Undersøgelse af ny medicin (LY3884961) til behandling af Parkinsons sygdom hos personer med GBA1-genmutation

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger Parkinson’s sygdom hos patienter, der har mindst én GBA1-mutation. Parkinson’s sygdom er en tilstand, der påvirker nervesystemet og forårsager problemer med bevægelse, såsom rysten, muskelstivhed og langsomme bevægelser. En GBA1-mutation er en ændring i et bestemt gen, som kan øge risikoen for at udvikle Parkinson’s sygdom og påvirke et enzym kaldet glukocerebrosidase, der hjælper med at nedbryde bestemte fedtstoffer i cellerne.

Behandlingen, der undersøges, hedder LY3884961, som gives gennem en suboccipital injektion ind i cisterna magna. Dette betyder, at medicinen injiceres gennem nakken ind i et område omkring hjernen, hvor cerebrospinalvæsken befinder sig – væsken der omgiver hjernen og rygmarven. Formålet med studiet er at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten og immunogeniciteten af to forskellige doser af LY3884961. Immunogenicitet refererer til, hvordan kroppens immunsystem reagerer på behandlingen.

Under studiet vil deltagerne modtage forskellige doser af medicinen, og læger vil følge patienterne nøje for at se, hvordan de reagerer på behandlingen. Der vil blive taget blodprøver og prøver af cerebrospinalvæske for at måle niveauet af glukocerebrosidase-enzym og andre stoffer kaldet glykolipider. Studiet vil også overvåge eventuelle bivirkninger og undersøge, om medicinen kan hjælpe med at forbedre enzymaktiviteten hos patienter med denne specifikke type af Parkinson’s sygdom.

1 Screening og forberedelse

Du vil gennemgå en grundig screeningsproces for at bekræfte, at du opfylder kravene til undersøgelsen. Dette inkluderer bekræftelse af din Parkinsons sygdom diagnose og at du har mindst én GBA1 mutation (en genetisk forandring).

Der vil blive taget blodprøver for at måle din GCase enzymaktivitet (et protein der nedbryder fedt i cellerne). Din aktivitet skal være under det normale niveau for at deltage.

Du vil blive testet for tuberkulose for at sikre, at du ikke har denne infektion.

Dine nuværende mediciner til behandling af Parkinsons sygdom skal have været stabile i mindst 8 uger før behandlingen starter.

2 Basismålinger

Før du får behandlingen, vil der blive foretaget grundige målinger af din nuværende tilstand. Dette inkluderer blodprøver og rygmarvsvæskeprøver (væske omkring hjernen og rygmarven).

Disse prøver vil måle niveauerne af glycolipider (fedtmolekyler) og glucocerebrosidase (et enzym) i dit blod og din rygmarvsvæske.

Din immunitet mod adeno-associerede virus serotype 9 (den type virus der bruges som transportmiddel for medicinen) vil blive testet.

3 Behandlingsdag

Du vil modtage en enkelt injektion af LY3884961 direkte ind i cisterna magna (et hulrum ved basis af hjernen fyldt med rygmarvsvæske).

Injektionen gives gennem en procedure kaldet suboccipital injektion, hvor medicinen sprøjtes ind gennem nakken.

Medicinen indeholder et adeno-associeret viralt vektor serotype 9 som transporterer et codon-optimeret humant gba gen. Dette gen skal hjælpe dine celler med at producere det enzym, som du mangler på grund af din genetiske mutation.

Du vil få en af to forskellige doser af medicinen, afhængigt af hvilken gruppe du bliver placeret i.

4 Opfølgning og overvågning

Efter injektionen vil du blive nøje overvåget for bivirkninger og alvorlige bivirkninger.

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver og rygmarvsvæskeprøver for at måle ændringer i glycolipid niveauer, glucocerebrosidase niveauer og enzymaktivitet.

Din krop vil blive overvåget for udvikling af immunrespons mod det virus, der blev brugt til at transportere genet, samt mod det nye enzym, der produceres.

5 Langvarig opfølgning

Undersøgelsen vil fortsætte indtil 28. februar 2031, hvor du vil have regelmæssige besøg for at vurdere den langsigtede sikkerhed og effekt af behandlingen.

Under hele forløbet vil din studievennede (en pårørende eller ven) blive bedt om at give information om dine kognitive og funktionelle evner.

Eventuelle ændringer i dine Parkinsons symptomer og generelle helbred vil blive registreret gennem hele undersøgelsesperioden.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 35 og 80 år gammel
  • Du skal veje mellem 40 kg og 110 kg
  • Du skal have fået stillet diagnosen Parkinsons sygdom ifølge bestemte medicinske kriterier
  • Din Parkinsons sygdom skal være i stadium III-IV på Hoehn og Yahr skalaen, hvilket betyder et mere fremskredent stadie af sygdommen, når du ikke tager din Parkinsons medicin
  • Du skal have taget den samme baggrundsmedicin stabilt i mindst 8 uger før behandlingen starter, herunder medicin til behandling af Parkinsons sygdom
  • Du skal have mindst én sygdomsfremkaldende GBA1-mutation bekræftet gennem en laboratoriemåling. GBA1-mutation er en ændring i et bestemt gen, der kan påvirke udviklingen af Parkinsons sygdom. Patienter med to GBA1-mutationer eller andre former for arvelig Parkinsons sygdom kan ikke deltage
  • Du skal have lav GCase-enzymaktivitet i blodet. GCase-enzym er et protein, der hjælper med at nedbryde fedtstoffer i cellerne
  • Du skal have en negativ test for tuberkulose, som er en bakterieinfektion
  • Du eller din lovligt bemyndigede repræsentant skal kunne forstå formålet og risiciene ved undersøgelsen og give skriftligt samtykke
  • Du skal have en pålidelig studiePartner, for eksempel et familiemedlem eller en ven, som er villig til og i stand til at deltage i undersøgelsen som kilde til information om dit helbred og dine kognitive og funktionelle evner
  • Kvinder i den fødedygtige alder må ikke være gravide eller amme

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer dit barn
  • Du kan ikke deltage hvis du har planer om at blive gravid i løbet af studieperioden
  • Du kan ikke deltage hvis du har demens – det vil sige alvorlige hukommelses- og tænkeproblemer
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre alvorlige neurologiske sygdomme udover Parkinsons sygdom
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft hjerneoperation tidligere
  • Du kan ikke deltage hvis du har aktiv kræft eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du kan ikke deltage hvis du har ukontrolleret diabetes eller højt blodtryk
  • Du kan ikke deltage hvis du har en aktiv infektion eller feber
  • Du kan ikke deltage hvis du har blødningsforstyrrelser – det vil sige problemer med blodets evne til at størkne
  • Du kan ikke deltage hvis du tager medicin, der fortynder blodet og ikke kan stoppes midlertidigt
  • Du kan ikke deltage hvis du har allergiske reaktioner over for bedøvelsesmedicin
  • Du kan ikke deltage hvis du har misbrug af alkohol eller stoffer
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan følge studieplanens krav eller møde op til alle besøg
  • Du kan ikke deltage hvis du har deltaget i andre medicinstudier inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis du har immunsystemproblemer – det vil sige sygdomme hvor kroppens forsvarssystem ikke fungerer normalt

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre for Human Drug Research Leiden Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Holland Holland
rekrutterer endnu ikke
30.06.2025

Forsøgssteder

LY3884961 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en mulig behandling for Parkinsons sygdom hos patienter med specifikke genetiske ændringer (GBA1-mutationer). Dette lægemiddel gives som en indsprøjtning direkte ind i væsken omkring hjernen og rygmarven gennem nakken. Formålet med lægemidlet er at hjælpe med at beskytte nervecellerne i hjernen og potentielt forbedre symptomerne hos patienter med denne specielle form for Parkinsons sygdom.

Parkinsons sygdom med mindst én GBA1-mutation – Parkinsons sygdom er en neurologisk lidelse, der påvirker bevægelsen og opstår, når nerveceller i hjernen, der producerer dopamin, gradvist dør eller bliver beskadigede. Sygdommen udvikler sig langsomt over tid og forårsager rysten, muskelstivhed, langsomme bevægelser og problemer med balance. Når Parkinsons sygdom er forbundet med en mutation i GBA1-genet, betyder det, at patienten har en bestemt genetisk ændring, der påvirker produktionen af et enzym kaldet glucocerebrosidase. Denne mutation kan føre til ophobning af fedtstoffer i cellerne, hvilket kan forværre sygdommens udvikling. Personer med GBA1-mutationer kan opleve mere udtalt nedsat hukommelse og tænkeevne end dem uden denne genetiske ændring. Sygdommen påvirker både fysiske bevægelser og kognitive funktioner gradvist over flere år.

Forsøgs-ID:
2024-519587-40-00
Protokolkode:
J3Z-MC-OJAA
NCT ID:
NCT04127578
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af SUL-238 hos patienter med tidlig, ubehandlet Parkinsons sygdom for at vurdere virkning og sikkerhed

    Rekrutterer

    Undersøgte sygdomme:
    Holland
  • Undersøgelse af IPX203 sammenlignet med levodopa/carbidopa til behandling af motoriske fluktuationer hos patienter med fremskreden Parkinsons sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Italien Polen Spanien