Undersøgelse af cemiplimab og cisplatin til patienter med lokalt fremskreden livmoderhalskræft behandlet med kemostråleterapi

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger lokalt fremskreden livmoderhalskræft, som er en kræftform der har spredt sig i livmoderhalsen og det omgivende væv, men ikke til fjerne dele af kroppen. Studiet vil bruge lægemidlet cemiplimab, som er en type immunterapi der hjælper kroppens eget immunforsvar med at bekæmpe kræftceller. Derudover vil patienterne også få standardbehandling, som består af kemoterapi med cisplatin kombineret med strålebehandling. Formålet med studiet er at undersøge hvor godt cemiplimab virker når det gives både før og efter standardbehandlingen med kemoterapi og strålebehandling, ved at måle hvor mange patienter der får en fuldstændig eller delvis tilbagegang af deres kræft.

Behandlingen i studiet foregår i flere faser. Først vil patienterne få cemiplimab alene i en periode for at se hvordan kræften reagerer på dette lægemiddel. Derefter vil de modtage den sædvanlige kombinationsbehandling med cisplatin og strålebehandling, som er standardbehandlingen for denne type kræft. Efter denne fase vil patienterne fortsætte med at få cemiplimab i en længere periode som vedligeholdelsesbehandling. Under hele forløbet vil der blive taget blodprøver og scanninger for at følge hvordan kræften udvikler sig, og der vil også blive taget vævsprøver fra svulsten. Behandlingsperioden kan vare op til 32 uger for cemiplimab, mens cisplatin gives i op til 6 uger sammen med strålebehandlingen.

Studiet vil også undersøge hvor længe patienterne lever uden at kræften bliver værre, og hvor længe de lever generelt. Der vil blive set på bivirkninger af behandlingen, og hvordan behandlingen påvirker patienternes livskvalitet gennem forskellige spørgeskemaer. Forskerne vil også undersøge biologiske markører i væv og blod, som kan hjælpe med at forstå hvorfor behandlingen virker hos nogle patienter og ikke hos andre. For at kunne deltage skal patienterne have en bestemt type livmoderhalskræft der ikke tidligere er blevet behandlet, og deres kræftceller skal vise et bestemt protein som hedder PD-L1.

1 Indledende behandling med cemiplimab

Du vil modtage cemiplimab som en infusion direkte i en vene. Dette lægemiddel gives for at hjælpe dit immunforsvar med at bekæmpe kræftcellerne.

Infusionen gives på et hospital eller en klinik. Lægen vil bestemme den nøjagtige dosis og hvor ofte du skal modtage behandlingen i denne indledende fase.

I løbet af denne periode vil der blive taget vævsprøver fra din livmoderhals for at vurdere, hvordan tumoren reagerer på behandlingen.

2 Standard kemoradioterapi

Efter den indledende behandling vil du modtage standardbehandling, som består af en kombination af kemoterapi og strålebehandling.

Du vil få cisplatin som infusion direkte i en vene. Dette er et kemoterapilægemiddel, der hjælper med at dræbe kræftceller.

Samtidig vil du modtage strålebehandling rettet mod det berørte område. Strålebehandlingen gives typisk over flere uger.

Cisplatin gives sædvanligvis en gang om ugen under strålebehandlingsperioden. Den nøjagtige dosis og varighed vil blive bestemt af din læge.

3 Vedligeholdelsesbehandling med cemiplimab

Efter afslutningen af kemoradioterapien vil du igen modtage cemiplimab som infusion i en vene.

Denne vedligeholdelsesbehandling fortsætter i en periode, som din læge vil fastlægge. Formålet er at forhindre, at kræften vender tilbage.

Du vil få infusionen med regelmæssige intervaller på hospitalet eller klinikken.

Ved afslutningen af denne behandlingsfase vil der blive foretaget undersøgelser for at vurdere, hvordan din kræft har reageret på den samlede behandling.

4 Undersøgelser og opfølgning under forsøget

Gennem hele forsøget vil der blive taget blodprøver for at kontrollere din nyrefunktion, leverfunktion og blodtal.

Der vil blive foretaget scanninger og billedundersøgelser for at måle tumorens størrelse og vurdere behandlingens effekt.

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og eventuelle symptomer, du oplever.

Lægen vil løbende overvåge dig for eventuelle bivirkninger eller komplikationer fra behandlingen.

Der vil blive taget vævsprøver fra tumoren på bestemte tidspunkter for at undersøge, hvordan kræftcellerne reagerer på behandlingen.

5 Sikkerhedsforanstaltninger under behandlingen

Hvis du er kvinde i den fødedygtige alder, skal du anvende meget effektiv prævention under hele behandlingsperioden og i mindst 120 dage efter den sidste dosis cemiplimab og 180 dage efter afslutningen af kemoradioterapien.

Du må ikke amme under behandlingen og i mindst 120 dage efter den sidste dosis cemiplimab og 180 dage efter afslutningen af kemoradioterapien.

Hvis du tager blodfortyndende medicin, vil lægen kontrollere dine blodprøver regelmæssigt for at sikre, at medicinen virker korrekt.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have læst og forstået informationsmaterialet og have givet dit skriftlige samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Din tumor skal være PD-L1 positiv (PD-L1 >=1%) – dette er et protein på overfladen af kræftcellerne, som måles ved en laboratorietest
  • Du skal have en bekræftet diagnose ved vævsprøve af planocellulært karcinom (en type kræft der udgår fra flade celler), adenokarcinom (kræft der udgår fra kirtelvæv) eller adenosquamøst karcinom (en blanding af begge typer) i livmoderhalsen
  • Du må ikke tidligere have fået behandling for livmoderhalskræft, hverken operation, strålebehandling eller medicinsk behandling, og du må ikke tidligere have fået immunterapi (behandling der styrker kroppens eget immunforsvar til at bekæmpe kræft)
  • Din ECOG performance status skal være 0 eller 1 – dette er en skala der måler, hvor godt du kan klare daglige aktiviteter, hvor 0 betyder fuldt aktiv og 1 betyder let begrænset i fysisk anstrengende aktivitet
  • Din sygdom skal kunne måles på scanninger ifølge RECIST 1.1 kriterier – dette er standardiserede regler for at måle tumorstørrelse
  • Dit kreatinin i blodet skal være ≤ 1,5 gange den øvre normalgrænse, eller din kreatinin clearance skal være ≥ 30 mL/min – kreatinin er et stof der viser, hvor godt dine nyrer fungerer
  • Dit bilirubin i blodet skal være ≤ 1,5 gange den øvre normalgrænse – bilirubin er et stof der viser, hvor godt din lever fungerer. Hvis du har Gilberts sygdom (en medfødt og ufarlig tilstand), må dit bilirubin være op til 3 gange den øvre normalgrænse
  • Dine leverenzymer (AST, ALT og alkalisk fosfatase) skal være mindre end 2,5 gange den øvre normalgrænse. Hvis kræften har spredt sig til leveren, må AST og ALT være op til 5 gange den øvre normalgrænse. Hvis kræften har spredt sig til lever eller knogler, må alkalisk fosfatase være op til 5 gange den øvre normalgrænse
  • Dine koagulationsværdier (INR, PT og aPTT) skal være ≤ 1,5 gange den øvre normalgrænse – disse måler, hvor godt dit blod kan størkne. Hvis du får blodfortyndende medicin, skal værdierne være inden for det tilladte område for denne medicin
  • Du skal have afleveret en vævsprøve fra din tumor
  • Du skal have tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: neutrofile granulocytter (en type hvide blodlegemer) ≥1500/μL, blodplader (celler der hjælper blodet med at størkne) ≥100.000/μL, og hæmoglobin (det stof i blodet der transporterer ilt) ≥9,0 g/dL
  • Du må ikke være gravid eller amme, og du skal acceptere at bruge sikker prævention under behandlingen og i mindst 120 dage efter den sidste dosis medicin
  • Du skal afholde dig fra at amme under behandlingen og i mindst 120 dage efter den sidste dosis medicin og 180 dage efter afslutning af kemostråleterapi
  • Du skal være over 18 år
  • Din forventede levetid skal være mindst 3 måneder
  • Du skal have lokalt fremskreden livmoderhalskræft, FIGO 2018 stadie IB3-IVA – FIGO er et internationalt system til at beskrive, hvor udbredt kræften er, hvor IB3-IVA betyder at kræften er fremskreden, men ikke har spredt sig til fjerne organer

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Der er ikke angivet specifikke eksklusionskriterier (grunde til at man ikke kan deltage) i de tilgængelige studieoplysninger.
  • Studiet er kun for kvinder, så mænd kan ikke deltage.
  • Studiet er for voksne, så børn og unge under 18 år kan ikke deltage.
  • For at få mere information om hvem der ikke kan deltage i studiet, skal man kontakte de ansvarlige for den kliniske undersøgelse.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Azienda Socio Sanitaria Territoriale Dei Sette Laghi Varese Italien
Azienda Socio Sanitaria Territoriale Lariana Como Italien
Universita Degli Studi Di Brescia Brescia Italien
Alessandro Manzoni Hospital Lecco Italien
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Besta Milan Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer endnu ikke
01.03.2026

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Cemiplimab er en type medicin, der hjælper kroppens eget immunforsvar med at bekæmpe kræft. Det virker ved at hjælpe immunsystemets celler med bedre at genkende og angribe kræftcellerne. I dette studie gives medicinen både før og efter standard kemoterapi og strålebehandling til patienter med lokalt fremskreden livmoderhalskræft.

Undersøgte sygdomme:

Locally Advanced Cervical Carcinoma – Lokalt fremskreden livmoderhalskræft er en form for kræft, der opstår i livmoderhalsen og har spredt sig til væv og strukturer i nærheden af livmoderen, men ikke til fjerne dele af kroppen. Sygdommen udvikler sig, når unormale celler i livmoderhalsen begynder at vokse ukontrolleret og trænger ind i dybere lag af vævet. I denne fase har kræften bredt sig ud over livmoderhalsen til de omkringliggende områder som bækkenvæggen eller den nedre del af skeden. Sygdommen kan forårsage symptomer som unormal blødning, smerter i bækkenområdet og udflåd. Uden behandling fortsætter tumoren med at vokse og kan sprede sig til lymfeknuder i området. Sygdommen klassificeres som lokalt fremskreden, når den er for udbredt til simpel kirurgisk fjernelse, men endnu ikke har dannet fjernmetastaser.

Forsøgs-ID:
2025-521839-36-00
Protokolkode:
CADILLACC TRIAL
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Sacituzumab tirumotecan til patienter med tilbagevendende eller metastatisk livmoderhalskræft efter tidligere behandling

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Østrig Belgien Bulgarien Danmark Finland Frankrig +9
  • Undersøgelse af zanidatamab til behandling af patienter med HER2-udtrykkende solide tumorer, som tidligere er blevet behandlet

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Spanien