Afprøvning af lægemidlet telitacicept til behandling af moderat til svær systemisk lupus erythematosus (SLE)

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette undersøgelse handler om systemisk lupus erythematosus, som er en kronisk autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem fejlagtigt angriber raske væv og organer. Sygdommen kan påvirke mange dele af kroppen, herunder hud, led, nyrer og andre organer, og forårsage symptomer som træthed, ledsmerter, hududslæt og feber. Undersøgelsen omfatter patienter med moderat til svært aktiv systemisk lupus erythematosus, hvilket betyder at deres sygdom er i en tilstand, hvor symptomerne er tydelige og påvirker deres daglige liv betydeligt.

Formålet med undersøgelsen er at vurdere, om det nye lægemiddel telitacicept kan være mere effektivt end placebo til at behandle patienter med aktiv systemisk lupus erythematosus, som ikke har fået tilstrækkelig hjælp fra deres nuværende standardbehandling. Patienterne vil fortsætte med deres sædvanlige behandling, som kan omfatte binyrebarkhormon-medicin som prednison, antimalariapreparater som hydroxychloroquin, eller immunsystemdæmpende medicin som azathioprin, methotrexat eller mycophenolat mofetil. Udover denne standardbehandling vil patienterne få enten telitacicept eller placebo.

Undersøgelsen varer 52 uger, og patienterne vil modtage det tildelte lægemiddel regelmæssigt sammen med deres normale behandling. Under forløbet vil lægerne overvåge patienternes sygdomsaktivitet ved hjælp af forskellige målemetoder og vurdere, om deres tilstand forbedres. Lægerne vil også følge op på eventuelle bivirkninger og justere dosis af binyrebarkhormon-medicin, hvis det er muligt og sikkert for patienten. Både patienter og læger vil ikke vide, om patienten får den aktive behandling eller placebo, indtil undersøgelsen er afsluttet.

1 Første medicindosis og randomisering

Du vil få din første dosis af studiemedicinen på dag 0. Studiemedicinen er enten telitacicept eller et placebo (en inaktiv medicin uden virksomme stoffer). Du vil ikke vide, hvilken type medicin du får.

Medicinen gives som en injektion under huden ved hjælp af en færdigfyldt sprøjte. Du vil blive undervist i, hvordan du selv kan give injektionen hjemme.

Før du får den første dosis, vil der blive taget en graviditetstest (urintest), hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder.

2 Fortsættelse af nuværende behandling

Du skal fortsætte med at tage din nuværende medicin for systemisk lupus erythematosus gennem hele studieperioden. Dette kan omfatte kortikosteroider (som prednison), antimalariale midler (som hydroxyklorokin) eller immunosuppressive midler (som methotrexat eller mycophenolat).

Dosen af din nuværende medicin skal forblive stabil gennem studieperioden, medmindre din læge beslutter at reducere kortikosteroid-dosen som en del af studiemålene.

3 Regelmæssige injektioner hjemme

Du vil give dig selv injektioner af studiemedicinen regelmæssigt gennem studieperioden. Den nøjagtige hyppighed vil blive forklaret af studieTeamet.

Du vil modtage færdigfyldte sprøjter og detaljeret instruktion i, hvordan injektionerne gives sikkert hjemme.

Det er vigtigt, at du giver injektionerne på de planlagte tidspunkter og fører en dagbog over, hvornår du har givet hver injektion.

4 Opfølgningsbesøg gennem uge 24

Du skal deltage i regelmæssige besøg på klinikken gennem de første 24 uger af studiet.

Ved hvert besøg vil din læge undersøge dig og vurdere din lupus sygdomsaktivitet ved hjælp af specielle scoringsystemer som SELENA-SLEDAI og BILAG-2004.

Der vil blive taget blodprøver for at overvåge din sygdom og kontrollere for mulige bivirkninger af medicinen.

Du vil blive spurgt om eventuelle bivirkninger eller ændringer i, hvordan du har det.

5 Vigtig vurdering ved uge 24

Ved uge 24 vil din læge foretage en omfattende vurdering af din tilstand.

Der vil blive målt, om du har opnået et SRI-4 respons, som er en standardmåling for forbedring ved lupus. Dette omfatter forbedring i sygdomsaktivitet uden forværring i andre områder.

Dine blodprøver og fysiske undersøgelse vil blive sammenlignet med resultaterne fra starten af studiet.

6 Mulig reduktion af kortikosteroider

Hvis du tager mere end 7,5 mg prednison (eller tilsvarende) dagligt ved starten af studiet, vil din læge forsøge at reducere denne dosis.

Målet er at reducere din kortikosteroid-dosis med mindst 25% fra starten og bringe den ned til 7,5 mg eller mindre dagligt inden uge 40.

Denne reduktion vil ske gradvist og under nøje overvågning for at sikre, at din lupus forbliver stabil.

7 Fortsatte besøg fra uge 25 til uge 52

Du vil fortsætte med at komme til regelmæssige besøg fra uge 25 til uge 52.

Ved hvert besøg vil din læge overvåge din lupus sygdomsaktivitet og kontrollere for eventuelle sygdomsopblussen.

Du vil blive vurderet ved hjælp af BICLA (BILAG-baseret Combined Lupus Assessment), som er en anden måling af behandlingsrespons.

Der vil blive målt på din træthed ved hjælp af FACIT-F skalaen for at se, om behandlingen forbedrer dit energiniveau.

8 Oprethold af reduceret kortikosteroid-dosis

Hvis din kortikosteroid-dosis blev reduceret til 7,5 mg eller mindre inden uge 40, skal du opretholde denne lave dosis fra uge 40 til uge 52.

Din læge vil overvåge dig nøje i denne periode for at sikre, at din lupus forbliver stabil på den lavere kortikosteroid-dosis.

9 Slutevaluering ved uge 52

Ved uge 52 vil der blive foretaget en omfattende slutevaluering af din tilstand.

Din læge vil måle, om du har opnået et SRI-4 respons og om du har haft en BICLA respons.

Der vil blive foretaget en fuldstændig vurdering af alle aspekter af din lupus, herunder organinvolvering og generel sygdomsaktivitet.

Dine træthedsniveauer og livskvalitet vil blive evalueret for at se den samlede effekt af behandlingen.

10 Sikkerhedsovervågning gennem hele studiet

Through hele studieperioden vil din læge overvåge dig for bivirkninger og alvorlige bivirkninger.

Du skal rapportere alle ændringer i dit helbred til studieteamet, uanset om du tror, de er relateret til studiemedicinen eller ej.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at kontrollere dine organer og immunsystem.

Dine vitale tegn (blodtryk, puls, temperatur) vil blive målt ved hvert besøg.

11 Prævention og andre krav

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge højt effektiv prævention gennem hele studiet og i 4 måneder efter din sidste dosis studiemedicin.

Hvis du er en mand, der er seksuelt aktiv med en kvinde i den fødedygtige alder, skal du også bruge effektiv prævention i samme periode.

Du må ikke donere blod, sæd eller æg under studiet og i 4 måneder efter din sidste dosis.

Du skal være ajour med vaccinationer som anbefalet af din læge, herunder vacciner mod pneumokokker, influenza og COVID-19.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 12 og 70 år gammel
  • Du skal veje mindst 35 kg
  • Du skal have haft diagnosen systemisk lupus erythematosus (en autoimmun sygdom hvor kroppens immunsystem angriber sine egne væv) i mindst 6 måneder
  • Du skal opfylde de internationale kriterier for lupus-diagnose fra 2019
  • Du skal have moderat til svært aktiv lupus, hvilket betyder at din sygdom er i en aktiv fase med tydelige symptomer
  • Din lupus skal have en bestemt sværhedsgrad målt på særlige skalaer (SELENA-SLEDAI score på mindst 6 point og BILAG-2004 score)
  • Du skal i øjeblikket få mindst én af følgende standardbehandlinger for lupus:
    • Kortikosteroider (binyrebarkhormon) som prednisolon i tabletter – maksimalt 20 mg dagligt
    • Malariamedicin som hydroxychlorokin eller chloroquin
    • Immunhæmmende medicin som azathioprin, methotrexat eller andre lignende lægemidler
  • Du skal have taget din nuværende lupus-medicin i en stabil dosis i flere uger før studiestart
  • Du skal have positive blodprøver for specifikke autoantistoffer (proteiner som immunsystemet danner mod kroppens eget væv)
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention under hele studiet og i 4 måneder efter sidste dosis
  • Hvis du er en mand, der har sex med kvinder i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention under hele studiet og i 4 måneder efter sidste dosis
  • Du må ikke donere blod, sæd eller æg under studiet og i 4 måneder efter sidste dosis
  • Du skal være ordentligt vaccineret mod pneumokokker, influenza og COVID-19
  • Du skal kunne forstå og være villig til at underskrive samtykkeerklæring
  • Du skal være i stand til at følge alle studieprocedurer
  • Hvis du er under 18 år, skal dine forældre eller værge også give samtykke

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er under 18 år gammel
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage hvis du planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har en aktiv infektion, som for eksempel lungebetændelse eller blodforgiftning
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft tuberkulose (en lungesygdom) inden for de sidste 5 år
  • Du kan ikke deltage hvis du har hepatitis B eller hepatitis C (leverinfektioner)
  • Du kan ikke deltage hvis du har HIV-infektion
  • Du kan ikke deltage hvis du har kræft eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige problemer med hjertet, leveren eller nyrerne
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået visse vacciner med levende bakterier eller virus inden for de sidste 4 uger
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået andre eksperimentelle lægemidler inden for de sidste 3 måneder
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået rituximab (et specielt lægemiddel mod autoimmune sygdomme) inden for det sidste år
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået belimumab (et andet specielt lægemiddel mod autoimmune sygdomme) inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage hvis du tager for høje doser af kortikosteroider (antiinflammatorisk medicin som f.eks. prednisolon)
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige psykiske problemer eller misbrug af alkohol eller stoffer
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan forstå eller følge instruktionerne i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Spitalul Clinic Judetean De Urgenta Cluj Cluj-Napoca Rumænien
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lille Frankrig
CENTRUM MEDYCZNE REUMA PARK Warszawa Polen

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Delta Health Care S.R.L. Bukarest Rumænien
University General Hospital Of Heraklion Iraklio Grækenland
Poliklinika Solmed d.o.o. Zagreb Kroatien
Universita’ Campus Bio-medico Di Roma Rom Italien
Exnndvpcmr Kghqeff Ssmsqlk Thessaloniki Grækenland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer endnu ikke
10.01.2025
Grækenland Grækenland
rekrutterer endnu ikke
10.01.2025
Italien Italien
rekrutterer endnu ikke
10.01.2025
Kroatien Kroatien
rekrutterer endnu ikke
10.01.2025
Polen Polen
rekrutterer endnu ikke
10.01.2025
Rumænien Rumænien
rekrutterer endnu ikke
10.01.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Telitacicept er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en ny behandling for systemisk lupus erythematosus (SLE). Dette lægemiddel virker ved at påvirke immunsystemet og hjælper med at reducere den overaktivitet i kroppens forsvarssystem, der forårsager inflammation og skade på forskellige organer hos patienter med lupus. Telitacicept gives som en injektion og er designet til at hjælpe patienter, hvis sygdom ikke er tilstrækkeligt kontrolleret med deres nuværende standardbehandling.

Systemisk lupus erythematosus – Systemisk lupus erythematosus er en kronisk autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber sine egne væv og organer. Sygdommen påvirker ofte hud, led, nyrer, hjerte, lunger og blodkar. Symptomerne kan variere meget mellem patienter og omfatter ofte ledsmerter, hududslæt, træthed og feber. Sygdommen forløber typisk med perioder af forværring og bedring. Tilstanden kan påvirke flere organsystemer samtidig og kan udvikle sig forskelligt over tid. Kvinder rammes oftere end mænd, og sygdommen opstår meist i den fødedygtige alder.

Forsøgs-ID:
2024-512716-21-00
Protokolkode:
RC18G002
NCT ID:
NCT06456567
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Nipocalimab til voksne med moderat til svær systemisk lupus erythematosus

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Tjekkiet Danmark Finland Frankrig Tyskland +9
  • Undersøgelse af ny medicin (deucravacitinib) til behandling af systemisk lupus erythematosus (SLE)

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Tjekkiet Grækenland Ungarn Polen Portugal +1