Sammenligning af frexalimab og teriflunomid til behandling af attakvis multipel sklerose hos voksne

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger multipel sklerose, en sygdom hvor kroppens immunsystem fejlagtigt angriber nervesystemet og beskadiger det beskyttende lag omkring nerverne. Dette kan medføre symptomer som træthed, bevægelsesbesvær og kognitive problemer. Studiet fokuserer på tilbagefaldende former af multipel sklerose, hvor patienterne oplever perioder med forværrede symptomer efterfulgt af perioder med forbedring. Studiet vil sammenligne to forskellige behandlinger: frexalimab og teriflunomid. Frexalimab er et eksperimentelt lægemiddel, der gives som infusion, mens teriflunomid er et etableret lægemiddel, der tages som daglige tabletter på 14 mg.

Formålet med studiet er at vurdere, hvor effektivt frexalimab er sammenlignet med teriflunomid til behandling af tilbagefaldende multipel sklerose. Dette vil primært blive målt ved at tælle antallet af sygdomsforværringer eller tilbagefald, som deltagerne oplever i løbet af studieperioden. Studiet er dobbeltblindet, hvilket betyder, at hverken deltagerne eller lægerne ved, hvilken behandling hver deltager får, indtil studiet er afsluttet.

Under studiet vil deltagerne få regelmæssige undersøgelser, herunder MRI-scanninger af hjernen for at overvåge sygdomsaktiviteten og eventuelle forandringer i nervevævet. Lægerne vil også følge deltagerens funktionsniveau og eventuelle handicap ved hjælp af standardiserede tests og spørgeskemaer om livskvalitet og træthed. Blodprøver vil blive taget for at overvåge sikkerheden af behandlingen og måle forskellige markører i blodet, herunder stoffer der kan vise nerveskade. Studiet vil også undersøge, om kroppen udvikler antistoffer mod det eksperimentelle lægemiddel over tid.

1 Screening og baseline undersøgelser

Du vil gennemgå forskellige undersøgelser for at sikre, at du opfylder kravene til studiet. Dette inkluderer MRI-scanninger af hjernen med kontrastvæske kaldet gadobutrol, som hjælper med at få tydeligere billeder.

Der vil blive taget blodprøver for at måle forskellige værdier, herunder neurofilament light chain (NfL), som er et protein der kan indikere nerveskade.

Din neurologiske tilstand vil blive vurderet ved hjælp af EDSS-skalaen (Expanded Disability Status Scale), som måler graden af funktionsnedsættelse.

Du vil udfylde spørgeskemaer om, hvordan sclerosen påvirker dit daglige liv, herunder MSIS-29v2 (Multiple Sclerosis Impact Scale) og PROMIS Fatigue MS-8 for at måle træthed.

Der vil blive foretaget en kognitiv test kaldet SDMT (Symbol Digit Modalities Test) for at vurdere din hukommelse og koncentrationsevne.

2 Randomisering og start af behandling

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper. Hverken du eller dit behandlingsteam vil vide, hvilken behandling du får.

Den ene gruppe vil modtage frexalimab som indsprøjtning under huden samt placebo-tabletter (inaktive tabletter) som supplement.

Den anden gruppe vil modtage teriflunomide 14 mg tabletter dagligt samt placebo-indsprøjtninger (inaktive indsprøjtninger).

Du vil få detaljerede instruktioner om, hvordan du skal tage din medicin korrekt.

3 Løbende behandling og opfølgning

Du skal møde op til regelmæssige besøg på klinikken gennem studieperioden.

Ved hvert besøg vil dit behandlingsteam kontrollere dit helbred, måle vitale tegn som blodtryk og puls, og tage blodprøver.

Der vil blive foretaget neurologiske undersøgelser for at vurdere eventuelle ændringer i din tilstand.

Du vil gentage MRI-scanninger på bestemte tidspunkter for at se, om der er nye eller forandrede læsioner i hjernen.

Eventuelle bivirkninger eller alvorlige bivirkninger vil blive nøje overvåget og registreret.

4

Studiet vil måle den årlige tilbagefaldshyppighed, som er antallet af MS-attak du oplever per år.

Der vil blive vurderet, om din funktionstilstand forværres eller forbedres over tid ved hjælp af forskellige målinger.

MRI-scanningerne vil blive analyseret for at tælle nye eller forstørrede T2-læsioner og nye gadolinium-optagende læsioner, som er forskellige typer skader i hjernen.

Ændringer i hjernevolumen vil blive målt for at se, om der sker hjerneatrofi (svind).

Dine kognitive funktioner og livskvalitet vil blive overvåget gennem hele studiet.

5 Overvågning af lægemiddelniveauer og antistoffer

Der vil regelmæssigt blive taget blodprøver for at måle koncentrationen af frexalimab i dit blod.

Studiet vil også kontrollere for udvikling af antistoffer mod lægemidlet (ADA), som kan påvirke behandlingens effektivitet.

Disse målinger hjælper med at forstå, hvordan medicinen fungerer i din krop.

6 Håndtering af eventuelle problemer

Hvis du oplever alvorlige bivirkninger eller problemer med at tåle medicinen, kan behandlingen blive justeret eller stoppet.

I særlige tilfælde kan du få colestyramine, som er et lægemiddel der hjælper med at fjerne teriflunomide fra kroppen hurtigere, hvis det skulle være nødvendigt.

7 Afslutning af studiet

Ved studieafslutningen vil du gennemgå de samme undersøgelser som ved starten, herunder MRI-scanning, blodprøver og neurologiske vurderinger.

Alle resultater vil blive sammenlignet med dine baseline-værdier for at vurdere behandlingens effekt.

Du vil modtage information om dine individuelle resultater og den videre behandlingsplan efter studiet.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have fået stillet diagnosen recidiverende multipel sklerose (en type MS hvor symptomerne kommer og går i perioder) ifølge de officielle kriterier fra 2017
  • Din EDSS-score (en skala der måler hvor meget MS påvirker din evne til at gå og bevæge dig) skal være på 5,5 eller lavere ved det første besøg
  • Du skal have haft mindst én af følgende ting før screeningen:
    • Mindst 1 attakperiode (forværring af MS-symptomer) inden for det sidste år, ELLER
    • Mindst 2 attakperioder inden for de sidste 2 år, ELLER
    • Mindst 1 Gd-forstærkende læsion (et område i hjernen som viser aktiv betændelse) på en MR-scanning inden for det sidste år
  • Du skal bruge prævention (svangerskabsforebyggelse) hvis du er en mand eller kvinde i den fødedygtige alder, i overensstemmelse med de lokale regler for deltagelse i medicinske undersøgelser

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har primær progressiv multipel sklerose (en type af sygdommen, hvor symptomerne gradvist forværres fra begyndelsen uden klare attakperioder)
  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktive infektioner eller alvorlige immunsygdomme ud over multipel sklerose
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid i løbet af studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlig lever- eller nyresygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft kræft inden for de seneste 5 år (undtagen visse hudkræfttyper)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået visse andre MS-behandlinger (medicin mod multipel sklerose) inden for en bestemt periode før studiestart
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte- eller lungesygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktive psykiatriske lidelser, der kan påvirke din evne til at deltage i studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået levende vacciner inden for 4 uger før studiestart
  • Du kan ikke deltage, hvis du bruger visse mediciner, der påvirker immunsystemet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har abnorme blodprøveresultater, der viser problemer med lever, nyrer eller blodceller

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Medizinische Universitaet Innsbruck Innsbruck Østrig
Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze Italien
Technische Universitaet Dresden Dresden Tyskland
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Rom Italien
Nemocnice Pardubickeho kraje a.s. Pardubice Tjekkiet
Neuro-Medic Sp. z o.o. Katowice Polen
Zuyderland Medisch Centrum Stichting Geleen Holland
Sydvestjysk Sygehus Esbjerg Danmark
CHU Grenoble Alpes La Tronche Frankrig
Acibadem City Clinic Diagnostic And Consultation Center Tokuda EAD Sofia Bulgarien
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lille Frankrig
Universitaet Leipzig Leipzig Tyskland
Hospital Clinico San Carlos Madrid Spanien
Policlinico “Tor Vergata”, Università degli Studi di Roma TOR VERGATA Rom Italien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Diagnostics And Consultation Center Convex Ltd. Sofia Bulgarien
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
St. Josef-Hospital Bochum Tyskland
San Camillo Forlanini Hospital Rom Italien
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone Palermo Italien
Univerzitna Nemocnica Martin Martin Slovakiet
Fakultna Nemocnica Trnava Trnava Slovakiet
CCAB Centro Clinico Academico Braga Associacao Braga Portugal
Fondazione IRCCS San Gerardo Dei Tintori Monza Italien
El Hospital Universitario De Gran Canaria Dr. Negrin Las Palmas de Gran Canaria Spanien
Hospital Clinico Universitario De Valladolid Valladolid Spanien
Unidade Local De Saude Do Alto Ave E.P.E. Guimarães Portugal
Krajska Nemocnice T Bati a.s. Zlín Tjekkiet
Multiprofile Hospital For Active Treatment Pazardzik AD Pazardsjik Bulgarien
Multiprofile Hospital For Active Treatment Blagoevgrad AD Blagoevgrad Bulgarien
NeuroPoint Gesellschaft fur vorbeugende Gesundheitspflege GmbH Ulm Tyskland
Noorderhart Pelt Belgien
Clubul Sanatatii S.R.L. Campulung Rumænien
KBC Zagreb Zagreb Kroatien
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nice Frankrig
Vilniaus universiteto ligonine Santaros klinikos VšĮ Vilnius Litauen
Centrum Medyczne Medyk Sp. z o.o. Rzeszów Polen
Neurocentrum Bydgoszcz Sp. z o.o. Bydgoszcz Polen
Hospital Universitario Quironsalud Madrid Pozuelo de Alarcón Spanien
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spanien
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
Istituto Neurologico Mediterraneo Neuromed S.p.A. Pozzilli Italien
Universita’ Degli Studi Di Verona Verona Italien
Fakultni Nemocnice Hradec Kralove Novy Hradec Kralove Tjekkiet
Fakultni Nemocnice U Sv Anny V Brne Brno-Stred Tjekkiet
Multi-profile Hospital for Active Treatment Heart and Brain EAD Pleven Bulgarien
Hospital Universitario Virgen Macarena Sevilla Spanien
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spanien
Hospital Universitario Reina Sofía Cordoba Spanien
Somogy Varmegyei Kaposi Mor Oktato Korhaz Kaposvár Ungarn
University General Hospital Of Ioannina Ioannina Grækenland
Kardiocentrum Nitra s.r.o. Nitra Slovakiet
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Besta Milan Italien
Rigshospitalet København Danmark
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Frankrig
Università degli studi Gabriele D’Annunzio Chieti-Pescara Centro di Studi e tecnologie avanzate Chieti Italien
Nemocnice Jihlava prispevkova organizace Jihlava Tjekkiet
University General Hospital Of Thessaloniki Ahepa Thessaloniki Grækenland
Hospital Pedro Hispano Matosinhos Portugal
Huyjhkgf Ugrqjfvpbtpjz Di Lh Pztlivks Madrid Spanien
Njgkwoubn Sff z otfi Żory Polen
Clatcgtjuocut Ddzgw Srxjw Ikkvxvqawb Daflcncvyanxzurfrhwqe Como Italien
Gmcmrvztobxvxisjw Vrymlptmb Phnl Avuhkk Erxrltxy Ovoyng Kduhtz Győr Ungarn
Alhwaom Oaddqovxvff Udfejndbguocd Ocutstzy Rwwhibu Foggia Italien
Hspcsaix Usrqdecitobon Rhwksbrk Dd Metufj Malaga Spanien
Hqqyupvw Vrvf dzexfmvm Barcelona Spanien
Ueicouaijlsfjrtexbxoj Dggdsceaxus Ang Düsseldorf Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
29.02.2024
Bulgarien Bulgarien
rekrutterer ikke
29.02.2024
Danmark Danmark
rekrutterer ikke
29.02.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
29.02.2024
Grækenland Grækenland
rekrutterer ikke
29.02.2024
Holland Holland
rekrutterer ikke
29.02.2024
Italien Italien
rekrutterer ikke
29.02.2024
Kroatien Kroatien
rekrutterer ikke
29.02.2024
Litauen Litauen
rekrutterer ikke
29.02.2024
Polen Polen
rekrutterer ikke
29.02.2024
Portugal Portugal
rekrutterer ikke
29.02.2024
Rumænien Rumænien
rekrutterer ikke
29.02.2024
Slovakiet Slovakiet
rekrutterer ikke
29.02.2024
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
29.02.2024
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
29.02.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
29.02.2024
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
29.02.2024
Østrig Østrig
rekrutterer ikke
29.02.2024

Forsøgssteder

Frexalimab (SAR441344) er et nyt eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en potentiel behandling for recidiverende former for multipel sklerose. Dette lægemiddel er designet til at påvirke immunsystemet på en måde, der kan hjælpe med at reducere betændelse i hjernen og rygmarven. Frexalimab arbejder ved at blokere specifikke signaler i immunsystemet, som menes at bidrage til skaden på nervesystemet hos personer med multipel sklerose. Da dette er et eksperimentelt lægemiddel, undersøges det stadig for at finde ud af, hvor effektivt og sikkert det er.

Teriflunomid er et godkendt lægemiddel, der allerede bruges til at behandle recidiverende former for multipel sklerose. Dette lægemiddel virker ved at bremse aktiviteten af visse immunceller, der forårsager betændelse og skade i nervesystemet. Teriflunomid hjælper med at reducere antallet af sygdomsudbrud og kan forsinke udviklingen af fysisk handicap hos personer med multipel sklerose. Det tages som en daglig tablet og har været tilgængeligt som behandlingsmulighed i flere år.

Undersøgte sygdomme:

Multipel sklerose – En kronisk sygdom, der påvirker centralnervesystemet, herunder hjernen, rygmarven og synsnerven. Sygdommen opstår, når kroppens immunsystem fejlagtigt angriber den beskyttende belægning omkring nervefiberne, kaldet myelin. Dette medfører inflammation og dannelse af arvæv, som forstyrrer normale nervesignaler. Multipel sklerose kan udvikle sig på forskellige måder, men den tilbagefaldende form er karakteriseret ved perioder med symptomer efterfulgt af perioder med bedring eller stabilitet. Over tid kan sygdommen føre til akkumulerede neurologiske problemer og funktionsnedsættelse. Symptomerne varierer meget og kan omfatte muskelsvaghed, balance- og koordinationsproblemer, synsforstyrrelser, træthed og kognitive ændringer.

Forsøgs-ID:
2023-504358-36-00
Protokolkode:
EFC17919A
NCT ID:
NCT06141473
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af frexalimab givet under huden frem for i en åre til voksne med multipel sklerose

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Italien Spanien
  • Undersøgelse af to forskellige former af ocrelizumab givet under huden til patienter med multipel sklerose

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Tyskland Italien Polen Spanien