

Hvis du er i den fertile alder, skal du bruge sikker prævention under hele studiet og i 4 uger efter dit sidste besøg.

Du skal bruge to acceptable præventionsmetoder samtidig, som kan inkludere hormonelle præventionsmidler, spiral, barrieremetoder, sterilisation eller afholdenhed.

10 Studievarighed

Studiet vil vare i op til 12 måneder fra dit første besøg.

Du vil have regelmæssige besøg på klinikken gennem hele perioden for overvågning og undersøgelser.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være 12 år eller ældre og have islandsk herkomst. Deltagere mellem 12-17 år kan kun deltage, hvis sikkerhedsudvalget godkender det efter at have set på sikkerheden hos voksne i mindst 3 måneder
  • Du skal være blevet gentestet og det skal være bekræftet, at du bærer L68Q-mutationen i cystatin C-genet. En gentest er en undersøgelse af dit DNA for at finde specifikke ændringer i dine gener
  • Du skal være villig til at få taget hudprøver i starten af studiet og ved opfølgende besøg i op til 12 måneder. En hudprøve betyder, at lægen tager en lille del af din hud til undersøgelse
  • Du skal være villig til at få taget blodprøver i starten af studiet og ved opfølgende besøg i op til 12 måneder
  • Du skal være villig til at få foretaget MRI-scanninger af hjernen. MRI er en type røntgenundersøgelse, der laver detaljerede billeder af hjernen
  • Du skal have givet dit informerede samtykke til at deltage i studiet. Det betyder, at du har forstået, hvad studiet går ud på, og frivilligt sagt ja til at deltage
  • Du skal være villig og i stand til at bruge svangerskabsforebyggelse i henhold til lokale regler. Både kvindelige deltagere, der kan blive gravide, og mandlige deltagere, der kan gøre andre gravide, skal enten have fået fjernet æggestokke, livmoder eller æggeledere, undlade samleje eller bruge to acceptable former for svangerskabsforebyggelse under hele studiet og 4 uger efter sidste besøg. Acceptable metoder inkluderer hormonel svangerskabsforebyggelse (p-piller, indsprøjtninger, plastre eller ringe), spiral, barrieremetoder (pessar, kondom), sterilisation eller vasektomi
  • Hvis du har let kognitiv svækkelse, skal din kognitive funktion være god nok til, at du kan følge studieprotokollen. Kognitiv funktion henviser til din evne til at tænke, huske og forstå

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 12 år gammel
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid i løbet af studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige lever- eller nyreproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en hjerneblødning (blødning i hjernen) inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager antikoagulerende medicin (blodfortyndende medicin som warfarin eller nye blodfortyndere)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en ubehandlet hypertension (højt blodtryk) på over 160/100
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft hjerteinfarkt (blodprop i hjertet) eller apopleksi (slagtilfælde) inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig hjertesygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv kræftsygdom, som kræver behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en blødningsforstyrrelse (problemer med blodets evne til at størkne)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har et aktivt misbrug af alkohol eller stoffer
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager andre eksperimentelle lægemidler
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig psykiatrisk sygdom, som ikke er under kontrol
  • Du kan ikke deltage, hvis lægen vurderer, at du ikke kan følge studieplanens krav

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Landspitali Reykjavik Island

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Island Island
rekrutterer endnu ikke
29.09.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

NPI-001 (AT-001) er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en potentiel behandling for arvelig cystatin C amyloid angiopati (HCCAA). Dette lægemiddel gives som tabletter eller kapsler gennem munden. NPI-001 undersøges for at se, om det kan reducere hyppigheden af hjerneblødninger hos patienter med denne sjældne genetiske sygdom. Forskerne vil også undersøge, om lægemidlet kan reducere skadelige proteinaflejringer i huden og forbedre andre markører, der er forbundet med sygdommen. Lægemidlet er stadig under udvikling, og dets sikkerhed og virkning evalueres i denne undersøgelse.

Undersøgte sygdomme:

Hereditær Cystatin C Amyloid Angiopati (HCCAA) – Dette er en sjælden arvelig sygdom, hvor der sker ophobning af et protein kaldet cystatin C i blodkarrene i hjernen. Sygdommen opstår på grund af genetiske mutationer, der får cystatin C-proteinet til at folde sig forkert og danne klumper kaldet amyloid. Disse amyloidaflejringer samler sig hovedsageligt i de små blodkar i hjernen, hvilket gør karrene skrøbelige og tilbøjelige til at briste. Over tid bliver blodkarrene i hjernen mere og mere beskadigede, hvilket kan føre til gentagne hjerneblødninger. Sygdommen påvirker også huden, hvor der ligeledes kan ses amyloidaflejringer. Sygdommen forværres gradvist med alderen og kan medføre nedsat kognitiv funktion på grund af de skader, som hjerneblødningerne forårsager.

Forsøgs-ID:
2023-503969-36-00
Protokolkode:
2023-503969-36-00
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Test af ALN-APP medicin til behandling af blodkarsygdom i hjernen (cerebral amyloid angiopati)

    Rekrutterer

    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Holland
  • Afprøvning af ny behandling med lavnatrium-oxybat og nervestimulation mod protein-aflejringer i hjernens blodkar

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Holland