Undersøgelse af guselkumab til patienter med tidlig psoriasisgigt i overgangen fra hudsygdom til ledsygdom

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske forsøg handler om psoriasisgigt hos patienter, der er i overgang fra hudsygdom til ledsygdom. Psoriasisgigt er en ledbetændelse, der kan udvikle sig hos personer med hudsygdommen psoriasis. I dette forsøg undersøges patienter med hudpsoriasis, som har ledsmerter, men endnu ikke har tydelige tegn på aktiv ledbetændelse. Disse patienter har det, der kaldes subklinisk psoriasisgigt, hvilket betyder, at der ved ultralydsskanning kan ses tidlige tegn på betændelse i led, sener eller senehæfter, selvom der ikke er synlige symptomer. Forsøget vil undersøge to forskellige behandlinger: guselkumab, som gives som indsprøjtning under huden, og ciclosporin, som er en kapsel, der tages gennem munden. Guselkumab er et biologisk lægemiddel, der påvirker immunsystemet, mens ciclosporin er et immunundertrykkende lægemiddel.

Formålet med undersøgelsen er at finde ud af, om behandling kan føre til klinisk og ultralydsmæssig forbedring hos patienter med subklinisk psoriasisgigt efter 24 uger. Dette måles ved at se, hvor mange patienter der opnår en forsvinden af ledsmerter eller en mærkbar forbedring af betændelsen i led og senehæfter, som vurderes ved hjælp af ultralydsskanning. Forsøget vil også undersøge, om behandlingen kan forhindre, at sygdommen udvikler sig til egentlig psoriasisgigt, og om den kan forbedre hudsymptomerne.

Forsøget varer i 52 uger, og deltagerne vil blive fulgt med regelmæssige undersøgelser, hvor der vil blive foretaget kliniske vurderinger og ultralydsskanninger. Under forsøget vil der blive målt smerte ved hjælp af en skala, talt hvor mange led der er ømme, og vurderet graden af betændelse i led, sener og senehæfter ved hjælp af ultralyd. Der vil også blive foretaget røntgenundersøgelser for at se, om der sker ændringer i leddene over tid. Derudover vil deltagerne blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om deres livskvalitet og hvordan sygdommen påvirker deres dagligdag. Behandlingen med guselkumab gives som indsprøjtninger, mens ciclosporin tages som kapsler gennem munden i op til 52 uger.

1 Start af behandling

Du vil modtage behandling med enten guselkumab eller ciclosporin. Guselkumab gives som en indsprøjtning under huden med en styrke på 100 mg/mL. Ciclosporin indtages gennem munden.

Behandlingen starter efter at du er blevet inkluderet i undersøgelsen.

2 Løbende vurderinger indtil uge 24

I løbet af de første 24 uger vil du blive undersøgt regelmæssigt.

Ved disse besøg vil din ledsmerter blive vurderet ved hjælp af en smerteskala (VAS), hvor du angiver din smerte på en skala fra 0 til 10.

Antallet af ømme led vil blive talt.

Der vil blive foretaget ultralydsundersøgelser for at vurdere betændelse i led, sener og seneskeder. Ultralydsskanningen omfatter hænder, håndled, knæ, fødder og forskellige sener og senefæster.

Din hudsygdom (psoriasis) vil blive vurderet.

3 Vurdering i uge 24

I uge 24 vil der blive foretaget en grundig vurdering af din tilstand.

Det vil blive undersøgt, om dine ledsmerter er forsvundet. Dette defineres som en smerte på højst 1 ud af 10 på smerteskalaen og højst 1 ømt led.

Der vil blive foretaget en ultralydsundersøgelse for at måle ændringer i betændelse i led, sener og senefæster sammenlignet med starten af undersøgelsen.

Din hudsygdom vil blive vurderet for at se, om den er fuldstændig forsvundet (PASI 100).

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og daglige funktion.

4 Fortsættelse af behandling indtil uge 52

Behandlingen fortsætter efter uge 24.

Du vil fortsat blive undersøgt regelmæssigt med de samme typer vurderinger som tidligere.

Der vil blive foretaget ultralydsundersøgelser for at følge udviklingen af eventuel betændelse.

Din hudsygdom vil fortsat blive vurderet.

5 Afsluttende vurdering i uge 52

I uge 52 markerer afslutningen af undersøgelsen.

Der vil blive foretaget en grundig ultralydsundersøgelse for at vurdere ændringer i betændelse sammenlignet med starten.

Det vil blive undersøgt, om du har udviklet psoriasisgigt (leddegigt forbundet med psoriasis).

Det vil blive vurderet, om dine ledsmerter er forsvundet (smerte højst 1 ud af 10 og højst 1 ømt led).

Din hudsygdom vil blive vurderet for at se, om den er fuldstændig forsvundet.

Du vil udfylde spørgeskemaer om livskvalitet og daglig funktion.

Der vil blive foretaget røntgenundersøgelser af dine led for at vurdere eventuelle ændringer i ledstrukturen sammenlignet med starten af undersøgelsen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være voksen og mindst 18 år gammel.
  • Du skal være i stand til at forstå og følge alle kravene i undersøgelsen, og du skal frivilligt underskrive og datere et informeret samtykke, som er et dokument der bekræfter at du forstår undersøgelsen og gerne vil deltage.
  • Du skal være villig og i stand til at følge de procedurer der kræves i undersøgelsen.
  • Du skal have psoriasis på huden, som er en kronisk hudsygdom med røde, skællende pletter. Dette kan være moderat til svær psoriasis eller mild psoriasis der påvirker følsomme områder som ansigt, håndflader, fodsåler, negle eller kønsorganer. Diagnosen skal være stillet af en hudlæge med erfaring i behandling af psoriasis.
  • Du må ikke have kliniske tegn på aktiv leddegigt, hvilket betyder synlig betændelse i leddene, hævede fingre eller tæer, betændelse i senefæster eller inflammatoriske rygsmerter ved undersøgelsens start.
  • Du må ikke have modtaget systemisk behandling for psoriasis i de sidste 6 måneder. Systemisk behandling betyder medicin der virker i hele kroppen, herunder traditionelle sygdomsmodificerende lægemidler, biologiske lægemidler eller tabletter mod psoriasis.
  • Du skal have ledsmerter i arme eller ben som lægen mistænker kan være tidlige tegn på psoriasisgigt, som er en type leddegigt der kan opstå hos personer med psoriasis.
  • Du skal have mindst 2 ud af 4 specifikke forandringer ved ultralydsskanning, som er en billedundersøgelse der bruger lydbølger til at se indeni kroppen. Disse forandringer kan være: betændelse i leddet, betændelse omkring sener, aktiv betændelse i senefæster eller skader på senefæster. Disse fund skal bekræftes af specialister der gennemgår ultralydsbillederne.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Der er ikke angivet specifikke eksklusionskriterier i de tilgængelige studieoplysninger
  • Kontakt venligst studiepersonalet for at få fuldstændig information om, hvem der ikke kan deltage i dette studie

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale Udine Italien
Universita’ Degli Studi Di Ferrara Ferrara Italien
Universita’ Politecnica Delle Marche Ancona Italien
Bfsufdf Hmfekyef (yxish &uoynpl Afeicy Brunico Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer endnu ikke
01.12.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Guselkumab er en medicin, der bruges til at behandle betændelsestilstande. I dette forsøg undersøges det, om medicinen kan hjælpe patienter med tidlige tegn på psoriasisgigt (ledgigt forbundet med psoriasis), før sygdommen udvikler sig fuldt ud. Medicinen virker ved at påvirke kroppens immunsystem for at reducere betændelse i led og sener.

Psoriatic Arthritis – Psoriatic Arthritis er en kronisk inflammatorisk ledsygdom, som opstår hos nogle mennesker med hudsygdommen psoriasis. Sygdommen påvirker led, sener og ligamenter og forårsager hævelse, smerte og stivhed. Psoriatic Arthritis udvikler sig typisk gradvist og kan begynde med lette symptomer som ledsmerte og træthed. Over tid kan betændelsen i leddene føre til varige forandringer i ledstrukturen. Sygdommen kan variere meget i alvorlighed fra person til person, hvor nogle kun har milde symptomer, mens andre oplever mere udbredt ledpåvirkning. Psoriatic Arthritis kan også påvirke andre dele af kroppen, herunder huden, neglene og i nogle tilfælde ryggen.

Forsøgs-ID:
2025-523551-54-00
Protokolkode:
ARREST
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Tulisokibart til behandling af psoriasisartrit hos personer med psoriasisartrit

    Rekrutterer

    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland Polen Spanien
  • Undersøgelse af effekten og sikkerheden af JNJ-88545223 til behandling af personer med aktiv psoriasisartrit

    Rekrutterer

    Tjekkiet Tyskland Ungarn Polen Spanien